Posts

Posted on

Study reveals promising early outcomes of NHS Digital Weight Management Programme

Decorative image

Obesity is a pressing global health challenge, linked to various chronic diseases such as type 2 diabetes, cardiovascular issues, and certain cancers. In response to this growing concern, the NHS launched the Digital Weight Management Programme in April 2021, marking a significant step towards addressing obesity at a national level.

The NHS Digital Weight Management Programme stands out as the first nationally available service of its kind, offering digital interventions to help adults manage their weight effectively. Unlike traditional face-to-face interventions, this program is delivered digitally, allowing for scalability and accessibility across different levels of intensity.

A recent study, co-authored by Priyantha Jayawardane and Neil Davies from the NHS Midlands and Lancashire’s (NHS ML) Digital Innovation Unit, marks the first comprehensive evaluation of this pioneering program. Published in the Obesity: A Research Journal by The Obesity Society, the study provides valuable insights into the early outcomes of referrals to the NHS Digital Weight Management Programme.

The study, conducted between April 2021 and March 2022, analysed data from over 63,000 referrals made from general practices. Of these, 50% opted to participate in the 12-week program, demonstrating a significant uptake. Participants were triaged into three intervention levels based on demographic factors, to optimise completion rates.

Among the key findings, the study revealed that participants who completed the program experienced clinically meaningful weight loss. On average, participants who finished the program shed 3.9 kg, while those who had time to complete but did not finish still saw a weight reduction of 0.74 kg. Importantly, these outcomes compared favourably to both web-based and face-to-face weight management interventions tested in previous trials.

The study highlighted the programme’s potential to bring population-level benefits, provided increased participation. Notably, weight reductions were consistent across participants regardless of individual socioeconomic status, indicating equitable access to the intervention.

The NHS Digital Weight Management Programme represents a significant advancement in the fight against obesity, offering a scalable and effective solution for individuals looking to manage their weight. By incorporating digital delivery into clinical practice, the program has the potential to enhance the overall effectiveness and reach of weight management services, ultimately improving public health outcomes.

For those interested in reading more into the study’s findings, the full article is available at: Early outcomes of referrals to the English National Health Service Digital Weight Management Programme [https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/oby.24024].

This study not only underscores the effectiveness of the NHS Digital Weight Management Programme but also lays the groundwork for further research and innovation in obesity management.

Posted on

Aligning medication guidelines: The Cheshire and Merseyside initiative 

Decorative image

The Cheshire and Merseyside initiative, aimed at aligning medication guidelines, has enhanced medication management practices across the region. By improving consistency, streamlining processes, increasing transparency, and promoting continual improvement, the project ensures safer and more effective medication usage, thereby contributing to the overall quality of healthcare delivery in Cheshire and Merseyside. 

Background

With the establishment of the NHS Cheshire and Merseyside Integrated Care Board (ICB), there arose a need to unify the existing Cheshire and Merseyside formularies.

A ‘formulary’ in the context of medicines management is essentially a list of approved medicines for use within a healthcare organisation, like a hospital. Its primary function is to specify which medicines are sanctioned for use under specific circumstances.

NHS Midlands and Lancashire Medicines Management Optimisation team, based in Liverpool, serves as the administrative support team for the newly formed Cheshire and Merseyside area prescribing group (CMAPG) and its five subgroups. The NHS Cheshire and Merseyside ICB acknowledged the expertise of the Medicines Management Team and entrusted them to lead the harmonisation project, with five pharmacists involved in the process.

Formulary harmonisation refers to the process of aligning and integrating medication guidelines from different healthcare organisations or regions. In the case of Cheshire and Merseyside, this initiative aims to unify the medication formularies of these areas, ensuring that healthcare providers have consistent and standardised guidelines for medication use. By harmonising the formularies, the project aims to improve patient safety, enhance the quality of care, and streamline medication management processes across the region.

Action

A set of rules was devised, drawing from common scenarios identified through a review of sections from both legacy formularies. These rules aim to ensure consistency in the review of chapters. In cases where an appropriate action is unclear, matters are escalated to a harmonisation working group.

A paper outlining the general process and rules and defining when actions would be referred to the working group for review and how the information would be incorporated into the harmonised formulary was approved at CMAPG in August 2023. It was then presented to the ICB clinical effectiveness group for consideration and approval, ensuring support and endorsement from the ICB.

The paper outlined the following steps:

• Establish the governance, membership, and purpose of the working group

• Develop draft formulary chapters as reviews are completed

• Present finalised chapters to the CMAPG with a summary of the rationale

• Publish the completed formulary

Impact

The membership of the working group has been established to include pharmacists from primary and secondary care in both Cheshire and Merseyside. The governance and purpose of the group, which convenes monthly, have been agreed upon.

Spreadsheets have been created for each chapter, containing the positions from both the legacy Cheshire and Merseyside formularies, along with individual columns for each matching rule.

Drugs that cannot be matched using the harmonisation rules are compiled into reports for discussion by the harmonisation working group and decisions made during these meetings are documented.

In cases where a decision cannot be reached by the working group, both legacy positions are retained in the new harmonised formulary until a full formal chapter review is conducted by the Formulary and Guidelines subgroup. These reviews are conducted promptly after a chapter is harmonised. As the project progresses, the team continues to identify more harmonisation rules, updating the working document accordingly.

The Cheshire and Merseyside formulary harmonisation project has improved medication management across the region by improving consistency, streamlining processes, increasing transparency, and promoting continual improvement. These outcomes not only ensure safer and more effective medication usage but also contribute to the overall quality of healthcare delivery in Cheshire and Merseyside.

Feedback

Colleagues working on the harmonisation of two historic formularies within Cheshire and Merseyside have undertaken significant work in terms of planning, system consideration, engagement, and delivery of work to date. The team have been flexible in their approach, welcomed feedback with a focus and commitment to get the job done and to deliver the best outcomes for patients, clinicians and the system. The task has not been simple but the commitment, teamwork and leadership within the team has been excellent.

Susanne Lynch | Chief Pharmacist | NHS Cheshire and Merseyside

Posted on

Registration open for NHS-R Community annual conference 

Decorative Image

We are incredibly excited to announce that ticket registration for NHS-R/NHS.pycom Open-Source Conference (RPySOC) 2024 is open!

The conference is taking place on Thursday 21 and Friday 22 November 2024 in Hall 11 of the ICC, Birmingham, with a live stream offered via Zoom. Tickets are available for in-person and virtual on both days.

The aim of the NHS-R Community is to promote the use of R programming language (and other open-source solutions) to the health and care sector.

We are currently in the process of confirming the conference schedule – watch this space for updates!

Book your ticket now on the NHS-R Community website to avoid disappointment: https://nhsrcommunity.com/events/#event_type-conferences

Posted on

Scaling non-medical prescribing services for enhanced patient care

Decorative image

Our Medicines Management and Optimisation team has improved patient care by improving processes and automating tasks to ensure timely access to medications and maintain safety through competency assessments among healthcare professionals.

Background

Non-medical prescribing (NMP) refers to the practice of prescribing medication by healthcare professionals other than doctors or dentists. It plays a crucial role in the NHS Long Term Workforce Plan, aiming to improve patient care by providing timely access to medications and advice, reducing waiting times, and enhancing the skills of the broader healthcare team. NHS Midlands and Lancashire (NHS ML) is a key partner in supporting NMP governance procedures and processes within integrated care boards (ICBs).

Action

Over nearly a decade, the NHS ML Medicines Management and Optimisation team has worked closely with stakeholders to develop NMP services, focusing on improving the safety and quality of prescribing. This collaboration has involved joint efforts with our IT Cloud Development team to automate processes for analysing data and compiling NMP competencies.

This service to ICBs includes customised quarterly reports shared directly with individual NMP prescribers and their mentors. These reports facilitate reflective practice and ongoing learning while identifying any potentially unsafe prescribing activity.

The main automated activities include:

  • Adding/removing NMPs with the NHS Business Services Authority (NHS BSA)
  • Auditing practice data
  • Obtaining NMP competency declarations
  • Analysing and providing regular reports on prescribing against competencies (safe prescribing reviews)
  • Generating reports for practices and mentors
  • Providing policy and governance support

Looking ahead, we will conduct further analysis of data to understand prescribing activity against competencies and controlled drugs, while also scaling up to support wider ICB systems.

Impact

The implementation of NMP services has significantly influenced healthcare delivery, aligning with the NHS Long Term Workforce Plan’s objectives to improve patient care and streamline access to medications and advice. Led by our Medicines Management Optimisation team, these services have become integral to ICBs, contributing to patient safety, quality of care, and professional development within the healthcare workforce. Here is some of what we have achieved so far:

Lancashire and South Cumbria ICB

  • NMP competency register of approximately 800 prescribers
  • Approximately 260 prescribers added/removed annually with NHS Business Services Authority (NHS BSA)
  • Approximately 450 individual prescriber reports produced and disseminated

Black Country ICB

  • NMP competency register of approximately 900 prescribers
  • Approximately 680 prescribers added/removed with NHS BSA from February 2023-24
  • Compliance with declarations: Nearly all NMPs in Wolverhampton (97.7%) submitted their yearly declaration confirming they can prescribe medicines safely.
  • Prescribing within skills: Among those who made this declaration and prescribed medicines, 83% prescribed at least one medicine they weren’t authorised to prescribe, which could pose risks.

Birmingham and Solihull ICB

  • Approximately 100 prescribers added/removed annually with NHS BSA

Feedback

We really enjoyed working on this project with NHS Midlands and Lancashire team. There was a strong sense of partnership at every stage, and the team genuinely valued everyone’s contributions, ideas, and suggestions. Jatinder Saimbi | Senior Medicines Optimisation Manager | Lancashire and South Cumbria ICB

Posted on

New podcast: Lessons from the Clive Treacey Review

Decorative image

In this three-segment podcast sequence, part of our Inside MLCSU series, we discuss the lessons learnt from the Clive Treacey Review about the struggles of the health and care system to meet the needs of an individual with learning disabilities (LD). The discussion panel includes Beverley Dawkins OBE, the Independent Chair of the Review; Hafsha Ali, digital transformation lead at NHS Midlands and Lancashire (ML); and special guest Elaine Clarke, Clive’s sister and lifelong advocate.

You can also join Elaine, Beverley and Hafsha in person on 23 April 2024 at NHS England Midlands’ event “Clive’s Way – See the Person, Hear the Family, Recognise the Ambition”. This free conference about the lessons from the Clive Treacey Review invites commissioners, providers and professionals working with people with a learning disability and autistic people in health and local authorities and third sector organisations across England.

Intro to the series

Clive Treacey faced living with LD and epilepsy, desiring a full life, but was often overlooked by the system. He was deprived of his liberty in the last ten years of his life, experiencing institutionalisation. As his mental health and physical condition deteriorated, he died at 47. It was evident that opportunities to aid his independence were missed. In response, his family initiated a campaign named “Clive’s Story,” aiming to inspire change for individuals in similar situations to be treated with more dignity and respect.

Tune in to “Inside NHS Midlands and Lancashire” online at Audio Boom, or download the episode via Spotify, Apple Podcasts, and Amazon Music to listen to the podcast.

Episode 1: About Clive’s childhood

Clive was determined to never let his suffering hinder him and was an incredible artist. His biggest gift was his heart. Unfortunately, epilepsy seizures became a dominant part of his life. Following his diagnosis, he was excluded from mainstream education within the first 12 months, marking the beginning of his deprivation of independence. It was thought that simply accommodating his education on the ground floor of the school he was at could have helped, but instead, he was sent to a school for children with greater needs.

Educational journey and challenges

Despite continuing his education, his illness created significant barriers. He faced challenges and restrictions that he couldn’t understand or accept. After college, he went through a series of 16 placements, moving because the placements he was at couldn’t cope with his illness. There was a placement that he was doing well at, but squabbles over funding put an end to that placement.

Evidently, the places Clive was sent to were completely unacceptable, highlighting a lack of planning in his care. People with LD often do not receive prompt diagnosis or appropriate care, with symptoms frequently misattributed to other causes – in this case, Clive’s epilepsy, leading to late or incorrect diagnoses.

Clive’s last ten years and his hospitalisation

Clive spent the last ten years of his life moving between hospital settings, with hopes of rehabilitation dashed by issues like missing equipment, lack of trained staff, and chaotic care records. This culminated in an unfortunate event leading to his death on 21 January 2017, where emergency staff could not resuscitate him effectively and could not provide the emergency service to the correct post code to attend promptly.

Episode 2: The aftermath of Clive’s death

The family was shocked by the autopsy results, which seemed to bear no relation to their knowledge and understanding of the circumstances surrounding Clive’s death. The inquest into his death highlighted systemic failures. After three years of campaigning by Clive’s family, NHS England commissioned a review, delivered by NHS ML, with Beverley Dawkins appointed as the independent chair.

Episode 3: The review and its impact

The review, published in December 2021, made 52 recommendations across ten themes. It aimed to influence not only NHS England but the entire healthcare system. The campaign to implement these findings has been vigorous, with the team striving to create a movement for change across disciplines. The family has been at the centre of delivering the review.

Continued efforts and future plans

The focus remains on ensuring Clive’s story prompts systemic reflection and change, moving beyond mere action completion to genuinely influencing healthcare practices. The NHS ML team, along with Clive’s sister Elaine, forms a ‘conscience group’ to drive and account for this change, keeping Clive’s story and spirit at the heart of their efforts.

NHS ML continues to work with NHS England and Clive’s family to affect change across nationwide health systems.

Posted on

Ensuring Care Quality Commission readiness through collaborative intervention at Portway House

Decorative image

Our Nursing and Urgent Care Team’s intervention significantly transformed a care facility, enhancing staff morale, competence, and confidence, ultimately transitioning it from requiring improvement to being well-prepared for its next CQC inspection, exemplifying a model approach to continuous quality improvement in healthcare settings.

Background

The Care Quality Commission (CQC) has evolved its approach to assessing and evaluating care providers, necessitating a proactive stance from healthcare organisations to ensure compliance and readiness for inspections.  Recognising this shift, NHS Midlands and Lancashire’s Nursing and Urgent Care Team (NUCT), equipped with extensive experience in clinical practice and service management across various healthcare settings, emerged as a pivotal resource in supporting organisations to meet CQC standards effectively.

Action

The NUCT collaborated with the Black Country Integrated Care Board (ICB) to address the readiness of a nursing and residential home that had recently received a “requiring improvement” rating from the CQC. Leveraging their expertise, the team engaged the registered home managers in a comprehensive preparation process.

A peer review of the facility was conducted, enabling the team to identify areas requiring improvement based on the CQC key lines of enquiry. Constructive feedback was provided to the management team, fostering an environment of open communication and collaboration. Tailored face-to-face training sessions were also conducted for staff at all levels within the home. We consolidated the training by carrying out a mock CQC inspection at the home.

Impact

The impact of the Nursing and Urgent Care Teams intervention was transformative. Feedback from the 46 staff members who participated in the training sessions was overwhelmingly positive, with 100% rating the training as good or excellent. Comments such as “The training provided was fantastic and helped me feel more confident” And “The trainers were friendly and knowledgeable” underscored the effectiveness of the program in enhancing staff morale and competence.

Equipped with newfound confidence and skills, both the management team and frontline staff felt empowered and enthusiastic about their next CQC inspection. The collaborative efforts of the team, not only instilled confidence but also instigated a culture of continuous quality improvement within the home.

The provision of an evaluation report after the program further facilitated the ongoing enhancement of care standards, ensuring sustained compliance and excellence in patient care delivery.

Through proactive engagement and targeted interventions, our Nursing and Urgent Care Team facilitated the transformation of a care facility from one requiring improvement to one poised to excel in its next CQC inspection. Their expertise, coupled with effective collaboration and personalised support, exemplifies a model approach to CQC readiness and continuous quality improvement in healthcare settings.

Feedback

Rachael and Sam were an absolute joy to have and welcome into the home, they provided my team with invaluable confidence, time, knowledge, and key skills to enable them to anticipate and shine in our upcoming CQC inspection.

They have supported my team in acknowledging that the work they do daily is phenomenal and makes a huge difference to the people who live in our home. Their approach was professional, warm, and inviting. They were incredibly knowledgeable and adaptable to the home and meeting the homes/staffs needs. They provided me as the registered home manager constructive feedback to improve the home even more. I can’t thank them enough for the vital support they gave to myself and my team here at Portway House. I would implore any other providers to take full advantage of this programme. Faye Gailey | Registered Manager | Portway House

Posted on

The digital transformation of Worcestershire Acute Hospitals NHS Trust website

decorative image

Our Communications and Engagement team helped Worcestershire Acute Hospitals NHS Trust achieve a digital overhaul, enhancing website usability, functionality, and accessibility, enabling the trust to better serve and engage with its community.

Background

The Worcestershire Acute Hospitals NHS Trust commissioned our Communications and Engagement team to rebuild the trust’s website: https://www.worcsacute.nhs.uk/.

The primary ask was for the new site to provide an enhanced content management system (CMS) and be a significant upgrade for the communications team, who were using an old version of website software – Joomla. This impacted on efficiency, quality, and accessibility. We advised the trust to build a new website that would provide enhanced usability for site visitors and improved back-end functionality for the communications team.
During the period between June and November 2023, the project focused on upgrading the content management system (CMS) to WordPress, providing the enhanced functionality and security required.

Action

Faced with migrating over 2,000 web pages and two microsites within a strict deadline, the project was managed by senior project manager Joshua Slater, who coordinated the work, monitored progress, and liaised with stakeholder teams.
The team employed a six-stage approach that included developing interactive website concepts, engaging stakeholders for feedback, and reviewing over 5,000 individual items for migration.
Content was migrated using a ‘lift and shift’ approach, refined by user feedback. The website was rigorously tested for mobile optimisation and compliance with the latest accessibility guidelines. The trust’s communications team was provided with training on the new CMS and accessibility post-launch, ensuring efficient ongoing management.

Impact

The new website now provides a user-friendly experience with improved navigation, rich media content, and is responsive to hundreds of users’ needs. The migration to WordPress has empowered the trust’s communications team to manage content updates with greater ease.
This transformation has addressed prior issues with content, links, searchability, and accessibility. The website is designed to be scalable for future development and has integrated robust document upload functionality, enhancing the trust’s digital presence as the central hub for information.
The project has delivered cost savings through reduced annual hosting fees and consolidated website management. The new CMS, tailored to the communications team’s needs, along with the integration of search engine optimisation tools like Yoast SEO, elevates the site’s visibility and user engagement. The website’s design also facilitates connection with the trust’s social media channels and includes features to improve accessibility and inclusivity, complying with WCAG 2.2 standards.

Feedback

“The team at the CSU have been a source of expert advice and guidance right from project conception through to delivery of our new trust website. A clear project plan from the outset, along with weekly touchpoint meetings and regular communication, made what was a daunting redesign and challenging content migration project feel much more manageable. The team listened to feedback throughout and were quick to act on this, completing what was a huge piece of work on time and to brief. We are delighted with our new website”. Rebecca Bourne | Deputy Director of Communications | Worcestershire Acute Hospitals NHS Trust.

Posted on

In-depth analysis and insight: A cancer pathway review within Staffordshire and Stoke on Trent Integrated Care Board

decorative image

As referenced in the national NHS priorities and operational planning guidance for 2023/24, the significance of early cancer diagnosis is an NHS priority. One of the biggest actions the NHS can take to improve cancer survival is to diagnose cancer earlier. Patients diagnosed early, at stages 1 and 2, have the best chance of curative treatment and long-term survival. The NHS Long Term Plan set the ambition that, by 2028, the proportion of cancers diagnosed at stages 1 and 2 will rise to three-quarters of cancer patients. Achieving this will mean that, from 2028, 55,000 more people each year will survive their cancer for at least five years after diagnosis.

NHS Midlands and Lancashire Commissioning Support Unit (MLCSU) are pleased to be supporting this ambition, working in collaboration with Staffordshire and Stoke-on-Trent Integrated Care Board (ICB) to deliver a deep dive cancer pathway analysis, funded by the West Midlands Cancer Alliance. The areas of focus of this in-depth review are late-stage cancer diagnosis and a review of primary care cancer referrals. The programme of work aims to identify and investigate variations in the cancer pathway, and the impact these have on patient outcomes.

The insight gained from understanding variation in cancer pathways, will inform recommendations to improve the patient experience by optimising referral to diagnosis timescales, and improving early diagnosis, where possible and appropriate.

The programme of work is being led by the MLCSU Business Intelligence team, in collaboration with the MLCSU Nursing and Urgent Care team, together with the involvement of relevant teams within the Digital, Data and Technology Directorate. Our joint approach is key to the delivery of the project, which encompasses a clinical audit as part of the cancer pathway analysis. The analysis and engagement to date have proved instrumental in informing discussions with the ICB and wider stakeholders, in determining which cancer sites form the focus of the clinical audits.

Working in partnership with the ICB, primary care and the cancer services teams in the designated acute hospital providers within the Staffordshire and Stoke on Trent geography, means we can incorporate a wide source of data and information, and obtain the required input from clinical specialists as part of a case study approach. This methodology enables a rich study to develop, with early findings providing the evidence needed to inform recommendations for improvement and transformation of cancer pathways across the integrated care system.

Further information

If you would like to find out more about this programme of work, and how we may potentially support your organisation in this area, please contact:

Lead Consultant Analyst Ruth Green at ruth.green24@nhs.net

Head of BI Consultancy Mark Oliver at mark.oliver1@nhs.net

Chief Analytics Officer Neil Morgan at neil.morgan1@nhs.net

Posted on

Reducing the use of Lorazepam at a dementia nursing care home

decorative image

Our Medicine Optimisation Care Home team successfully reduced the reliance on regular Lorazepam prescriptions in elderly residents of a dementia nursing care home, improving medication safety and appropriateness through comprehensive structured medication reviews and a multidisciplinary approach.

Background

A GP practice in Preston observed a concerning trend at a local dementia nursing care home. There was a notable increase in the number of Lorazepam prescriptions, alongside requests to shift from ‘when required’ to ‘regular’ dosing for its residents. Lorazepam, typically prescribed for short-term management of anxiety or insomnia with anxiety, is known for side effects such as drowsiness, loss of coordination, dizziness, and a heightened risk of falls, especially in the elderly. The primary goal was to ensure that the prescription of Lorazepam was clinically appropriate for each resident. This involved a collaborative effort with the care home’s carers, the GP, and the specialist mental health team, forming a multidisciplinary approach to optimise patient outcomes.

Action

NHS Midlands and Lancashire CSU’s (MLCSU) Medicine Optimisation Care Home (MOCH) team initiated a series of structured medication reviews (SMRs) for residents on Lorazepam, assessing the appropriateness of its prescription. The care home was guided to enhance care plans, detailing each resident’s typical and atypical behaviours. These plans were to include explicit guidelines on alternative techniques to be attempted before the administration of Lorazepam. During weekly ward rounds, the MOCH pharmacist, accompanied by an advanced nurse practitioner from the GP practice, reviewed positive behaviour plans and evaluated the judicious use of Lorazepam. Recommendations based on these evaluations were discussed and implemented as needed.

Impact

Over three months, the MOCH team conducted 12 structured medication reviews for residents prescribed Lorazepam, with a notable majority (83%) of these patients aged 75 or older. The initiative led to a total of 54 interventions categorised by their impact on patient safety and care quality:

– Low impact interventions (7 instances): These interventions included examples such as modifying paracetamol prescriptions to variable repeats and reducing the quantity of sodium feredetate from 500ml to 300ml for a 28-day supply.

– Medium impact interventions (38 instances): Actions taken included dose adjustments for antidepressants due to adverse ‘hang-over’ side effects, mental health referrals, and discontinuation of no longer needed medications like Lactulose, presenting a moderate risk to patient safety.

– High impact interventions (7 instances): These interventions had the potential to significantly impact patient safety, including the cessation of Lorazepam in a resident with Alzheimer’s disease, indicating a direct approach to minimising harm.

The team’s efforts resulted in 27 instances of cost savings, amounting to £7,137 annually. Additionally, 25 medicines were discontinued, contributing to a more streamlined and safer medication regimen for the residents.

Specific outcomes related to lorazepam included:

– Lorazepam was discontinued for 6 residents.

– For 2 residents, Lorazepam was adjusted from ‘regular’ to ‘when required’ doses.

– 3 residents experienced dose reductions.

– 1 resident’s Lorazepam treatment was deemed still appropriate after review.

For residents where lorazepam was discontinued, tailored positive behaviour plans were developed. These plans emphasised distraction techniques such as discussing family and organising activities such as singing and drawing to manage behaviours without medication.

The work of the MOCH team enhanced ongoing communication between the GP practice and the nursing care home, resulting in a collaborative environment for continuous improvement in patient care. Following the latest Care Quality Commission inspection, the care home received positive feedback for their approach to medication safety, specifically regarding the reduced use of ‘as and when required’ medicines. This multi-faceted approach underscores the significant strides taken to ensure the well-being and safety of residents through meticulous medication management and the promotion of non-pharmacological interventions.

Feedback

‘Working alongside Tanveela on medication reviews was a pleasure, undertaking 12 structured medication reviews for patients prescribed Lorazepam. The outcome was beneficial for the patients and a great learning curve for me, working alongside with someone with the experience to guide me to make switches for the benefit of the patients. The review highlighted the need to be aware of medication effects and the side effects for patients, the impact of not over-sedating, prevention of falls, and the prevention of admissions. Discussing positive behaviour plans also impacts greatly on the patient’s daily living and being able to manage escalations of mood. The interventions proved very successful. Anne-Marie Potter | Advanced Nurse Practitioner

Posted on

Enhancing stroke risk management by developing a comprehensive reporting dashboard

decorative image

The implementation of the cardiovascular disease prevention dashboard markedly enhanced stroke prevention strategies, offering healthcare providers critical data on key risk factors and driving substantial improvements in the diagnosis and management of atrial fibrillation, hypertension, and high cholesterol.

Background
In 2019, the Lancashire and South Cumbria Integrated Care Board (ICB) embarked on a significant health initiative with the release of its five-year stroke prevention strategy. This strategy highlighted a critical need: the effective monitoring of stroke prevention efforts, particularly focusing on three key risk factors – atrial fibrillation, hypertension, and raised cholesterol.

The primary goal was to develop a tool to enable health commissioners and providers to track and manage these risk factors effectively. This initiative led to the creation of the cardiovascular disease (CVD) prevention dashboard.

Action

Our Business Intelligence team played a pivotal role in realising this vision. They developed a comprehensive, visual dashboard, hosted on Aristotle Xi, a robust platform known for its data-handling capabilities.

The dashboard offers a unique, multi-dimensional view, enabling analysis from various healthcare perspectives, including integrated care systems, integrated care boards, primary care networks, and GP practices.

Regular updates are managed and refreshed quarterly by our Business Intelligence team and the report ensures up-to-date data is always at hand.

Target-driven indicators have been developed in collaboration with our data quality teams, and the dashboard provides crucial indicators. It also sets aspirational targets, focusing on priority indicators.

Impact

The dashboard has been instrumental in providing concrete evidence linking stroke risk to the management of atrial fibrillation, high blood pressure, and high cholesterol levels. This tool empowers users to identify and address gaps in the detection and management of these risk factors.

The pandemic posed significant obstacles, notably in the routine management of hypertension. The dashboard has been pivotal in responding to these challenges, guiding practices in managing hypertension effectively and aligning with NHS England’s monitoring blood pressure at home programme.

Moreover, the dashboard aids practices in adopting proactive measures in managing patients, especially those with a cardiovascular disease risk greater than 20%. It serves as a guide in achieving the national stroke prevention targets.

Feedback

“We now have clear evidence that in addition to many lifestyle factors, risk of stroke is associated with the diagnosis and management of atrial fibrillation, uncontrolled high blood pressure and the identification and treatment of high cholesterol. This dashboard allows users to identify the size of detection and management gaps for each of these risk factors.

COVID has led to many patients not receiving their annual hypertension checks and NHSE has responded to the risk of this, increasing the incidence of heart attacks and strokes by launching their blood pressure at home programme. Practices are encouraged to use this dashboard to inform them of their position in relation to achieving the national stroke prevention targets for patients on their hypertension registers and adopt a proactive approach to their management where appropriate.

Finally, the dashboard will inform practices on their position in relation to starting prescribing for patients with a cardiovascular disease risk of greater than 20%.” Jean Hayhurst | Cardiovascular Specialist Nurse

Posted on

New podcast: Revolutionising urgent care in Northern Ireland

Richard Caddy and Kelly Bishop at NHS Confed Expo

Recorded live at the NHS ConfedExpo, join host Richard Caddy in an engaging dialogue with Kelly Bishop, Assistant Director of Urgent Care at the NHS Midlands and Lancashire CSU (MLCSU).

Tune in to “Inside MLCSU” online, or download the episode via Spotify, Apple Podcasts, and Amazon Music.

In this episode, Richard and Kelly Bishop explore groundbreaking efforts to transform urgent care across Northern Ireland. Addressing the pressing issues of protracted emergency department waits and ambulance delays, they discuss the MLCSU Nursing and Urgent Care Team’s multifaceted approach to healthcare innovation.

The conversation reveals the unique mix of expertise within the team, including senior clinical staff and data scientists, and emphasises their collective approach to overhauling the healthcare infrastructure. The episode dives into the complexities of managing hospital flow, introduces the concept of “golden patients,” and underscores the critical role of data-driven decisions in patient care enhancement.

Listeners will gain an understanding of how collaboration and data are pivotal in overcoming healthcare challenges. This discussion not only highlights the strategies leading to significant improvements in patient experiences and staff operations but also previews upcoming initiatives by the MLCSU.

Don’t miss this episode if you’re eager to learn about the dynamic methods being implemented to advance patient care and discover how strategic teamwork led to a more efficient healthcare system in Northern Ireland.

Find out more about our nursing and urgent care support: https://www.midlandsandlancashirecsu.nhs.uk/our-expertise/nursing-and-urgent-care/

Posted on

Empowering healthcare workers in population health management

decorative image

Our Health Economics Unit (HEU), in a successful collaboration with the Midlands Decision Support Network, has marked a significant milestone with the completion of its fourth cohort of Population Health Management (PHM) training as of January. This initiative underscores a commitment to enhancing the capabilities of health and care professionals in this vital area.

Crafted to cater to varying levels of expertise, these bespoke training courses serve as a gateway to the fundamental principles and techniques of PHM. The courses have been meticulously designed to be inclusive and accessible, ensuring that individuals from diverse backgrounds in health and care can participate effectively.

Under the guidance of the HEU’s expert training team, the past two years have seen a remarkable turnout, with hundreds of participants engaging in both in-person and online sessions. This training series not only equips healthcare professionals with essential skills but also develop a deeper understanding of PHM’s role in improving healthcare outcomes.

For a more comprehensive insight into how the HEU is empowering health and care workers through these specialised PHM training sessions, please visit the detailed case study: https://healtheconomicsunit.nhs.uk/case_study/empowering-health-and-care-workers-to-practise-population-health-management/

Posted on

Understanding performance drivers across urgent care pathways

Decorative Image

Our Business Intelligence team in partnership with the Herefordshire and Worcestershire Integrate Care Board’s staff, revolutionised the data management and decision-making processes within the urgent care pathway, enhancing both efficiency and accuracy through the development of a comprehensive, interactive dashboard.

Background

The integrated care board (ICB) of Herefordshire and Worcestershire expressed a need for a dashboard. This tool was envisioned to illustrate the impact of each stage of the patient journey within the Urgent Care Pathway. This pathway encompasses various stages from the initial contact through dialling the NHS 111 service to the final stage of patient discharge.

Action

To address this requirement, NHS Midlands and Lancashire CSU’s Business Intelligence (BI) team developed an interactive dashboard using Power BI, incorporating and modifying the National Health Service England (NHSE) Statistical Process Control (SPC) template to suit the specific needs of this project. This required deep collaboration both with the Urgent Care team and the ICB’s BI team working on data models and tools. Collaborating with the Urgent Care team, over 250 metrics were identified and included in the dashboard to describe various stages of the patient journey. These metrics covered a wide range of indicators, including but not limited to NHS 111 referrals to ambulances, primary care appointments, urgent community responses, ambulance response times, Accident & Emergency (A&E) department times, emergency admissions, patients spending over 14 days in a bed, average length of stay, and discharge details by pathway.

The dashboard design features SPC charts for core metrics, a data table displaying the last 12 months of data, year-on-year growth comparisons, and benchmarking elements to contextualise current performance. Non-core metrics are accessible via a dedicated metrics search tool. The dashboard also includes summary pages, an overview page, and a user-friendly menu to facilitate easy navigation.

Impact

The implementation of this dashboard is significantly influencing the understanding of the patient journey through the urgent care pathway. It is enabling the customer, in this case, the ICB, to discern the impact of each stage on the overall patient journey. The SPC charts are particularly beneficial, allowing the customer to quickly determine whether observed variations are significant or merely common cause/natural variations.

The dashboard serves as a vital resource for the Urgent & Emergency Care Programme Board, informing its operations and decision-making processes. It is proving instrumental in meeting urgent time-scale requests for NHSE reporting and meetings.

Furthermore, the availability of an online version of the dashboard aligns with a self-service model, granting on-demand access to the information to a wide audience. The transition to this dashboard has reduced the need for manual intervention, leading to more reproducible outputs and a significant reduction in processing time, thereby freeing up capacity for other analytical work.

An image of an example of the dashboard view for users. It displays a line graph, a bar graph which show the response time against the mean time in minutes.

Feedback

“The dashboard provides all of the key metrics in one place, supporting a system-wide understanding of the performance and the interdependencies.” Jade Brooks | NHS Herefordshire & Worcestershire ICB

Posted on

Explore the intricacies of unconscious bias: A webinar for local authorities

Decorative image

In the ever-evolving landscape of local governance, the pursuit of equitable decision-making remains a paramount objective. To advance this critical endeavour, we are pleased to announce the ‘Unconscious Bias for Local Authority Webinar,’ an introductory session aimed at enriching participants with the acumen to navigate the subtle complexities of unconscious bias.

Understanding unconscious bias

Scheduled for Wednesday, March 20, 2024, at 09:30 AM and delivered through MS Teams, this webinar represents one of our Inclusion Unit’s training initiatives. The event is designed to explain the nuanced concept of unconscious bias and its pervasive influence on decision-making processes within local authorities.

Interactive learning experience

Participants will be joining in an interactive learning environment, where they will engage with various forms of unconscious bias. Our team will draw upon real-life scenarios and empirical insights, offering a comprehensive perspective on how these cognitive blind spots can inadvertently propagate disparities, thereby obstructing the path to diversity and inclusion.

This webinar aims to equip attendees, irrespective of their role within the local authority, with the cognitive tools necessary to identify and mitigate the impact of unconscious bias. This webinar has been designed as a step towards adopting a culture of fairness and inclusivity in public service.

Join the conversation

We invite all professionals engaged in local government to seize this opportunity to augment their understanding and play an active role in cultivating an equitable environment for decision-making.

Reserve your spot

To participate in this  online session, please register through the following link: https://bookwhen.com/rachelnewton9/e/ev-s90z-20240320100000

Posted on

Improving frailty care through data innovation

decorative image

We developed an innovative, interactive dashboard that has significantly enhanced the delivery and effectiveness of frailty care in Lancashire and South Cumbria, fostering system-wide improvements through comprehensive data integration and analysis.

Background

To enhance service delivery for the ageing population with frailty, the Lancashire and South Cumbria (L&SC) Integrated Care System (ICS) initiated a project aimed at building system-level improvement competencies and rethinking service design. In partnership with the University of Cambridge’s Engineering Design Centre, health and care providers from L&SC participated in the ‘Engineering Better Care’ programme, employing system thinking and co-design methodologies to innovate their approach.

A principal goal of this initiative was the creation of a system-wide platform for timely and standardised access to critical frailty data, enabling the tracking of progressive improvements.

Action

A subset of the programme focused on establishing a robust measurement framework. NHS Midlands and Lancashire CSU (MLCSU) embarked on the co-creation of a custom interactive dashboard. The MLCSU, as an integral part of this team, engaged closely with health and care specialists to develop a dashboard that integrates multiple data sources. This tool was designed to offer a comprehensive view of frailty conditions and to evaluate the effectiveness of key processes in the L&SC region for identifying and aiding the ageing frail population.

Impact

The outcome was an interactive dashboard, not only displaying improvement trends but also enabling the analysis of diverse measures. This facilitates a deeper understanding of variations and best practices in primary, community, and secondary care settings. This tool is now instrumental in guiding and assessing the effectiveness of various system-level improvement initiatives within the L&SC health and care system. Notably, these initiatives include the implementation of a standardised clinical frailty score and a unified care plan template. The dashboard has become a vital asset in monitoring the reliability of these interventions and in gauging their broader impact on our healthcare system.

Feedback

“Working with MLCSU on this exciting piece of work has been a fantastic experience and having their expertise and advice throughout the journey has been invaluable.  This has demonstrated the impact of working together as a system and what can be achieved if all of the right people are engaged and sat around the same table.  We look forward to continuing to work alongside MLCSU as we continue to develop this dashboard and new standardised data set adopted across L&SC as part of this work.”

Kurt Bramfitt | Senior Associate Director of Continuous Improvement | Lancashire Teaching Hospitals

Posted on

Addressing the challenges impeding patient flow at the Patient Flow Conference 2024

Decorative Image

We are excited to announce that we will be speaking at The Patient Flow Conference North 2024. In attendance from NHS Midlands and Lancashire CSU will be, Justine Howe, Head of Urgent Care and Samantha Singh, Clinical Lead who will will be delivering a talk titled: Flowing together unblocking flow: Navigating Challenges in NHS Efficiency for Healthier Minds.

This serves as a pivotal platform for NHS urgent care leaders to collectively address the challenges impeding efficient patient flow within the healthcare system. With increasing patient footfall and complexity, balancing urgent and emergency care demands while ensuring streamlined access to care remains a critical challenge.

Amidst the current challenges within the healthcare system, this conference assumes utmost importance in strategising and optimising patient flow dynamics. It provides a timely opportunity for urgent care leaders to converge and deliberate on transformative solutions crucial for enhancing patient care delivery and resource utilisation efficiency.

Key subjects at the conference will cover:

– Development of streamlined processes for expedited patient admission, treatment, and discharge to ensure a seamless and efficient patient journey.

– Utilisation of innovative technologies such as AI-driven scheduling systems, telemedicine, and data analytics to optimise patient flow and alleviate pressures within the healthcare system.

– Implementation of comprehensive care coordination strategies facilitating smooth transitions across various healthcare settings, thereby enhancing patient flow and reducing hospitalisation requirements.

– Emphasis on preventive care initiatives and population health management strategies aimed at reducing the strain on healthcare resources and fostering a healthier populace.

The Patient Flow Conference North 2024 provides an indispensable opportunity for healthcare professionals to actively participate in revolutionising patient flow within the NHS.

Conference details:

– Date and location: 8 February 2024
– Venue: etc venues Manchester
– Event timing: 9am

Register now to be a part of this vital dialogue.

https://www.convenzis.co.uk/events/the-patient-flow-conference-north-2024

Posted on

Improving workforce sustainability at a NHS foundation trust

decorative image

We implemented a dynamic 5-year integrated workforce plan at an NHS foundation trust, resulting in a clear prioritised plan of action to achieve a strategically aligned and sustainable workforce that is well-equipped to anticipate and fulfil future healthcare needs.

Background

The trust, a leader in its field within Europe, identified the need for a strategic approach to address workforce challenges. To build a sustainable workforce for both the present and the future, the trust commissioned NHS Midlands and Lancashire CSU to develop a 5-year integrated workforce plan. The objectives were clear: create a strategic workforce plan, enhance workforce planning within the continuous business planning process, and empower the staff with workforce planning skills.

Action

A comprehensive action plan was developed, informed through a critical audit by KPMG, which pinpointed areas for improvement in workforce planning.

The action steps included:

  1. Workforce plan development: crafting a 5-year workforce plan to assess the current workforce, project future demand, and identify gaps. Enhancing the workforce planning element within the Trust’s annual business planning process.

2. Training and capability building: implementing a training program for workforce planning, aimed at managers and clinicians, using a train-the-trainer model to cultivate workforce planning champions.

3. Engagement and analysis: engaging stakeholders through targeted meetings to gather insights on workforce strengths and challenges. Analysing workforce data to create a narrative around staffing gaps and challenges. Applying a national supply model to forecast workforce growth and identify supply routes.

4. Strategic initiatives: integrating workforce considerations into the trust’s annual business planning. Planning for international recruitment and developing strategies for clinical roles and apprenticeships. Conducting reviews of team capacities, vacancies, and turnover rates to inform talent management.

Impact

The trust board’s approval of the workforce plan set into motion a series of strategic initiatives designed to build a robust workforce pipeline. This included a focus on areas of risk such as the nursing workforce and the operational facets of services like theatres.

Key impacts were:

– A responsive and live workforce plan aligned with the trust’s strategic business planning and estate strategy.

– A workforce development strategy focused on international recruitment, role expansions, and maximising apprenticeship programs.

– Planning the next phase of deep-dive workforce planning for critical services, underpinned by process mapping and skills analysis.

The trust’s forward-thinking approach has established a blueprint for addressing workforce challenges, ensuring the delivery of high-quality orthopaedic care now and in the future.

Posted on

Supporting the transition to an Integrated Care Board

decorative image

Our Digital Transformation team’s expertise in programme management significantly enhanced an integrated care system’s readiness for the 2023 Integrated Care Board (ICB) transition, establishing a robust programme management office that ensured effective governance, process optimisation, and successful day-to-day project management.

Background

In 2021, to assist a digital team within an integrated care system to prepare for the 2023 ICB transition, NHS Midlands and Lancashire CSU’s Digital Transformation team utilised their expertise in projects, programmes, and portfolio management to establish a digital programme management office for the integrated care system (ICS). The goals were twofold: firstly, to provide a framework for effective assurance and governance of the ICS’s complex mix of digital programmes, projects, and routine activities; and secondly, to ensure the availability of necessary processes, tools, and competencies.

Action
Our Digital Transformation team offered a comprehensive programme management office service, which included a central point of coordination and oversight to match the project requirements through experienced resources. Our approach, grounded in best practice methodology, encompassed three key phases:

– Definition: we established clear goals and objectives, ensuring executive buy-in and facilitating robust communication.

– Design: our team created a tailored delivery service to meet the specific requirements of the project. This step included setting up and establishing the service, providing projects, programmes, and portfolio management and resource management tools.

– Delivery: we executed the projects, programmes, and portfolio management strategy, defining a governance structure (reports, procedures, processes, and tools), and provided the appropriate competence models and resources where required.

Impact

The successful implementation of our programme management office service led to an ongoing role in overseeing day-to-day delivery, reporting, and meeting coordination for the client. Our approach facilitated an efficient and timely management of the project, aligning with the client’s requirements and project complexity.

Feedback

“MLCSU have actively provided an outsourced programme management office service for the digital team helping us to keep a steady rhythm of quality reporting and meetings with a complex and demanding mix of stakeholders. Their ‘can-do’ approach and professionalism helps maintain smooth operation.”

Joe McGuigan | ICB Director of Digital Operations and Assurance | ICB Deputy SIRO & SCR Strategic Lead |
NHS Lancashire and South Cumbria Integrated Care Board

If you would like to find out more about our programme management office services you can do so by visiting our Digital Transformation page.

Posted on

NHS Midlands and Lancashire CSU celebrates triple HSJ award nominations

Decorative image

We are thrilled to share that NHS Midlands and Lancashire CSU’s Transformation Unit, has earned three esteemed nominations at the 2024 HSJ Partnership Awards. This achievement reflects a dynamic collaboration with the NHS, highlighting cutting-edge healthcare projects within the UK.

Our shortlisted projects:

Clinical and Care Professional Leadership Framework

The Lancashire and South Cumbria Integrated Care Board’s clinical and care professional leadership framework, developed in collaboration with our Transformation Unit, has been shortlisted for the Most Effective Contribution to Integrated Health and Care category at the 2024 HSJ Partnership Awards. 

This project marks a significant transition from local clinical commissioning groups to integrated care systems, emphasising a multidisciplinary approach to decision-making. The framework’s development involved system-wide workshops and a multi-professional steering group, resulting in a comprehensive leadership and development framework aligned with national guidance.

Echocardiography recovery plan

The echocardiography recovery plan, a collaboration between our Transformation Unit and the Cheshire and Merseyside Acute and Specialist Trusts Collaborative (CMAST), has been shortlisted for the Diagnostic Project of the Year at the 2024 HSJ Partnership Awards. This project, a part of the diagnostic programme, aimed to reduce waiting times for echocardiograms which are essential tests for assessing heart function. The plan focused on standardising processes, addressing patient backlogs, and reducing access disparities, achieving a record number of patients seen within six weeks post-COVID.

Active hospitals (Phase 2)

Phase 2 of the Active Hospitals project, a collaborative effort between our Transformation Unit, the Office for Health Improvement and Disparities, and Sport England, has been shortlisted for the Most Impactful Partnership in Preventative Healthcare at the 2024 HSJ Partnership Awards. This program, part of the Moving Healthcare Professionals programme, focused on embedding physical activity promotion within hospital trusts, increasing staff awareness, and fostering patient engagement in physical activity to improve health outcomes.

These recognitions from the HSJ Partnership Awards are not only a celebration of our past achievements but also an encouragement for continuous development in patient-centred and integrated healthcare solutions. These acknowledgements reinforce our dedication to healthcare innovation and collaboration.

The winners will be announced at the awards ceremony at Evolution London on March 21st, 2024. The awards’ judging panel, comprising a diverse group of highly respected figures and healthcare leaders from across the UK, reflects the comprehensive and varied perspectives within the healthcare community. For more information and a complete list of the 2024 HSJ Partnership Awards nominees, please visit the HSJ Partnership website: https://partnership.hsj.co.uk/.

Posted on

Enhancing programme management office functions at Lancashire and South Cumbria integrated care system

Decorative image

Our Digital Transformation team’s in-depth review and strategic guidance significantly improved Lancashire and South Cumbria integrated care system’s programme management office, leading to enhanced governance, better resource allocation, and a clear roadmap for future development.

Background

Lancashire and South Cumbria (L&SC) integrated care system asked NHS Midlands and Lancashire CSU’s (MLCSU) Digital Transformation team to undertake a review of their journey in setting up a programme management office and its governance. They had made some progress in setting up and finding tools, but realised they needed more work to become more stable and controlled. L&SC wanted the team to closely look at their current practices across their whole portfolio and suggest ways to reach their goals.

Action

Our Digital Transformation team worked closely with L&SC to explore existing process, controls, and capabilities across six areas; definition, finance and allocation of resource, controls, communication and engagement, change/benefits management and PMO/programme control.

The review process was split into three defined parts:

1. A detailed document review to establish the current project position with source material shared by the L&SC team

2. A series of interviews to ‘deep dive’ into the review areas with L&SC project and programme leads

3. A series of interviews with the senior leadership team to review the areas from a senior perspective.

The outcomes of the review processes informed an assessment of project and programme management capacity and capability. MLCSU’s assessment provided a current baseline for each of the projects and programmes within scope and identified opportunities for improvement to support the development of the programme management office along with identification of key areas to be prioritised. Following the assessment, the L&SC requested further support with implementing the findings and next steps with their project teams.

The MLCSU team designed and facilitated a two day workshop to provide this feedback and further develop the next steps with key input from the L&SC project teams.

Impact

MLCSU’s Digital Transformation team offered valuable insight into the L&SC programme management office’s current state, along with advice and guidance on how to develop their programme management office into a controlled, stable state.

This included the identification of key areas requiring the development of tools and templates, as well as recommendations for improvements to governance, links to strategy and ownership of budgets. Furthermore, our Digital Transformation team prioritised these recommendations for L&SC and built on them with the engagement of the L&SC project teams to initiate the development of the tools, templates and improvement activities, giving them the confidence to own their plan and actions to get to their future state.

The result of this collaborative approach provided L&SC with a clear roadmap for the development of their programme management office, with clear actions and owners against this roadmap and extremely positive feedback from both the project team and senior leadership team in terms of the approach to this work as well as the output. Subsequently, MLCSU’s Digital Transformation team have been engaged to further support L&SC with an outsourced programme management office service.

Feedback

“I wanted to feedback to you on the positive partnership that we had with Gurpreet, Steve, and Lizzie. The work was well managed and undertaken in a true spirit of partnership, support, and guidance. The whole digital staff team reported a really positive experience and valued the input from Steve and Lizzie in the one-to-one interviews. We have a clear roadmap now of where we need to utilise our limited resources and priorities. I wanted to personally acknowledge the hard work that Lizzie put into the process and the workshop, she is a real asset to your team.”

Janet Davies | Programme Lead Digital PMO | Lancashire and South Cumbria ICS

Posted on

New podcast: Inclusive decision-making in healthcare

Recorded live at the NHS ConfedExpo, join host Richard Caddy in an enlightening conversation with Jess Tyrrell and Rachel Newton, Inclusion Business Partners at the NHS Midlands and Lancashire CSU’s (MLCSU) Inclusion Unit.

Listen to “Inside MLCSU” online, or download via Spotify, Apple Podcasts, and Amazon Music.

New episode: Essential techniques of inclusive decision-making

In this episode, Rachel and Jess delve into the art and science of inclusive decision-making within the NHS. They share their insights on how NHS leaders can integrate inclusivity at the core of project planning. From the importance of objective data analysis to engaging diverse groups in consultations, this episode covers essential strategies for making informed decisions in healthcare management.

Discover how embracing inclusive practices in decision-making not only benefits the staff but also enhances the quality and accessibility of healthcare services. This episode is a treasure trove of information for NHS leaders and anyone interested in understanding how inclusivity can lead to more effective and efficient healthcare services.

A must-listen for those seeking to grasp the complexity and necessity of inclusive strategies in healthcare. It’s an insightful journey into ensuring that health and care services are cost-effective, clinically effective, and accessible to a broader spectrum of the population.

For more insights and information about our work in equality and inclusion, visit MLCSU Inclusion Unit: https://www.midlandsandlancashirecsu.nhs.uk/our-expertise/equality-and-inclusion-team/

Posted on

Upholding equality, diversity, and inclusion in times of financial cutbacks

Decorative image

A blog by Robert Beardall, Inclusion Unit Project Manager at MLCSU

As a professional navigating the financial landscape of the NHS and large public sector organisations, I find myself facing a complex array of challenges, particularly when it comes to sustaining equality, diversity, and inclusion (EDI) initiatives. I’ve noticed an ironic twist that can’t be ignored: the risk of diminishing support for EDI at a time when, arguably, this support becomes more critical. This paradox is something I, along with others in the healthcare sector, recognise well. We understand that financial cutbacks can inadvertently lead to a reduced focus on EDI, potentially undermining the very fabric of inclusive health services.

Financial constraints often force hard choices, and EDI initiatives can be perceived as ancillary rather than integral. This is a significant risk. For me, EDI isn’t just about meeting statutory requirements; it’s about ensuring equitable access to health services, adopting a workforce as diverse as the population it serves, and creating inclusive environments where everyone’s health needs are met without prejudice or bias.

Despite these financial pressures, our commitment to EDI remains steadfast. At NHS Midlands and Lancashire CSU’s Inclusion Unit, we are acutely aware of the necessity of EDI and position ourselves as allies to organisations during these trying times. Our suite of services is designed to maintain and enhance EDI support without imposing further financial burdens. From high-level appraisals to strategy improvements and targeted training, our team offers strategic support to ensure that EDI remains at the heart of all public sector services, regardless of the economic climate.

As an EDI practitioner, I am acutely aware of the irony: when resources are scarce, the principles of inclusion can guide us in making more compassionate and judicious decisions. It’s during these times that the NHS’s commitment to an inclusive health service is truly tested, and The Inclusion Unit stands ready to ensure that this commitment does not waver. The message we uphold is clear: financial challenges should catalyse innovation in EDI practices, not contribute to their decline.

For those seeking assistance in navigating these complexities and to discover how we can support your EDI initiatives, please visit our equality and inclusion page: https://www.midlandsandlancashirecsu.nhs.uk/our-expertise/equality-and-inclusion-team/

Posted on

New partnership to ensure a robust Continuing Healthcare Assessment service

We are excited to announce a partnership between NHS Midlands and Lancashire CSU’s Personalised Healthcare Commissioning Team and Bristol, North Somerset, and South Gloucester Integrated Care Board (BNSSG ICB). Over the next six months, our joint venture will focus on providing additional capacity for Continuing Healthcare (CHC) assessments.

Our collaborative efforts will help BNSSG ICB target key areas to improve the CHC assessment process  for their population:

1. Timely assessments: reducing wait times for assessments, ensuring service users receive the care they need when they need it.

2. Enhanced decision-making: we will assist BNSSG ICB in making more informed decisions about individual care needs.

3. Personalised care approach: tailoring assessments to individual needs, recognising the unique circumstances of each service user.

As we embark on this journey with BNSSG ICB, our primary goal is to ensure that all service users referred by the ICB receive appropriate, high-quality assessments in a timely and efficient manner. This partnership represents a significant step forward in our commitment to improving healthcare services and delivering exceptional care to the community.

To find out more about our services visit: https://www.midlandsandlancashirecsu.nhs.uk/personalised-healthcare-commissioning-services/

Posted on

Navigating new waters: The NHS’s response to financial strain and industrial action

Decorative Image

The recent communication from NHSE, referencing the letter titled ‘Addressing the significant financial challenges created by industrial action in 2023/24’, brings to the forefront the significant challenges that the NHS faces. This blog aims to dissect these challenges and ponder on the potential responses that healthcare providers might need to consider in these tumultuous times.

The year 2023/24 has been a period of unprecedented strain for the NHS, in part due to industrial action. This has not only led to a financial burden estimated at around £1 billion but also impacted patient care, particularly in elective and urgent services.

Challenges highlighted by the letter:

* Achieving financial balance: The foremost challenge is attaining a financial equilibrium. The industrial action has led to unexpected expenditures, complicating the already intricate financial landscape of the NHS.

* Prioritising patient safety and care: Healthcare providers are under pressure to prioritise patient safety, emergency services, and urgent care. This entails a careful balancing act, ensuring that critical services remain unhampered while managing limited resources.

* Rapid planning and response: The letter calls for a swift, two-week planning exercise. This rapid response is crucial but challenging, given the complexities involved in healthcare planning and delivery.

* Managing elective care amidst reduced targets: With a reduction in elective activity targets, healthcare providers must strategise effectively to manage long patient waits, especially for urgent and cancer care, within the new constraints.

* Strategies for healthcare providers:
– Efficiency and innovation: Embracing efficiency in operations and innovative patient care models could be key. This might include leveraging digital health technologies to streamline processes and improve patient engagement.

– Collaborative efforts: The role of Integrated Care Boards (ICBs) and trusts will be pivotal. Collaborative planning and resource sharing could help mitigate the impact of financial and operational constraints.

– Flexibility and adaptability: Providers must be prepared to adapt to changing scenarios, including the possibility of continued strikes. This includes having contingency plans and being able to pivot quickly.

The journey ahead for the NHS is fraught with challenges, yet it’s filled with opportunities for growth and innovation. Healthcare providers are at a critical juncture where strategic planning, innovative solutions, and collaborative efforts are more important than ever. Balancing financial limitations with the commitment to excellent patient care will test the resilience and adaptability of our healthcare system. However, with the collective effort of all stakeholders, we can navigate these turbulent waters and continue to uphold the high standards of care that the NHS is known for.

We strongly encourage healthcare professionals, policymakers, and interested parties to engage in a meaningful dialogue. Sharing experiences and strategies will be crucial in shaping an effective response to these challenges. For those seeking further information on how we can help navigate this, you can find more information on our clinical redesign and provider collaboration page.

https://www.midlandsandlancashirecsu.nhs.uk/offer/clinical-redesign-and-provider-collaboration/

A blog by Nicola Ainscough, Head of System Delivery at MLCSU.

Posted on

Navigating Winter challenges with a proactive resilience strategy

Our strategy in navigating winter challenges enabled real-time monitoring and prompt adjustments in Urgent and Emergency Care capacity, significantly improving patient outcomes and decision-making processes in the NHS during a critical period.

Background

NHS Midlands and Lancashire CSU (MLCSU) were approached by the National Health Service England (NHSE) to build a report on six key measures which they had selected to monitor Urgent and Emergency Care (UEC) capacity and resilience ahead of an expected busy winter due to Covid and flu.

These measures entailed:

– 111 call abandonment

– Mean 999 call answering times

– Category 2 ambulance response times

– Average hours lost to ambulance handover delays per day

– Adult general and acute type 1 bed occupancy

– Percentage of beds occupied by patients who no longer meet the criteria to reside.

Action

To monitor UEC capacity and resilience using the selected six key measures, our business intelligence team collaborated with system providers and used existing data sources from daily UEC Sitrep, North West Ambulance Service (NWAS) portal, and national discharge sitrep to gather the required data. Our team also augmented the six key measures with other metrics to make them more meaningful.

Our Business Intelligence team monitored trends, cause and effect, and predicted change in the UEC services to develop comprehensive reporting that met the customer’s needs. This enabled NHSE to monitor UEC capacity and resilience in real-time, make any necessary adjustments promptly, and ensure that the UEC services were better equipped to handle the expected pressures during the busy winter season due to Covid and flu.

Impact

We established new data sources and temporary collection arrangements which enabled NHSE to monitor UEC capacity and resilience in real-time, allowing for prompt adjustments to be made to handle the expected pressures during the busy winter season due to Covid and flu. We recognised that the six key measures did not allow for triangulation or the ability to see the cause and effect of performance changes over time. To address this, we collaborated with the system via the Lancashire and South Cumbria (LSC) System Control Centre (SCC) to ensure that the six key measures were supported by data that would monitor trends, cause and effect, and predict changes.

As a result, LSC colleagues were better informed when making decisions around mutual aid, NWAS diverts, admission avoidance, re-patriating patients, Operational Pressures Escalation Levels (OPEL) capacity protocol, and pressure predictions for individual providers. The addition of extra filters allowed the data to be viewed for specific days or dates, with colour code formatting highlighting any exceptions immediately. This ensured that UEC services were better equipped to handle the expected pressures during the busy winter season, improving outcomes for patients across acute providers, mental health, social services, and the community.

Feedback

“The data and reports that were produced by the Commissioning Support Unit in a very short timescale, provided an accurate and effective visual representation of our system’s performance against key urgent and emergency care metrics last winter, as required by the nationally mandated Urgent and Emergency Care Board Assurance Framework. They were included in important Board and Executive papers to enable clear oversight of performance and progress against the assurance framework, and they were also used by the System Coordination Centre.”

Craig Frost, Associate Director of Urgent and Emergency care, Lancashire & South Cumbria ICB

Posted on

New podcast: How automated innovations are helping to reduce hospital waiting times

Recorded live at the Digital Healthcare Show 2023, host Andy Downton engages in a captivating conversation with Priyantha Jayawardane, Deputy Director of the Digital Innovation Unit at NHS Midlands and Lancashire CSU.

Listen to “Inside MLCSU” online, or download via Spotify, Apple Podcasts and Amazon Music.

New episode: How automated innovations are helping to reduce hospital waiting times.

In this episode, Priyantha sheds light on how digital advancements are revolutionising productivity within the NHS, particularly at a critical time when waiting lists are at an all-time high. Discover how the implementation of remote monitoring, digital pathways for remote treatment, and robotic process automation are making a significant impact. These technologies are not just reducing hospital admissions but are also enabling skilled NHS staff to focus on high-value tasks, ultimately enhancing patient care.

A must-listen for anyone interested in how digital innovation is shaping the future of healthcare. It’s an insightful exploration of the necessity of prevention, early detection, and the role of technology in transforming healthcare services.

For more insights and information about our Digital Innovation Unit and its initiatives, you can visit our page: MLCSU Digital Innovation Unit.

Case studies highlighted in the podcast:

Using automation to reduce waiting lists: A detailed look at how a hospital trust tackled backlog issues through a combination of chatbot technology, risk stratification, and AI. https://www.midlandsandlancashirecsu.nhs.uk/case-studies/using-automation-to-reduce-waiting-lists/

Automation across two Integrated Care Systems: Explore how automated chatbots, robotic process automation, and human call agents helped contact over 80% of patients on waiting lists across two integrated care systems (ICSs), leading to significant reductions in wait times. This initiative was also a finalist for an HSJ Partnerships Award 2023 in the ‘Best Elective Care Recovery Initiative’ category.
https://www.midlandsandlancashirecsu.nhs.uk/case-studies/using-automation-to-reduce-waiting-lists-across-two-icss/

Posted on

Enhancing equality impact assessments at Terrence Higgins Trust

Decorative image

The Inclusion Unit’s workshops significantly improved Terrence Higgins Trust’s approach to equality impact assessments, fostering deeper engagement, understanding, and a shift towards more inclusive and effective decision-making processes.

Background

Terrence Higgins Trust (THT), a leading UK HIV (human immunodeficiency virus) and sexual health charity, reached out to NHS Midlands and Lancashire CSU (MLCSU) Inclusion Unit for expertise in enhancing its Equality Impact Assessment (EIA) process. Our mission was to foster a culture of inclusive decision-making within THT.

Action

Commissioned by THT, our team conducted interactive workshops to delve into the current EIA practices and explore areas for improvement. These workshops, tailored to service leads and directors, focused on:

– Understanding key equality legislation
– Principles of inclusive decision making
– Developing a robust EIA system
– Crafting thorough and meaningful EIAs

Impact

The workshops led to notable advancements in THT’s EIA process:

– Enhanced engagement: We observed a shift in perspective towards EIAs, with teams actively engaging rather than viewing it as a mere procedural task.
– Deeper understanding: There was a marked increase in the comprehension of EIA’s importance, particularly in aligning them with THT’s operational systems.
– Positive reception: Feedback highlighted the workshops’ vibrancy and the practical, actionable insights provided by our trainers.
– Impartial perspective: Bringing an external viewpoint was seen as beneficial for an unbiased assessment of the EIA process.

Future Steps

THT is now moving towards integrating a more robust EIA corporate methodology. The Inclusion Unit will assist in this transition by evaluating the current position and recommending tailored actions. This comprehensive approach will encompass system and process enhancements, governance restructuring, documentation overhaul, and mentorship programs for EIA leads.

Feedback

“The Inclusion Unit listened to our requirements, fully researched our organisation to understand our values which certainly helped how the training was pitched. Feedback from colleagues across the organisation has been positive, with attendees feeling they gained confidence in EIAs through the training.”

Glenda Bonde | Director of Equity, Diversity and Inclusion | Terrence Higgins Trust

Posted on

Driving healthcare transformation through data-driven intelligence

We achieved a system-wide enhancement in healthcare service delivery, decision-making efficiency, and operational effectiveness through advanced data management and performance analytics.

Background

In 2020, the Lancashire and South Cumbria (LSC) area started special health networks following a national plan. These networks, called Integrated Care System (ICS) networks, aim to make health services better by working together on big projects. This includes hiring staff, funding requests, and planning how to use resources at an ICS level. These networks bring together all major hospitals and a central team of experts in areas like change management, hiring, technology, buying, and data. In 2021, NHS Midlands and Lancashire CSU (MLCSU) was asked to help the Diagnostic Imaging Network (DIN) with tasks like gathering, analysing, and showing data.

Action

Since our appointment, our collaboration with the network’s professionals has been pivotal in spearheading and sustaining key initiatives:

– Spearheaded the formation and oversight of a data workstream

– Launched a capacity and demand model tailored for the LSC, allowing for the alignment of healthcare resources with patient needs

– Innovated a localised imaging dataset, which is a crucial repository for medical imaging data, specific to our region

– Established a performance dashboard at the ICS level, providing a comprehensive view of our operational achievements and areas for improvement.

Impact

By offering business intelligence support to the LSC Diagnostic Imaging Network (DIN), we’ve set up wide-reaching methods for system modelling, data analysis, and monitoring performance. These methods have been crucial in providing solid evidence to support the hiring of new staff, the purchasing of equipment, and planning operations.

Operating from a central hub, the MLCSU can accurately and securely process data from the four trusts, both on a national scale and at an individual level. Our essential tools and resources have been fundamental in advancing the network’s projects. The smooth flow of data, our data-sharing agreements, and tools like the Aristotle platform have significantly enhanced the success of each project we undertake.

Our pre-established connections with healthcare providers throughout the system give us a broad network that enables quick and effective data access, prompt responses to inquiries, and facilitates swift advancements within the system.

In 2023, the remarkable work of the LSC DIN was recognised by a nomination for the HSJ Awards, intended to showcase its beneficial impact beyond the Northwest region. Our neighbouring System DINs within the Northwest are already looking to adopt similar initiatives, acknowledging the positive ripple effect our efforts have had throughout the NHS.

As LSC continues to introduce more diagnostic networks, there’s a clear trend of these new networks wanting to replicate the DIN’s successful framework and projects. This movement serves as a testament to the significant and positive influence our network has established, particularly in the realm of data management, serving as a model and benchmark for others to follow.

Feedback

“Ross has been a real asset to the Diagnostic Imaging Network team. He has provided business intelligence specialist expertise as an embedded programme resource, building strong relationships to work collaboratively with key stakeholders within our acute trusts. The development of a suite of business intelligence driven ‘products’, housed within an online network dashboard which sits on the MLCSU Aristotle platform, supports accurate, consistent reporting against national targets, a focus on performance improvement, identification of mutual aid opportunities, capacity and demand modelling, and the provision of evidence to support service and business planning.”

Claire Kindness-Cartwright | Senior Programme Manager | LSC Diagnostic Imaging Network.

Posted on

New podcast: Our Head of Safeguarding on a complex mental capacity case

Welcome to our new podcast series, “Inside MLCSU”, and our first episode about the intricate case of Rose – a patient who divided opinion. “Empowering Rose – supporting patients through the Court of Protection” explores the complexities of Rose’s physical and mental health and tells the story of a multi-disciplinary team as they navigated the Mental Capacity Act and the Court of Protection to ensure that Rose received the care she needed and her wishes were respected.

Listen to “Inside MLCSU” online, or download via Spotify, Apple Podcasts and Amazon Music.

Cases involving the Court of Protection and Deprivation of Liberty (CoPDoL) are a highly specialised aspect of the work carried out by Integrated Care Boards (ICBs). These cases are vital in safeguarding individuals from unlawful deprivation of their liberty while upholding the principles of mental capacity, best interests, and best practices.

How does one provide care for a patient who struggles to follow medical advice and act in their own best interest? What do you have to consider when doubts arise about a person’s mental capacity to make decisions? How are the procedures of the Mental Capacity Act and the Court of Protection applied, and who is best suited to oversee this process? How can the patient’s needs and desires remain at the forefront of decision-making? These are some of the questions answered by Julie Harrington, Head of Safeguarding at NHS Midlands and Lancashire CSU.

Mental health and conducting mental capacity assessments are complex matters. Often, even the professionals can disagree, and a multi-disciplinary team is needed to find the best solution for the patient.

Rose had complex mental and physical health issues, and our team worked tirelessly to support her when she could no longer make decisions about her care. Throughout this process, we made sure to prioritise Rose’s wishes.

However, mental capacity assessment and Court of Protection proceedings can be resource-intensive and add to the workload of your staff. This is where our team excels – with our highly-specialised experts including mental health nurses and social workers with clinical and non-clinical backgrounds, most of whom have Best Interest Assessor training. We help ICBs with complex cases where deprivation of liberty may be in the best interest of the patient, and we prepare the legal documents at a fraction of the cost.

For more information, visit our Personalised Healthcare Commissioning Services pages.

https://www.midlandsandlancashirecsu.nhs.uk/personalised-healthcare-commissioning-services/

Posted on

Join us for an insightful session at Access All Areas 2023 with Dr Sam Gower

We are delighted to announce that Dr Sam Gower, Clinical Director for Personalised Healthcare Commissioning at NHS Midlands and Lancashire CSU, will be a featured speaker at this year’s Access All Areas conference, scheduled for Tuesday, 21st November 2023.

In what promises to be an enlightening session, Dr Sam Gower, alongside Brogan Archer from Access Adam Care Commissioning, will delve into the complexities of the Continuing Healthcare (CHC) process and discuss the tangible returns on investment that can be achieved. This is a must-attend for anyone involved in healthcare commissioning, providing a deep dive into the operational and financial nuances of CHC.

Access All Areas is an annual virtual conference hosted by the Access Group, dedicated to professionals in the health, support, and care sectors. This pivotal event brings together healthcare professionals, local authorities, and care organisations to engage in valuable conversations, share best practices, and explore innovative solutions in the industry.

Don’t miss this opportunity to gain strategic insights and network with your peers. Register for Access All Areas now to confirm your attendance. Secure your seat today and be part of a community driving forward positive change in healthcare provision.

You can register at: https://events.bizzabo.com/548214/home

Posted on

Empowering Rose: Court of Protection and the Mental Capacity Act

A senior woman sitting in a wheelchair looks through a window into a green, sunlit garden, frustrated that she cannot reach it.

We supported an integrated care board (ICB) to assess the mental capacity of a patient with complex issues, represented the ICB at Court of Protection proceedings and ensured a person-centred approach to Rose’s care.

Background

The NHS Midlands and Lancashire CSU Court of Protection (CoP) Service was tasked with exploring legal pathways to ensure the best possible outcome for a patient – Rose (a pseudonym) – with suspected mental capacity issues, and participated in a multi-agency approach to delivering their care in this complex case.

The patient appeared to have the ability to understand topics being discussed about their care, however their fixed thoughts and views prevented them from using and weighing the information. They listened to medical advice when they were in severe pain, but once symptoms subsided, they would avoid appointments and treatment. Strategies by healthcare professionals to ensure the patient followed the care pathway were unsuccessful. They also disagreed on whether the patient was consciously making unwise decisions, or they had the capacity to make decisions at all.

Read more about Rose’s story in the Further Information section.

Action

Our CoP service supported and coordinated on behalf of the integrated care board (ICB) a multi-disciplinary team (MDT) approach to Rose’s case. We:

– Completed mental capacity assessments

– Supported the GP to advance their understanding of capacity assessments and the complexity of decision-making

– Encouraged a collaborative approach between services and healthcare bodies

– Due to continued disagreement among healthcare professionals, arranged an independent Mental Capacity Act assessment which confirmed the patient lacked capacity for some decisions

– Ensured the patient was provided with appropriate support for all appointments and these were put forward in MDTs

– Following a cancer diagnosis had assessments revisited to review Rose’s capacity to make decisions about treatment choices and continued inpatient stay

– Facilitated an MDT meeting to support Rose’s care home placement wishes

– Represented the ICB in all court proceedings and provided professional, efficient and specialist advice.

Throughout Rose’s journey, we worked compassionately to ensure that the patient always remained at the centre of every action and that they felt empowered and supported to personalise their care journey.

Impact

We facilitated a collaborative MDT approach to sensitively engage with Rose and ensure her wishes were at the forefront of decisions made. The MLCSU CoP Service and the MDT were commended on the exemplary application of the Mental Capacity Act in practice throughout Rose’s journey and were awarded the NHS England’s Safeguarding Star Award.

We also represented the ICB professionally and efficiently within the Court of Protection and ensured legal services were utilised in a cost-effective manner.

Our involvement championed a person-centred approach which meant that the patient’s voice was heard and considered throughout, whilst ensuring any actions and decisions made were in their best interests.

As an MDT we were able to work together to make sure Rose’s final days were spent as she wanted. Her wishes for a placement by the sea and near animals were prioritised. She lived out her last days supported by professionals familiar to her, at a hospice not far from the sea, in a room with a view to a garden with animals.

Feedback

“You really evidenced the power of collaboration, keeping Rose central, being ever mindful of her best interests, constant dialogue and having difficult conversations, partnership working and ensuring her voice was heard. You made her care personal, and you went the extra mile to respect her wishes and ensure her end-of-life plan was as good as it could be, thank you all!”

Cathy Sheehan, National Safeguarding Clinical Lead, NHS England

 

Further information

For more information about our Court of Protection Service, please email mlcsu.personalisedhealthcare@nhs.net.

Rose’s story

Rose was 61 and had a learning disability classification, but had never undergone formal assessment. Healthcare professionals who knew her well also suspected autism. She had spent time in a mental health unit and her records also noted traits of a potential personality disorder.

She would often get preoccupied with issues that held less importance to her healthcare outcomes, and this would result in her making choices that directly contradicted healthcare professionals’ recommendations and significantly impacted her physical health and wellbeing.

Throughout her adult life, Rose had been challenged by health systems, services and processes. She was a carer for her mother who suffered from cancer. As a result, her previous experiences coloured her perceptions of current issues, making it incredibly difficult for professionals to separate old from new.

She had no other family and a was relatively private person. She had a passion for her garden, her beloved cats and animal charities.

Rose had a complex gynaecological history with concerns surrounding post-menopausal bleeding and a history of disengagement with professionals across all agencies, if she felt things were not moving in the direction she felt was best. When Rose was admitted to the hospital with acute symptoms, healthcare professionals recommended a treatment pathway. While her symptoms were at their worst and causing severe pain, she was able to make decisions that prioritised her health needs. However, once the symptoms had subsided, she did not follow the recommended treatment plans and refused to attend the planned investigative appointments.

Rose had developed behaviours to get what she perceived was the right outcome from the system.  Her negative experiences with healthcare systems led to her avoiding engagement with healthcare professionals and not completing the treatment recommended to her. For example, she would move appointments to different hospitals disrupting and delaying her care pathway.

Healthcare professionals closest to Rose employed different approaches to ensure she followed their advice but with limited success. Her GP had exhausted all options in trying to support her and encourage her, including multiple phone calls, home visits and visits and phone calls in the GP’s own personal time to optimise engagement. Professionals also differed in opinion on Rose’s capacity to make a decision, with some believing she was making capacious unwise decisions, while others questioning her executive functioning to make a capacious decision at all. Legal consideration had started to determine appropriate legal pathways under the Best Interest processes.

Following several mental capacity assessments, an independent assessor confirmed the challenges in relation to executive functioning and reported Rose lacked capacity at that moment in time, but highlighted this could improve with the right therapies to improve her mood. Rose attended investigative appointments benefiting from appropriate support and any reasonable adjustments in accordance with her mental capacity assessment outcome. Unfortunately, the diagnosis confirmed stage 4 cancer and necessitated hospital admission.

Rose formally objected to her deprivation in not being allowed to return home, despite not being medically fit to do so. Her advocates submitted an objection on her behalf. Clinical opinions in view of the poor prognosis, disease progression, observations over a number of months and increasing needs recommended 24-hour nursing care. Rose did understand the significance of her diagnosis and knew she was dying. However, she could not grasp the concept of her life expectancy and the reality of her deterioration.

Rose’s views in relation to accommodation were discussed at length by several agencies.  She wanted to return to her flat in Morecambe to be with her beloved cats, but did not want to die there. Rose wanted to spend her final days somewhere with gardens and where she could have visits from her cats. But several setbacks while in hospital – she acquired Covid, and E-Coli – prolonged her length of stay.

Agencies were working collaboratively and sensitively to engage with Rose and ensure her wishes were at the forefront of decisions made, they were trying to be creative in tailoring packages of care to meet her needs.

Sadly, due to rapid disease progression and increasing nursing and care needs, a return to her flat was not possible. A hospice in Morecambe was chosen with Rose’s input, and a room was allocated with a garden and views of animals, another important aspect she had expressed.

Her final days were spent near the sea, with a view of the garden and supported by the professionals she had known.  The adaptability and compassion of system partners and professionals ensured that Rose’s death was as peaceful and positive as it could be. The reflections of those involved was a sense of accomplishment in that for Rose, they did their best.

Posted on

Examining health inequalities for people with learning disabilities

Young woman with down syndrome play with mom

This study revealed significant health disparities among people with learning disabilities in Leicester, Leicestershire, and Rutland, prompting targeted prevention efforts, increased awareness of intersectionality, and a focus on admission avoidance for this population.

Background

The Aristotle Xi system, utilised by the Leicester, Leicestershire and Rutland Integrated Care Board (ICB) through the NHS Midlands and Lancashire Commissioning Support Unit, offers a comprehensive, pseudonymised population-level view of health conditions, demographics, and risk factors. This system aggregates data from various healthcare sources, including GP, hospitals, and prescribing systems. A limited number of practice staff can also access patient-level data. The Public Health Team in Leicestershire County Council conducted an analysis using data from the Aristotle system to investigate the health and health inequalities among people with learning disabilities in the Leicester, Leicestershire, and Rutland (LLR) region.

The primary objectives of this study were:

– To examine the health of people with learning disabilities in LLR using data from the Aristotle system

– To identify significant differences in the health of people with learning disabilities compared to those without

– To explore any health inequalities experienced by people living in areas of high deprivation (the 20% most deprived neighbourhoods according to the Index of Multiple Deprivation).

Action

To achieve these objectives, the following steps were taken.

Identified local population of people with learning disabilities, including their size, age, and sex distribution.

Assessed the proportion of the learning disability population with long-term conditions listed in the Aristotle system, and the proportion at high risk of emergency hospital admission in the next year based on risk stratification tools used in GP practices.

Examined the proportion of the learning disability population residing in the 20% most deprived neighbourhoods and the proportion with each of the long-term conditions living in such neighbourhoods.

Compared the collected data for people with learning disabilities with data from the general population of LLR.

Statistical analysis to determine the significance of any observed differences in proportions.

Impact

The study produced the following key findings.

– The registered population of people with learning disabilities across LLR is 4,925.

– People with learning disabilities are significantly more likely to live in high-deprivation areas (20% most deprived neighbourhoods) compared to those without learning disabilities.

– The learning disability population is four times more likely to be at risk of emergency hospital admission than the general population.

– A higher percentage of people with learning disabilities and health conditions live in the 20% most deprived areas compared to those without learning disabilities but with the same health conditions.

– People with learning disabilities are more likely to have health conditions, with a fourfold increase in the likelihood of having five or more chronic conditions compared to those without learning disabilities. Common conditions include asthma, hypertension, and diabetes.

The study identified several health conditions that are significantly more prevalent among people with learning disabilities in the LLR region. The findings are being used to explore targeted prevention opportunities and promote better access and treatment pathways for these conditions among people with learning disabilities.

The higher rates of ill health among those living in the 20% most deprived areas highlight the issue of intersectionality, where individuals experience multiple factors or characteristics that increase the risk of poor health outcomes due to health inequalities. These findings are being disseminated across various forums to address health inequalities in LLR.

Furthermore, the evidence of a higher risk of emergency hospital admission for people with learning disabilities is being incorporated into workstreams focusing on admission avoidance. This suggests that the learning disability population may be a potential area for preventive strategies. This case study underscores the importance of using data-driven insights to address health disparities and improve the healthcare outcomes of vulnerable populations.

Feedback

“Aristotle has finally given us the evidence to prove what we knew anecdotally about the health inequalities faced by people with learning disabilities in our local area. We are using Aristotle to ensure we target the right help in the right place to reduce health inequalities faced by people with learning disabilities in our local area.”

Justin Hammond, Associate Director of Mental Health and Learning Disability, Leicester, Leicestershire and Rutland ICB

 

 

 

Posted on

Highlights from the NHS-R/NHS.pycom Conference 2023

At this year’s NHS-R/NHS.pycom Conference 2023, the NHS-R Community and its co-community NHS.pycom put together an exciting event to foster collaboration and innovation in healthcare analytics. Revisit the event’s nine virtual workshops, two completely virtual days and two in-person days on NHS-R Community’s YouTube channel: youtube.com/c/NHSRCommunity

The event was a community effort delivered by analysts and data scientists who use the open source solutions, R, Python and others, in the NHS and beyond, supported by NHS Midlands and Lancashire’s The Strategy Unit. The flourishing community came together on 17-18 October strengthening bonds, sharing ideas and encouraging each other.

NHS-R Community was set up in 2018 to promote the use of R in the NHS and quickly went above and beyond that aspiration creating a community that is broader than the NHS and a place to experiment, test and try out new things.

The NHS-R Community Committee is open to anyone interested in helping and growing the NHS-R Community.

If you are interested in being part of the Community, data science tools like R and Python or want to know more about how The Strategy Unit supports analysis, data science and training, please get in touch with zoe.turner3@nhs.net.

Posted on

Revisit Health and Care Analytics Conference 2023

Health and Care Analytics (HACA) 2023 was the first national annual conference bringing together analysts and promoting, celebrating and advancing health and care analytics across the UK public sector. Lectures and workshops from the momentous conference can be found on the HACA YouTube channel: youtube.com/@HACA_Conference/playlists

With more than 150 presenters from across health and care, in England, Scotland and Wales, the conference brought together attendees with a passion for analytics, to share their work, ideas and visions for the future.

The conference was delivered by the Strategy Unit in collaboration with the Health Economics Unit and the four NHS Commissioning Support Units, supported by the Association of professional healthcare Analysts (AphA) and the Office for Health Improvement and Disparities (OHID), offering the best of analytics, without a commercial agenda.

Posted on

Hope and Honesty: Reflections on NHS Employers Strategic Workforce conference

Attendance at the strategic workforce conference last week proved to be two days well spent. Reconnecting with former colleagues and friends, forging new connections, and gaining insights into the sector’s pressing issues all made it an enjoyable 48 hours.

All of the speakers brought unique perspectives. From Billy Palmer of The Nuffield Trust sharing some gulp-inducing charts illustrating the workforce plan, to powerful stories from the Prince’s Trust in how they are supporting disadvantaged young people to join our sector, and importantly the observation from David D’Souza of the CIPD, that the Jurassic Park movie could have been over in 10 minutes had they got HR involved at the beginning! It also provided some much-needed space to really reflect on the future of people services in the NHS.

The themes discussed in the CSU breakout session were echoed throughout the event. Workforce optimisation, the NHS Long Term Workforce Plan and scalable people services emerged as the front runners for the title of ‘source of the biggest headache’. Organisational development and culture also received significant attention, emphasising the need for new approaches, skills and a readiness to tackle emerging challenges.

The facilitated sessions and general conversations highlighted interesting trends. These included the growing influence of Generation Z in the workplace, the use of AI and digital solutions, and the necessity of integrating social care into overall workforce strategies.

Our clear take aways were that there is no silver bullet that will solve all the challenges we face, there is never going to be enough money, hours in the day, or people in the team…and lots of you didn’t really know what the CSUs can offer.

We really hope that we have at least plugged the knowledge gap around what we can do to help you and would like to thank those of you who joined our breakout session and chatted to us on our stand or over dinner. We also really felt that ‘hope and honesty’ that Danny Mortimer, NHS employers, flagged early on day two, despite the very real challenges that lie ahead.

To talk more about how we can help ease your headaches, please contact us.

Posted on

Strengthening Dudley Integrated Health and Care Trusts operations through programme management

Decorative image

Our programme management capabilities significantly enhanced the operations of Dudley Integrated Health and Care Trust, ensuring timely project completion and embedding a value-optimising framework for sustained future success in digital and business intelligence initiatives.

Background

Dudley Integrated Health & Care trust initiated a revamped digital plan focusing on six core objectives, translating into approximately 30 projects known as the modified digital and business intelligence programme. NHS Midlands and Lancashire CSU (MLCSU) was enlisted for programme management expertise to guarantee the evolution of capabilities and the realisation of projected benefits by the 2022/23 fiscal year end.

Action

The MLCSU digital programme lead improved in-house management by categorising projects into pipeline, pre-initiation, and in-delivery stages. To align with the trust’s goals, a structured gateway system was established. Several tools, like a resource planner and an electronic project request form, were introduced to support the program. Standardised documentation ensured consistent reviews. For oversight, monthly programme assurance meetings informed the trusts digital board of significant milestones and metrics.

Impact

As of March 2023, the high-priority ongoing projects reached completion, enhancing areas like business intelligence and systems. Additionally, the programme management methodology became an integrated part of the trust’s standard operations. This has equipped the trust with a refined project analysis framework, optimising value for money with each decision.

Feedback

“Jon has led the programme expertly, his years of knowledge and experience is clear for all to see. Having reshaped the previous programme structure to provide greater visibility and increased rigour, Jon worked closely with the Chief Information Officer (CIO) and Dep. CIO to convene the Programme Assurance Group (PAG) which took on the oversight of the entire digital and business intelligence programme previously overseen by digital board. This enabled digital board to focus on projects by exception while taking assurance all projects were subject to a more detailed level of scrutiny. As such, the digital board was able to move to a bi-monthly frequency on the basis PAG was meeting monthly and doing the heavy lifting from a projects and programme perspective. Through the work delivered by Jon and the team, a blueprint has been created that may be applied to any organisation and any programme or portfolio.”

Duncan Robinson Acting Deputy Chief Information Officer, Dudley Integrated Health & Care Trust

Posted on

Exploring the future of patient care at the Patient Flow Conference 2023

Decorative text

We’re pleased to announce that Kelly Bishop, Assistant Director of Nursing and Urgent Care at NHS Midlands and Lancashire Commissioning Support Unit (MLCSU), will chair the Patient Flow Conference South 2023. This event is scheduled for 7 November 2023 at 15 Hatfields, London.

Key subjects at the conference will cover:

1. Increased focus on patient experience. The NHS is placing an increasing emphasis on improving the patient experience, including making it easier for patients to access care, reducing waiting times, and improving the quality of care.

2. Use of technology. The NHS is using technology to improve patient flow and reduce bottlenecks. This includes the use of electronic medical records, appointment scheduling systems, and telemedicine.

3. Integration of care. The NHS is working to better coordinate care across different settings and providers, with the goal of improving patient flow and reducing the need for hospitalisation.

4. Population health management. The NHS is focusing on preventative care and population health management, with the goal of improving the health of the population and reducing demand on the healthcare system.

5. Collaboration and partnerships. The NHS is forming collaborations and partnerships with other organisations, including community-based organisations and private providers, in order to improve patient flow and better meet the needs of patients.

Justine Howe, Head of Urgent Care at NHS MLCSU will be delivering the plenary.

Conference details:

– Date and location: 7 November 2023, 15 Hatfields, Chadwick Court, London SE1 8DJ
– Venue: Sustain ground floor
– Event timing: 8am – 4pm

Secure your spot now: https://www.convenzis.co.uk/events/the-urgent-care–patient-flow-conference-2023

Posted on

Supporting an Integrated Care Boards achievement of the race equality code quality mark

Our collaboration resulted in Staffordshire and Stoke-on-Trent Integrated Care Board (ICB) becoming the first Integrated Care Board in the country to earn the race equality code quality mark, demonstrating their commitment to taking concrete actions and being accountable for creating meaningful change in addressing race inequality and adopting inclusivity.

Background

Our Inclusion Unit was approached by the Staffordshire and Stoke-on-Trent Integrated Care Board (ICB) to provide support in attaining the race equality code quality mark. This code offers organisations of all sizes and sectors an opportunity to address race inequality within their boardrooms and senior leadership teams. It combines current best practices with innovative thinking to create lasting and transformative change. The code’s “apply and explain” approach allows organisations to describe how they will meet the standards based on their specific circumstances.

Action

Our team supported the comprehensive review of the ICB’s strategic documentation, equality, diversity, and inclusion practices, as well as related documentation, to ensure alignment with the standards of the race equality code. We provided valuable insights and evidence to help embed race equality across these areas, strengthening the ICB’s approach and showcasing their dedication to meaningful change. Additionally, we produced a detailed race equality code statement around the four key principles, which was the final requirement for attaining the quality mark.

Impact

As a result of our collaboration, the Staffordshire and Stoke-on-Trent ICB became the first Integrated Care Board in the country to be awarded the quality mark by RSM, a leading provider of audit, tax, and consulting services. This achievement demonstrated the ICB’s commitment to taking concrete actions and being accountable for creating change. The assessment process led to the identification of a range of short and long-term actions that will be implemented over the next three years. These actions form a significant part of the ICB’s 2023-2024 equality action plan, demonstrating their proactive approach to addressing race inequality and adopting an inclusive environment.

Feedback

“I am absolutely delighted that the ICB has achieved the quality mark, particularly being the first ICB to be awarded by RSM. This is a testament to the hard work put into the submission to demonstrate real actions and accountability to create change.” Alex Brett |  Chief People Officer | ICB

Posted on

Unlocking collaboration and efficiency: Introducing our organisational GitHub account and R package

Decorative text

Blog by Scott Johnson, Business Intelligence Lead, MLCSU

What are these game-changing tools?

GitHub: the hub of collaboration

The NHS Midlands and Lancashire Commissioning Support Unit (MLCSU) Business Intelligence team is no stranger to innovation. Among our various initiatives, we run Knowledge Sharing Networks (KSNs) aimed at fostering learning and best practice within the organisation.

One such KSN, focused on data science, has spearheaded the development of two technical tools that are essential to increase productivity: an organisational GitHub account and an R package specifically tailored for MLCSU. This blog post aims to introduce these collaborative tools, delve into their purpose, and discuss the strides we’ve made in their development.

The first tool is the MLCSU GitHub account. GitHub is a free platform that serves as a repository for code, facilitating version control and collaboration. As Henry Ford aptly put it, “Coming together is a beginning, staying together is progress, and working together is success.”

Given the vast geographical expanse that MLCSU covers and the diverse projects our Business Intelligence teams are engaged in, it’s crucial to have a centralised platform. GitHub allows us to share automated and reproducible procedures, aligning with NHS Digital’s guidelines on Reproducible Analytical Pipelines (RAP).

We are not alone in this endeavour. In setting up an organisational GitHub account we are following in the footsteps of leading NHS data teams such as:

NHS-R Community
The Strategy Unit
NHS Digital

We’ve already gained valuable insights from our colleagues at the Strategy Unit, which is part of MLCSU, further emphasising the power of collaboration.

MLCSU R package: the efficiency multiplier

The second tool in the pipeline is the MLCSU R package. If GitHub is the vehicle for collaboration, consider the R package as the fuel that powers it.

Designed to streamline the workflow for R users within MLCSU, this package embodies the principle that “You should consider writing a function whenever you’ve copied and pasted a block of code more than twice,” as stated by Hadley Wickham & Garrett Grolemund in their book, “R for Data Science.”

Currently, the MLCSU package includes a function that allows users to directly read data from the MLCSU Business Intelligence SQL server. While this might save only 30-60 seconds per use, the cumulative time-saving potential across multiple users is significant.

Looking ahead: the journey continues

We’re at the nascent stages of our journey into the world of RAP. These tools, although simple in their current form, represent stepping stones towards a more streamlined and collaborative future. The learning curve is steep, but as the saying goes, “small progress is better than none.”

Get involved

If you’re intrigued by our work and would like to contribute to the growing suite of collaborative tools developed by the MLCSU Business Intelligence team, please don’t hesitate to contact Scott Johnson at scott.johnson2@nhs.net.

Posted on

Join us at the Elective Care Conference South 2023

We are excited to share that NHS Midlands and Lancashire CSU (MLCSU) will be both exhibiting and speaking at the Elective Care Conference South 2023. The conference, set for 5 October 2023 at 15 Hatfields, London, promises a comprehensive look at the evolving landscape of elective care.

The conference will focus on the following key discussion points:

– Enhancing capacity and efficiency: as the demand for healthcare continues to rise, so does the need for optimised capacity and efficiency.

– Patient-centred care and experience: placing patients at the heart of all initiatives, ensuring their care experience is optimal.

– Workforce resilience and collaboration: a close examination of the synergy between different roles in the healthcare sector and the need for resilience.

– Sustainable elective care systems: exploring methods and strategies to ensure that elective care is both efficient and sustainable.

Special session

We will be represented by:

Gemma Cowley – Head of Referral Management

Stephen Newton – Head of Contract Management

Priyantha Jayawardane – Deputy Director of Digital Innovation Unit

Our Head of Referral Management – Gemma Cowley will be hosting a session titled, Enabling Patient Choice – Facilitating System Mutual Aid at 9.05 am. This presentation promises to shed light on how the MLCSU, as an NHS organisation, utilises digital tools and methods in patient navigation, choice, referral management, and more.

The conference is designed for professionals with an interest in elective care processes and is an invaluable opportunity for NHS colleagues to share best practices, demonstrate their current offerings, and provide support. Our session will delve deep into strategies used in mitigating elective backlogs, as well as the digital tools implemented to garner intelligence on waiting lists.

Conference details

Date & Location: 5th October 2023 at 15 Hatfields, Chadwick Court, London SE1 8DJ

Venue: Sustain Ground floor

Event Timing: 9am – 16:00pm

Special Session by MLCSU: 9.05am

To sign up and for more details, visit the event page. Limited complimentary places are also available and you can check your eligibility. We look forward to seeing you there.

Posted on

IT integration and facility upgrade for the Shawbirch Medical Centre

Our Digital Transformation team seamlessly transitioned Shawbirch Medical Centre to their new facility, introducing advanced IT systems, successfully integrating neurology services, and enhancing patient experience, all within budget and on schedule.

Background

Due to space constraints and expansion plans for Shawbirch Medical Centre’s patient services, the GP practice partnership initiated the construction of a new facility. This new building would offer an expanded footprint, accommodate new staff, provide additional services, and relocate the practice to a more suitable location. Additionally, the Royal Wolverhampton Trust (RWT) expressed interest in establishing a neurology service within the practice, with the building slated for completion in July 2022.

In April 2022, NHS Midlands and Lancashire CSU (MLCSU) were engaged to oversee the IT requirements (network, infrastructure, and hardware) for the practice and facilitate the integration of the RWT neurology service. The project aimed to relocate the practice to the new building while modernising desktop hardware and updating outdated software, facilitate the installation of the Health and Social Care Network (HSCN) to enable additional services, including RWT neurology, to operate from the new facility, and properly dispose of ICT hardware from the previous building in accordance with Waste Electrical and Electronic Equipment (WEEE) guidelines.

Action

The Digital Transformation team implemented MLCSU’s established project management approach, which includes planning, execution, control & reporting, and review & closure stages.

Project implementation encompassed:

* Commissioning, installation, and segregation of the new HSCN network circuit, with dedicated bandwidth for the new services.
* Installing a new communications cabinet, network hardware, server, WiFi infrastructure, healthcare kiosk, patient calling system, and IT desktop hardware for over 70 users.
* Full decommissioning of the old premises.

Maintaining uninterrupted service to patients remained a top priority during this project, with MLCSU ensuring its feasibility. Real-time issue management and resolution during the inaugural week of operation contributed to the project’s overall success.

Impact

The project was executed successfully, meeting its deadline, and Shawbirch Medical Centre opened as scheduled on Monday, July 25th. This transition occurred seamlessly for both staff and patients.

Shortly thereafter, the RTW neurology services were launched as planned with service providers, and the implementation proceeded without any reported issues.

The introduction of digital arrival and patient calling screens significantly improved patient processes, freeing up more staff time for other essential activities.

The decommissioning of the old practice was successfully completed, and the project concluded within budgetary constraints.

Feedback

I would just like to say that we were extremely pleased with how the new build migration went. Despite some stressful moments in the weeks leading up to the move regarding dates, it all went really well. Kam (Project Manager) and Steve (Project Co-Ordinator), along with the IT team who were on site were fantastic. It was extremely well organised, and the IT guys were really helpful.

Ruth Waldendorf | Shawbirch Practice Manager

I’d like to echo that too as it went so smoothly, thanks to Kam and Steven for their great work.

Anthony Armstrong | ICB Primary Care Trust IT Lead, Shropshire, Telford & Wrekin ICB

Posted on

Digital roadmap for PCN clinical system hub implementation

Our involvement and expertise in the clinical system hub implementation led to significant cost savings, enhanced efficiency, and halved GP time for Worcester City PCN, demonstrating the transformative impact of our collaboration.

Background

Worcester City PCN approached the Digital Transformation team at NHS Midlands and Lancashire CSU (MLCSU) to join their project team and to provide support and expertise in implementing the clinical system hub. The clinical system hub enables Primary Care Networks (PCNs) to better support their neighbourhood working. This functionality supports coordinated working across organisations within the PCNs using some of the key functionalities below:-

* Record sharing – view and update GP records and shared record information from any approved organisation within a PCN, including from the hub.
* Cross-organisational appointments book – book from any organisation into another organisation with a single user account. 
* Electronic prescribing – the clinical system hub can be used to prescribe medication using the Electronic Prescription Service (EPS).

Action

The Digital Transformation team worked closely with Worcester City PCN to oversee their PCN hub implementation. They quickly formed a constructive and collaborative relationship. Task-oriented goals were agreed upon with the PCN, and progress was tracked through weekly reviews. The team focussed on the following areas:

* Electronic pathology test requesting
* PCN prescribing and cost centre codes
* Message Exchange for Social Care and Health (MESH) mailbox 
* GP Connect testing with NHS111.

Impact

Our Digital Transformation team offered valuable advice, and guidance whilst empowering the PCN’s project team to play a pivotal role in informing the PCN’s decisions and supporting their activities. The team provided validation and assurance regarding the technical aspects of the project, ensuring that the PCN made well-informed choices and avoided unnecessary investments and efforts.

By taking the advice on board, the PCN gained the confidence to engage with relevant parties, including suppliers, which significantly expedited the implementation process. This increased efficiency, allowing the PCN to achieve their goals more swiftly and effectively. With the guidance and support provided, the PCN achieved significant cost savings in their hub system implementation, reducing their cost by approximately £5,000. 

Furthermore, the implementation of the GP overflow appointments service proved highly effective. The service managed to reduce GP time by half, from six hours to just three hours. This significant time-saving allowed for more efficient utilisation of resources, freeing up valuable GP appointments for practice use. Our involvement led to cost savings and improved efficiency for the PCN.

Feedback

I can’t put a value on the expertise MLCSU brings to the table. They were able to battle through the EMIS jargon… Having that level of expertise as part of the project team was a great support. Would highly recommend it.

David McDowell – Digital and Transformation Lead / Patient Services Manager, Worcester City PCN

Posted on

Stopping over medication of people with a learning disability, autism or both (STOMP)

Decorative text

We tackled overmedication in individuals with learning disabilities and autism by upskilling primary care pharmacists, facilitating structured medication reviews, and creating a supportive learning environment, leading to a significant reduction in psychotropic medication dosages and discontinuations, enhanced pharmacist confidence, increased community engagement, and receiving accolades at the HSJ Patient Safety Awards 2023.

Background

In a collaboration between NHS England’s Specialist Pharmacy Service and NHS Midlands and Lancashire CSU, our Medicines Management and Optimisation team we set out to address the over medication of people with a learning disability, autism or both.

Many people with a learning disability have greater health needs than the general population. They are more likely to experience poor mental health and are more prone to chronic health problems. They are also 16 times more likely to be prescribed an antipsychotic medicine, with many not having a mental health diagnosis. This means that some of our most vulnerable patients are taking the most potent medicines. Secondary care does not have the capacity to see all these patients, but they all need a medication review.

Action

Upskilled primary care workforce: Identified learning and development needs to upskill pharmacists working within GP practices to undertake structured medication reviews (SMRs) in patients on antipsychotic medication.

Created a learning environment: Established a nationwide community of practice on the FutureNHS STOMP and STAMP platform (Stopping Over Medication of People with a Learning Disability, Autism or Both (STOMP) and Supporting Treatment and Appropriate Medication in Paediatrics (STAMP)). Delivered seven educational webinars, produced five podcasts and clinical experts supported the chat forum.

Improved patient care: Pharmacist participants embraced the information provided and reported that the project improved their confidence, made a difference to patients and highlighted a group of patients who had not had their medicines reviewed before.

Captured results: We evaluated the results of four online surveys and four interviews with participants and incorporated them into a final report which has been published on the FutureNHS STOMP and STAMP platform.

Impact

– 56 survey respondents reported they completed 571 STOMP medicine reviews.

– 104 patients agreed to reduce the dose of their psychotropic medication, meaning side effects such as drowsiness and weight gain would be reduced.

– 42 patients agreed to have psychotropic medication stopped.

– Pharmacists’ confidence to talk to patients increased.

– Pharmacists’ confidence to undertake SMRs in patients with antipsychotic medication increased.

– Participants found the webinars and resources on FutureNHS STOMP and STAMP platform useful.

– People remain interested in the project.

– FutureNHS Community of Practice folder received a significant increase in views at the start of the project in April 2022 and downloads totalled 1478 by June 2023.

The project won the HSJ Patient Safety Awards 2023 in the ‘Learning Disabilities Initiative of the Year’ category and has also been nominated as a finalist in the HSJ Awards 2023 under the ‘Innovation & Improvement in Reducing Healthcare Inequalities’ category.

Feedback

Feedback from NHS England STOMP lead:

“MLCSU team grew a deeper understanding & passion for the work. They put heart & soul into the work believing in the values & principles required …They provided additional technical skills and expertise… This was beyond my expectations.”

Feedback from participating pharmacists:

“One patient I asked was pleased to have been invited for an SMR and was keen to look into a possible reduction or stop to medication which had been prescribed 13 years ago and no one had asked if he still needed it.”

“The best patient feedback I have had is ‘can we deal with you each time we have a query from now on?’. That made my day!”

”Very useful and feel comfortable knowing there is a community of colleagues I can reach out too if I have any questions.”

’’This is everyone’s business… it’s not just for specialists.”

Posted on

Two awards at the HSJ Patient Safety Awards

MLCSU team at the HSJ Patient Safety Awards

We are thrilled to announce that our Medicines Management and Optimisation team has won two awards for Improving Medicines Safety and Learning Disabilities Initiatives of the Year at this year’s HSJ Patient Safety Awards which recognises safety, culture and positive experience in patient care.

A record-breaking 516 entries were received for the HSJ Patient Safety Awards 2023, with 206 organisations, projects and individuals making it to the final shortlist, following two rounds of rigorous judging. The high volume – and exceptional quality – of applications once again showcased the level of commitment to patient care within the UK’s healthcare networks.

Our Inhaler prescribing errors project won the award under the ‘Improving Medicines Safety’ category. This project focused on enhancing inhaler prescribing practice. Through a comprehensive audit of inhaler prescriptions, we discovered that ingredient duplication within the same therapeutic drug class was often overlooked as a potential interaction or cause of side effects. We identified 360 patients with inhaler ingredient duplication errors, and nearly one-third of these errors persisted even during respiratory reviews. Armed with these audit results, we engaged with individual practices and initiated a thorough review of prescribing policies. To prevent future errors, we developed an easy-to-use reference guide for inhaler prescribing and extensively educated staff in primary and secondary care as well as community pharmacy settings.

The second award won under the ‘Learning Disabilities Initiatives of the Year’ centred on promoting the Community of Practice Learning Disability and Autism pilot, which aimed to up-skill pharmacists working in primary care networks to conduct holistic structured medication reviews for individuals with a learning disability and/or autism. By providing extensive training and support, the pilot empowered primary care network pharmacists to deliver comprehensive medication reviews that consider the unique needs of these patients. This national project, co-produced with NHS England Health Improvement Pharmacy leads and the NHS Specialist Pharmacy Service, not only identified the learning and development needs of pharmacists but also delivered a model of support and collected data to demonstrate its success. The positive feedback received from participants and users further validated the effectiveness of this model, making it an ideal candidate for wider implementation.

The judging panel was made up of a diverse range of highly influential and respected figures within the healthcare community. All finalists and winners were judged against three clear criterias; clinical and specialist excellence; enacting organisation-wide change and service/system innovation.

On receiving these awards, Jonathan Horgan, our Director of Pharmacy Services, commented:

“We are so pleased to have achieved three finalist entries, leading to two winners at this year’s HSJ Patient Safety Awards. This is a great accolade for the staff,for MLCSU and a reflection of our commitment to excellence in medicines management and optimisation. Our Medicines Management and Optimisation team prioritise patient safety above all, ensuring every individual receives the highest standard of care. Achieving these HSJ Patient Safety Awards demonstrates that we are achieving our aims; to support NHS innovation, to work seamlessly in partnership and to share best practice in the NHS. We will continue to strive to be the best care support partner in the NHS.”

Paula Wilson, Associate Director of Pharmacy Services, commented:

“I am so happy our team’s work has been commended at these prestigious awards, both as finalists and winners. The improvements we have made to patient care, particularly in areas of safety and health inequalities, have been recognised and are hopefully an inspiration for similar projects across the NHS. Our partnership working approach has enabled our success. I would like to thank our team for their continued dedication to transform and deliver improved services to the population and improve health and wellbeing and thank our partners for their collaborative support.”

NHS Midlands and Lancashire CSU (MLCSU) also had two finalist projects at the awards:

1. Reducing mortality project. The initiative aimed at reducing mortality in people with learning disabilities and epilepsy was shortlisted for the Learning Disabilities Initiative of the Year at this year’s HSJ Patient Safety Awards.

2. Improving the safety of patients prescribed clozapine. This project focused on enhancing the safety of patients prescribed clozapine, a vital medication for managing specific mental health conditions.

A full list of all our awards and recognitions can be viewed at mlcsu.co.uk on the awards and recognitions page.

Posted on

Excellence in Informatics Accreditation achieved

We are thrilled to announce that our Data, Digital and Technology directorate has achieved the prestigious “Excellence in Informatics” Level 2 accreditation from the North West Informatics Skills Development Network (ISDN).

The ISDN accreditation is a peer-assessed standard, and we were required to provide extensive evidence of our capability and skills development practice against rigorous criteria. This recognition benchmarks highly our informatics staff’s expertise and encompasses all aspects of their personal and professional development, covering areas such as infrastructure, personal and career growth, professional advancement, workforce planning, people management and leadership.

Debbie Bywater, Chief Information Officer at NHS Midlands and Lancashire CSU, said: “I am absolutely delighted that building upon our achievement of obtaining Excellence in Informatics Level 1 accreditation last summer, we have now achieved Level 2 accreditation from the North West Skills Development Network. The accreditation process involved an external assessment against a wide range of criteria all of which we demonstrated we met, and in several cases exceeded in respect of the required standards.

“We approached the accreditation as a continuous improvement opportunity for the service. It was a very positive experience, it has provided a framework to consider our workforce and service development holistically and it will inform the ongoing development of our organisational development plan.”

For our clients, this accreditation reaffirms our commitment to staff development and service quality, showcasing our focus on both staff welfare and service excellence.

Posted on

LDA project shortlisted for the 2023 HSJ Awards

NHS Midlands and Lancashire CSU (MLCSU) is delighted to announce that our work to develop a community of practice for stopping the over medication of people (STOMP) with learning disabilities, autism or both has been shortlisted for the Innovation and Improvement in Reducing Healthcare Inequalities Award at the HSJ Awards. The project was a collaboration with NHS England and Specialist Pharmacy Services. The shortlisting recognises our work as an outstanding contribution to healthcare and secures us a place at the prestigious awards ceremony later this year on 16 November.

A ‘record-breaking’ 1456 entries have been received for this year’s Awards, with 223 projects and individuals reaching the final shortlist, making it the biggest awards programme in the award’s 43-year history. The high volume – and exceptional quality – of applications once again mirrors the impressive levels of innovation and care continually being developed within the UK’s healthcare networks.

Our project aimed to create a community of practice for healthcare professionals looking after patients with learning disabilities, autism or both. The purpose was to up-skill pharmacists working in primary care networks to conduct holistic structured medication reviews for individuals with those conditions. By providing extensive training and support, we gave pharmacists the confidence and knowledge to review the medication intake of patients with unique needs.

This national project not only identified the learning and development needs of pharmacists but also delivered a model of support and collected data to demonstrate its success. The positive feedback received from participants and users further validated the effectiveness of this model, making it an ideal candidate for wider implementation. The project is also a finalist at this year’s HSJ Patient Safety Awards.

Jonathan Horgan, Director of Pharmacy Services at MLCSU, said:

“We are really pleased to have been shortlisted for another HSJ award. This is a testament to the staff and the partnership working with wider stakeholders who were part of this project. The team works incredibly hard and is always focused on improving patient care and reducing healthcare inequalities. As an NHS support organisation which works across wider organisations and borders, we want to have the widest impact and roll out best practice as much as possible. Getting recognition through awards helps us demonstrate the value and innovation we can bring to solve local problems. We are looking forward to the awards ceremony to celebrate the collective efforts and learn about the best examples contributing to improving healthcare this year.”

The event will not only reflect the HSJ Awards’ enduring ethos of “sharing best practice, improving patient outcomes and innovating drivers of better service” but will also serve as a timely and well-deserved thank you to the sector during the 75th anniversary year of the NHS.

The 2023 awards judging panel was once again made up of a diverse range of highly influential and respected figures within the healthcare community, including; Crystal Oldman, Chief Executive, Queen’s Nursing Institute; Dr Habib Naqvi MBE, Chief Executive, NHS Race and Health Observatory; Anne-Marie Vine-Lott, Director of Health, Vodafone; Sir Jim Mackey, National Director of Elective Recovery, NHS England, as well as a range of esteemed Chief Executives from NHS Trusts across the UK.

The full list of nominees for the 2023 HSJ awards can be found at https://awards.hsj.co.uk/ alongside details of the Awards partners at https://awards.hsj.co.uk/partners.

 

Posted on

Preventing cardiovascular diseases

We adopted a systematic strategy to identify primary and secondary prevention of cardiovascular disease which resulted in enhanced lipid therapy, lifestyle advice and a 65% patient satisfaction rate.

Background

Lakeside Healthcare Group, a multi-site GP partnership in Cambridgeshire, Lincolnshire and Northamptonshire, secured funding to review more than 1,000 at-risk patients for primary and secondary prevention of cardiovascular disease (CVD). They asked NHS Midlands and Lancashire CSU (MLCSU) to identify high-risk patients, offer lifestyle advice, and undertake remote clinical reviews to optimise their lipid therapy using NICE-approved pathways.

Action

Our Medicines Management and Optimisation Team developed a standard operating procedure incorporating standardised review templates, structured clinical vocabulary, and treatment recommendations in line with the latest NICE pathways, guidance and evidence.

We used pathway searches to identify and risk-stratify patients – to determine the most appropriate intervention and care management based on their cardiovascular status, level of risk and priority. High-risk patients were prioritised and offered remote consultations with a pharmacist.

A patient-centred approach and shared decision-making principles resulted in patients being offered lifestyle advice, compliance advice, and/or a review of their lipid therapy. The team were keen to improve prevalence coding, and the accuracy of the information in practice registers whilst also ensuring to equip the primary care network team with the tools and processes required to continue identifying and reviewing at-risk patients.

Impact

1,311 patient reviews were completed from October 2021 to November 2022 – resulting in the optimisation of lipid therapy for 72 patients. 128 patients received lifestyle modification advice, and 15 were advised about their current lipid medications.

A patient satisfaction survey was offered to 137 patients, and 65% of respondents stated their experience with their lipid medication review was either good or very good.

Adopting a systematic strategy for identifying primary and secondary prevention CVD patients who require optimisation of lipid-modification therapy contributes significantly to reducing CVD cases. It improves population health, reduces health inequalities, and mitigates against escalating demand and costs leading to unsustainable pressures on the health and care system.

As a direct result of this project, patients were initiated on or had their lipid-modification therapy optimised as appropriate. A sustainable legacy was passed onto the local primary care network team to enable them to competently deliver lipid medication reviews going forward.

Feedback

The PCN Pharmacy team will implement the learning and continue developing the service to improve patient care. We hope to work with MLCSU on future projects.

Arvind Thandi, Head of Pharmacy and Dispensary Lakeside Healthcare, Lakeside Healthcare Group

Posted on

Blog: is Gen Z going to be the answer? 

As numerous 16 and 18 year olds in England receive their GCSE and A level outcomes, we have been contemplating whether the NHS features in the future plans of individuals from Generation Z as they step into the next stage of their education or enter the world of work. Within this blog, we delve into the Train element of the NHS Long Term Workforce Plan, by investigating the potential of Gen Z as the answer to our workforce challenges.

Since the release of the Plan, discussions surrounding recruitment strategies and the need to attract younger generations, particularly Gen Z, have been gaining attention. With an aging workforce, low unemployment rates, projected healthcare worker shortages, and skills gaps, it is crucial for the NHS, as the largest employer in the UK, to explore ways to appeal to the talent it urgently requires.

By 2025, nearly 40% of the working-age population will consist of individuals aged 18 to 24, whose expectations differ greatly from the previous baby boomer generation. Gen Z is the most ethnically diverse cohort, born into a technology-driven world, and highly concerned about issues like climate change, shifting finances, and the impact of Covid-19. They prioritise purpose, accountability, social progression, and seek a more balanced economic landscape. Health and wellbeing, with emphasis on mental health, and work-life balance are also important to them. In pursuit of this Gen Z expect to have high levels of flexibility, variety and opportunity for part-time work, secondments, sabbaticals portfolio roles and other similar opportunities.

Considering this profile, one might assume that careers in the NHS would be appealing to Gen Z. However, engagement efforts are falling short, and the employee value proposition (EVP) is not speaking to this generation. To bridge this gap, we must focus on strategies like strengthening our online presence, utilising digital promotion, and forging partnerships with local authorities, social housing, education, and the voluntary sector at a system or regional level. Understanding the desires and needs of this talent pool is crucial, with a shift towards emphasising equitable and varied opportunity, sustainability, climate change initiatives, flexible and agile work options, varied career paths, and comprehensive health, wellbeing, and financial inclusion support.

Merely capturing interest through an enhanced EVP and engaging platforms like TikTok is not enough. The NHS must ensure a streamlined, digitally enabled, and mobile-friendly application process that is efficient and offers interactive content during onboarding. Managers need to comprehend Gen Z’s motivations, work preferences, and expectations of success. Accessible on-the-job skills development opportunities should be maximised, avoiding unnecessary prerequisites for roles. An agile, creative, and collaborative approach to job design and delivery is vital to attract, train, and retain the next generation of NHS heroes. In essence, the NHS must embody its new EVP and live up to its promises.

NHS Midlands and Lancashire CSU (MLCSU) is actively embracing new ways of working to foster inclusivity and responsiveness as a key part of its culture. As part of this progressive mindset, we are evolving our recruitment approach to bolster our ability to attract and retain exceptional talent including these new entrants to that talent pool. Key outcomes will encompass the development of an evolving EVP that resonates with the changing needs and expectations of prospective employees. MLCSU will also integrate new technologies and automation into its recruitment processes, while expanding on traditional selection and assessment methods. The overarching aim is to create a more inclusive, efficient, and enjoyable candidate experience, and of course to attract some of those Gen Z heroes!

Contact us to see how MLCSU can help you.

A blog by Adam Burgess-Evans, Deputy Director of People at MLCSU.

Posted on

Improving the safety of patients prescribed clozapine

Our partnership with a local mental health trust resulted in advancements in addressing inadequate clozapine documentation, leading to improved patient safety, optimised medication processes, and quantifiable cost savings.

Background

NHS Midlands and Lancashire CSU’s Medicines Management and Optimisation Team collaborated with a local mental health trust to address the issue of inadequate documentation of clozapine, a high-risk medication, in primary care patient medication records. This posed significant risks to patient safety, including missed drug interactions, overlooked side effects, and compromised transfer of care. The team aimed to improve the quality and safety of care for patients prescribed clozapine.

Action

A comprehensive review of patient records was undertaken, and measures were implemented to address the issue. The team audited 220 patient records and added clozapine where it was absent. A safety protocol was developed and integrated into the prescribing systems of all local GP practices to alert clinicians about the potentially fatal complications of clozapine treatment.

The team collaborated closely with the mental health trust, information technology colleagues, clinical pharmacists, and prescribing system specialists to ensure accurate documentation and effective implementation of the safety protocol.

Impact

The project implementation had the following outcomes:

  • Enhanced patient safety: Initially, 36% of patients prescribed clozapine lacked proper documentation in their records. By including clozapine information for all 79 patients, the team achieved 100% visibility of clozapine prescriptions in primary care.
  • Correct medication positioning: All 220 patients had clozapine accurately positioned as a ‘hospital-only repeat’ medicine, effectively preventing unintended primary care prescribing.
  • Improved awareness and management: Integrating the clozapine safety protocol into the prescribing systems of 50 GP practices led to better awareness and management of clozapine-related side effects and drug interactions.
  • Enhanced collaboration: This implementation led to improved collaboration and communication between the team and the local mental health trust, resulting in the adoption of similar initiatives for other high-risk medications.
  • Reduced risks: The project significantly decreased risk associated with care transfer, inadvertent prescribing errors and missed side effects of clozapine treatment.
  • Quantifiable value: The team assessed the value of these safety improvements at £11,297 for the financial year, in terms of lowered risk of harm and prevention of hospital admissions.

The project was shortlisted for improving medicines safety category at the 2023 HSJ Patient Safety Awards.

Feedback

The prescribing system safety protocol is certainly noticeable and has alerted me to consider the potentially fatal side effects of clozapine treatment when I am reviewing my patients.

GP Partner

This collaborative initiative enhances the care provided to patients prescribed clozapine by upskilling primary care colleagues, bolstering key safety messages at the time of prescribing and ensuring patients in need are escalated to specialist mental health services in a timely fashion.

Associate Director of Pharmacy | Mental Health Trust

Posted on

Improving outcomes for vulnerable residents in Lancashire and South Cumbria

Our Business Intelligence team’s data-driven approach led to: improved care access, lowered acute service demand, and empowered patients, making a positive difference for vulnerable residents in Lancashire and South Cumbria.

Background

NHS Midlands and Lancashire CSU (MLCSU) was approached by Lancashire and South Cumbria Integrated Care Board to improve outcomes for the most vulnerable residents during the winter season. Sixty-eight per cent of the targeted cohort continued to experience unmet needs leading to inadequate support or referrals.

Action

To achieve the project’s goals, we used our established infrastructure, specialised skills, expertise, and vision to produce actionable insights. We focused on the prevalence of respiratory conditions in Central Lancashire by using health inequalities and population health management segmentation tools to create a target cohort. Responding to national direction, Core20PLUS5, the project team collaborated with service leads, analysed local data flows, and employed geographical views of data to benchmark across geographies.

The Winter Respiratory High-Risk project aimed to reduce the demand for acute services and admissions and identify unmet needs and address them. To identify wider determinants, the Business Intelligence team used Acorn Geo-segmentation tools which helped improve access, experience, and outcomes for the targeted cohort, and led to disease and medication reviews, immunisation offers and social prescribing.

Impact

MLCSU established a dedicated help desk and provided training support for staff, ensuring data quality through data warehouse processes, and linking primary and secondary care data. The team was able to capture additional patient activities, such as flu vaccinations, and update patient records with a long-term condition diagnosis, enabling referrals to support services.

The Winter Respiratory High-Risk Project identified that fifty-two per cent of the targeted cohort had multiple support needs, emphasising the importance of addressing unmet needs. We also shared best practices from other areas and applied lessons learned to refine the process, leading to an improved experience and better outcomes for the targeted cohort. The client was provided secure access to Information Governance compliant patient data, ensuring data protection and privacy. This initiative played an essential role in reducing the demand for secondary care and lowering morbidity rates, empowering patients to manage their health conditions more effectively.

Simultaneously, the average proficiency of individuals in managing their own health and well-being – measured through a Level 3 status – underwent a remarkable transformation. Starting from an initial low-end Level 2 status, which signifies individuals struggling to understand their role in healthcare, we successfully elevated their perception to an empowered Level 3 status. This designation signifies individuals who recognise their integral role in their care journey and possess the knowledge to proactively engage in self-care.

Feedback

“The MLCSU Business Intelligence Team were an integral part of our respiratory work. The team made time to work with us to fully understand the project requirements and desired outcomes. This allowed the team to make suggestions relating to the selection of appropriate cohort criteria, to ensure the project targeted those most vulnerable and most at risk. One project requirement was to enable members of the Primary Care Network to generate patient cohort lists – The BI Team were able to streamline this process by creating pre-set filters and guidance documents, ensuring buy-in from the Primary Care Network.”

Naomi Coldham,  NHS Lancashire & South Cumbria ​Integrated Care Board

Posted on

Inhaler prescribing errors: risks and patient safety

We improved patient safety and raised awareness across GPs, hospitals and community pharmacy of the risks of prescribing inhalers containing duplicate ingredients from the same drug group by identifying patients who were prescribed and using duplicate inhalers and highlighting the side effects this caused.

Background

Inhaler prescribing errors are frequently overlooked, leading to duplicate inhaler ingredients from the same drug group being prescribed and an increased risk of adverse effects for the patient. The NHS Midlands and Lancashire CSU’s Central Lancashire medicines team conducted an audit to determine the scale of inhaler prescribing errors and identify patient harm. The team aimed to inform primary care clinicians and investigate the reason for the prescribing error while sharing learning across all sectors of the integrated care system and preventing errors from occurring in the future.

Action

To assess the extent of inhaler prescribing errors, our medicines team created three EMIS searches to identify patients prescribed inhalers containing duplicate ingredients from the same drug group. For example, two long-acting beta agonists, two antimuscarinics or two inhaled corticosteroids. The team then completed an audit template in 47 GP practices, covering a total of 393,262 patients.

Patients identified with inhalers containing duplication from the same drug group were referred to their practice clinicians for a respiratory review to discuss inhaler use and stop the duplication. The audit excluded patients intentionally prescribed higher doses of inhaled corticosteroids for severe asthma or those requiring refill prescriptions.

Impact

The audit identified that 360 patients were prescribed inhalers with duplicate ingredients from the same drug class. Of these, 18% were actively using duplicate inhalers, with seven patients at high risk, experiencing side effects, requiring admission or referral. A third of patients had a respiratory review recorded, but the duplication was not identified or removed.

The audit also revealed that 64% of errors were due to GP prescribing systems, highlighting a need for improvement. Through this project, stopping inhalers with duplicate ingredients generated £22,789 in annual savings, reduced waste and carbon emissions.

The project raised awareness of the risks of duplicate inhaler prescribing across GP practices, hospitals and community pharmacy. Our medicines team delivered training sessions, issued prescribing newsletters, created a tool to reduce complexity of inhaler prescribing and dispensing, and completed patient case studies. The project made significant improvements to inhaler prescribing and reduced associated side effects across Central Lancashire, leading to substantial cost savings and improved patient care.

“The audit based on identifying duplicate inhalers was one of the best audits I have come across in a long while. It picked on a very common error that GPs make especially when issuing meds. We take inhalers very casually and usually don’t think much in issuing inhalers or restarting one. It was interesting to note how patients develop side effects from the combination use which all went away on stopping use. Good job, team. Well done. Has certainly changed my practice as a GP.“

Dr A. Ashfaq, GP

Posted on

Improving epilepsy services and reducing health inequalities

We brought together patients, experts and care system partners to identify areas of concern which contribute to premature avoidable death in people suffering with learning disabilities and autism who also live with epilepsy, and to highlight how integrated care needs to change to improve epilepsy services and reduce health inequalities.

Background

NHS Midlands and Lancashire CSU (MLCSU) were asked to work with 11 Integrated Care Boards (ICBs) in the Midlands to develop an improvement programme on epilepsy and reduce premature avoidable death. Community learning disability and specialist epilepsy services were already working together in some areas. However, at least 21 people with epilepsy were dying each week in the UK with nearly half of all epilepsy related deaths being potentially avoidable. Moreover, up to 50% of epilepsy deaths were due to Sudden Unexpected Death in Epilepsy (SUDEP), and in patients with learning disabilities and epilepsy (20-30% of the epilepsy population) the risk of sudden death was found to be more than three times higher. We were also aware of the challenges faced by commissioners and providers, including a lack of understanding of local needs, and a need for more strategic planning.

Action

We adopted a ‘whole-system’ approach and supported each integrated care system to benchmark epilepsy services across their system, including significant engagement with stakeholders across all epilepsy and learning disability services. We ensured that insight was grounded and informed by people with lived experience, that their voice is heard and needs met. This included examining an independent review into the premature death of Clive Treacey, an individual with a learning disability who suffered from complex epilepsy, and working closely with Clive’s sister.

An epilepsy advisory group was established to guide our work. We worked closely with Professor Rohit Shankar, SUDEP Action, Epilepsy Action, Epilepsy Nurses Association, International League Against Epilepsy and other national, regional and local experts who have developed the thinking on what is needed to improve outcomes.

We supported the use of a specialist tool to capture what good looks like for services and patients, creating understanding of the full context of services and establishing some minimum standards around epilepsy services and support.

Impact

The findings from this project have given each ICB a great foundation to build improvement plans and develop their local ‘capable communities’.

The patient and system outcomes we are expecting to see include:

*Impact on premature avoidable deaths for people with learning disabilities and autism

*Increased knowledge and awareness

*Drop in emergency department admissions

*Improved patient experience.

Phenomenal, system-wide impacts can be seen after just one year of the project, including:

*increased focus on improving epilepsy care embedded in system-wide improvement to tackle health inequalities

*bringing together of system partners to drive improvement

*shared understanding of the extent to which services are working well together to deliver good care

*clarity where gaps in provision or quality exist, and a springboard for new or enhanced services identified

*shared understanding of workforce capacity and capability, and where further investment is needed

*better use of system-wide resource to improve outcomes

*foundations in place to support the development of integrated epilepsy care and improved strategic commissioning.  

National experts and regional leads have given this project a great deal of attention and fully support the plans for improvement. Through this work, the MLCSU team now have a tried and tested blueprint for getting whole-system understanding and buy-in which can be used for similar projects in the future.

The project was shortlisted for Learning Disabilities Initiative of the Year at the 2023 HSJ Patient Safety Awards.

“This work has left us not only with quantifiable actions, made populations visible and given system ownership of the service issues faced in this critical area - but has created an advocacy for change and a social movement to improve the lives for whom we absolutely need to, and can, make a difference.”

Pardip Hundal, Assistant Director for Quality Improvement and Health Inequalities, NHS England

Posted on

Premature death in learning disabilities and epilepsy

NHS Midlands and Lancashire Commissioning Support Unit (MLCSU), in partnership with national experts at the University of Plymouth, Cornwall Partnership Foundation Trust, SUDEP Action, and Epilepsy Action, among others have supported NHSE Midlands to spearhead a highly successful regional improvement programme to tackle the pressing issue of premature avoidable death among people with learning disabilities and autism living with epilepsy.

Why is epilepsy in people with a learning disability, autism or both a priority for health and care systems?

Successive LeDeR reports and national reviews, such as the  Clive Treacy Independent Review and Norfolk Safeguarding Review into the deaths of Joanna, Jon and Ben, make an urgent and compelling case for action to tackle premature avoidable death and improve the quality of life for people with learning disability, autism or both who suffer from epilepsy. 

Figures are stark – sudden death is estimated to be nearly 24 times more likely for all people with epilepsy than those without. For those with a learning disability, who are significantly more likely to have epilepsy and complex epilepsy, this risk is compounded and estimated to be three times higher.  The most recent Annual LeDeR Report identified epilepsy as the most common long-term health condition associated with an earlier age at death.

The impact on health services is considerable. 40 per cent of (avoidable) emergency hospital admissions for people with a learning disability are due to convulsions and epilepsy. 

Why is now a critical time to drive improvement in epilepsy?

Health inequality is now clearly prioritised in the NHS long-term plan and operational planning guidance with clear expectations set for local healthcare systems to reduce health inequalities. Funding has been made available through core Integrated Care Boards (ICBs) allocations to support the delivery of system plans and includes an adjustment to weight resources in areas with higher avoidable mortality. £200m of additional funding allocated for health inequalities in 2022/23 is also being made recurrent in 2023/24.

Thanks to LeDeR and other national reviews, we understand the experience of health inequality for people with a learning disability in much greater detail than ever before. All Integrated Care Systems (ICSs) are now actively developing plans to address the causes of premature mortality identified through LeDeR, as required by the national LeDeR Policy and there is a real opportunity to ensure that priorities such as epilepsy are embedded in the mainstream strategies to tackle health inequalities and resourced sustainably.  

Why is a systematic whole-system approach to tackling premature mortality for people with a learning disability, autism or both in areas of epilepsy and other big killers needed?

We know there is wide variation in the provision of epilepsy services and support as well as issues in relation to the quality of epilepsy care for people with a learning disability and autism.  It is a similar experience for other health conditions such as pneumonia, and cancer.

Last summer, we started to engage with all health and care systems across the Midlands to understand the experience of professionals supporting people with a learning disability, autism and epilepsy. We were overwhelmed by the level of enthusiasm and appetite for improvement in this area. There were some great pockets of integrated working that had evolved across community learning disability and specialist epilepsy services. The challenges faced by both commissioners and providers in trying to meet the need were:

*lack of awareness and understanding of local needs

*lack of effective strategic commissioning

*lack of understanding of what good integrated epilepsy services should look like and where systems were falling short.

Systems partners called for improved system-wide strategic planning and service design for this vulnerable group of citizens

How did NHSE Midlands work with MLCSU and national experts to drive improvement across health and care systems across the Midlands?

Working with national experts and ICS system leads, MLCSU developed and led the Midlands an LDA Epilepsy Improvement Plan underpinned by five key agreed priorities.

Putting in place the foundations needed to achieve better outcomes consistently across the Midlands was the priority for 22/23, starting with support for health and care systems to understand their local population and appraise current services, support and pathways.

All Midlands ICSs have been supported to appraise epilepsy services and support using a tailored Learning Disability and Epilepsy Benchmarking Tool developed by Epilepsy Action.

Working through a comprehensive self-assessment questionnaire, this digital tool enables systems to collectively review and benchmark how services and support join together to meet the holistic needs of this population.  The tool is based on the Step Together Guidance on Integrated Care for People with a Learning Disability and Autism led by Professor Rohit Shankar of the University of Plymouth and has been developed and tested with four multi-disciplinary teams across the country.

What does the Epilepsy benchmarking exercise involve?

The exercise comprises broadly of three elements as outlined below:

Stage 1: A desktop review with system partners to collate necessary information, input the data and complete the first draft of the self-assessment. A dedicated workshop and drop-in clinics were held to support leads/ champions in coordinating and completing the self-assessment tool.

Stage 2: Consultation: Leads were asked to share the completed first draft self-assessment with all stakeholders to ensure it captures an accurate assessment and submit an updated completed tool to Epilepsy Action for review and analysis.

Stage 3:  System-level workshop: ICS leads were asked to bring systems partners together to collectively reflect on the outcome of the self-assessment and develop plans for improvement. 

To realise the full benefit of this exercise, we asked ICSs to:

1. Leadership and Governance: put in place identified senior leads to drive and oversee the delivery of this work including leads with responsibility for neurology/epilepsy services and learning disability and autism services.

2. Strategic Integration: ensure that this exercise is linked to relevant local strategic programmes relating to epilepsy, learning disability and autism, and health inequalities.  Whilst the obvious place for this programme of work might be with learning and disability and autism programmes, it was essential that this exercise also engaged directly with the commissioning and delivery of mainstream epilepsy provision. We suggested that it would be helpful to connect this work with established:

*ICS Strategic Health Inequalities Programme

*Learning Disability & Autism Programme and LeDeR Programme

*Local CYP Epilepsy transformation programme

3. Coordination & delivery: ensure dedicated leads/ champions are identified with the capacity to coordinate this exercise and complete a self-assessment questionnaire.  These leads were required to engage with a breadth of system partners to coordinate the tasks outlined in the stages above. Our recommendation was that this role is best supported by a mix of both commissioning and provider champions from LDA and epilepsy disciplines.   

4. Stakeholder involvement: engage the full spectrum of system partners who have a role to play in supporting people of all ages with learning disability and epilepsy. It was important that both commissioners and providers worked together to undertake this exercise. Listed below are some key stakeholders we recommended to be involved in the review, but this list is not exhaustive, and we encouraged the system to think widely about who should be engaged. 

*Patients, families, carers and advocacy groups

*Learning disability and autism: NHS and social care LD and autism commissioning leads: community learning disability teams, LD psychiatrists and other clinicians

*Epilepsy: Epilepsy/ neurology service commissioning leads, epilepsy nurses, neurologists, epileptologists

*Primary care: GPs, primary care liaison nurses

*Urgent care: clinicians and practitioners representing A&E

*Social care: directors of adult social care/ Social workers and social care practitioners

*Learning disability care and support providers – specialist hospital, residential and supported living providers.

What happens once the benchmarking exercise is completed?

Once completed, the tool creates a system-level report that can be downloaded and shared. System partners have been asked to use this intelligence to guide system-wide reflection and planning of services for people with a learning disability and autism who have epilepsy.  

Epilepsy Action prepared and made available a regional report detailing the outcome of all 11 reviews.  This provided a helicopter view of epilepsy services and support for people with a learning disability across the Midlands and comparative information for systems on where services and support are advanced and where further attention is needed.

On 31st March 2023, a regional event to share the results of reviews from across the 11 ICSs took place. This provided systems with the space to reflect together on the opportunities for improvement and start the development of improvement plans.

What support was made available to assist ICSs in undertaking this exercise?

Introductory workshop – A dedicated workshop for system leads and partners on how to undertake the review and apply the epilepsy benchmarking tool.   

Drop-in advice clinics: These were informal clinics for colleagues to raise any queries or ask for help with any challenges that might arise. They were also an opportunity for colleagues to share progress and learning between systems.  

Access to specialist advice: Throughout the process, all systems had access to Professor Rohit Shankar and Epilepsy Action to seek specialist clinical advice and practical advice on how to use the tool.

What tangible outcomes do we expect to see?

*Increased focus on improving epilepsy care for people with a learning disability and autism embedded in system-wide improvement to tackle health inequalities

*Bringing together system partners across primary, secondary, social care, and voluntary sectors to drive improvement

*A shared understanding of the extent to which services are working well together to deliver good care

*A shared understanding of where gaps in provision or quality exist, and a springboard for new or enhanced services identified

*A shared understanding of workforce capacity & capability, and where further investment is needed

*Better use of system-wide resources to improve outcomes.

*Foundations in place to support the development of integrated epilepsy care.

*Improved integrated strategic commissioning of epilepsy services and support.

We are already seeing tangible outcomes from the work to date across the Midlands including whole system engagement and leadership to drive improvement and targeted investment in specialist epilepsy nurses and other dedicated resources for the LDA population.

How are the wider Midlands LDA Epilepsy Programme priorities being progressed?

*Development of practical guidance by SUDEP Action & Cornwall FT for commissioners and care providers (specialist hospital and community) to improve the quality of epilepsy care

*Roll out of ‘My Life with Epilepsy Programme, Support & Guidance for Carers’ produced by SUDEP Action

*Design of a quality improvement project to pilot a whole system approach to improving the coverage and quality of epilepsy training

*Design of a quality improvement project to pilot a PCN approach to strengthening the capability of primary care support working with annual health checks and STOMP/STAMP programmes.

*Review of the way in which current pathways engage with assistive technology to manage epilepsy and SUDEP Risk.

What enablers have been critical to the success of the Midlands LDA Epilepsy Improvement Programme?

*The input of specialist expertise: The Midlands Epilepsy Advisory Group is a body of national experts and regional leads (including Professor Rohit Shankar of Cornwall FT, Chair of International League Against Epilepsy, SUDEP Action, Epilepsy Action, Epilepsy Nurses Association) that have been invaluable to the programme from the outset

*Leadership and engagement of NHSE Midlands and Midlands ICSs

*Effective engagement of practitioners across disciplines including, primary, secondary, community and social care

*Dedicated programme support to develop and coordinate the improvement programme working closely with the regional team and ICSs.

Contact for further information:

Hafsha Ali | Managing Consultant

Digital Transformation – Transforming Care

Midlands and Lancashire Commissioning Support Unit

Mobile: 07880 105665

Email: hafsha.ali1@nhs.net

Posted on

Bespoke coaching to support staff through new or difficult situations 

We supported staff through challenging situations, such as the COVID-19 pandemic, organisational change, and developing communication skills which resulted in improved well-being, minimal work-related stress absences, constructive dialogue with senior managers, and successful transfer processes.

Background

NHS Midlands and Lancashire CSU (MLCSU) People Services team is regularly asked to design and deliver coaching to support staff at various levels. This can be especially valuable during periods of organisational change, or where a cohort has been identified as needing particular training or support.

Three case studies are covered below:

Resilience coaching

Action: In recognition that an NHS acute trust was feeling the pressure during the disruption to services caused by the COVID-19 pandemic, we were asked to deliver an 18-month programme of resilience coaching to senior leaders. Initially, sessions were limited to three per individual but more were offered on a case-by-case basis.

Impact: Although participation was voluntary, more than 70% of those invited took up the offer of support. Many senior managers were so pleased with the support that they requested further sessions for their direct reports. Participants appreciated the Trust’s investment in their health and wellbeing, and the trust recorded negligible sickness absences due to work-related stress. Feedback was that the sessions allowed for significant personal “breathing space” to reflect and regain motivation.

Freedom to Speak Up training

Action: We were asked to design and deliver a programme of training and individualised coaching to the staff at a Midlands CCG who had volunteered to become Freedom to Speak Up and/or Staff Council representatives. Volunteers were from a range of pay bands, and some had little to no staff management or HR-related experience. Over six months, we developed the candidates’ listening and communication skills and knowledge of organisational policy and employment law.

Impact: The Senior HR Business Partner reported high levels of satisfaction from attendees, and increased skills, knowledge and confidence. Our coaching equipped the volunteers to engage in a more professional manner with senior managers – enabling more constructive dialogue and partnership working.

Supporting organisational change

Action: Following a long period of organisational change, NHS England’s Primary Care Support Services were to be outsourced. Levels of discontent, dissatisfaction and anxiety were high. We coached very senior managers, senior managers and team leaders about the change management process, TUPE and employment law. We trained them to support employees experiencing stress and the relevant interventions to signpost to. We helped them become more confident and able to respond to staff queries.

Impact: Post-transfer, the Programme Management Team reported high levels of satisfaction with the transfer process. They noted the lack of formal grievances, high levels of staff engagement, and a very high number of staff accepting the transfer.

Posted on

Understanding mental health attendance in Emergency Departments

Our dashboard on mental health attendance in Emergency Departments empowered commissioners and providers to identify care variations, establish baselines, evaluate initiatives, and enhance support, leading to improved planning and service delivery.

Background

Birmingham and Solihull Integrated Care System(ICS) wanted a concise dashboard to provide an overview of mental health attendance in Emergency Departments (ED), including baseline, trends, demographics, and care variations.

Action

We created an interactive dashboard that links data from urgent and emergency care and mental health services. The data is extracted and transacted using structured query language scripting.

Clinical codes were used to identify the relevant diagnosis, and the data was visualised using software called Tableau and posted on the data visualisation platform Aristotle. The dashboard reports on attendances in EDs with diagnoses related to mental health, drug and alcohol, or toxicology. The information plotted is limited to specific hospital sites and the local commissioner.

Impact

The dashboard offered information on mental health attendance in EDs throughout the ICS – why they attended and the treatment they receive.

It gave the commissioners the insight they needed to:

  • identify increases in mental health presentations and variations in care between hospitals
  • establish a baseline for reducing mental health attendance
  • assess the impact of diversion initiatives
  • examine patient demographics
  • evaluate the coverage and timeliness of Psychiatric Liaison teams supporting patients in EDs who are having a mental health crisis.

Commissioners and providers were able to quickly identify care variations and support the process of planning and delivering improvements to services.

Feedback

The report enables monitoring of attendances at ED, reasons and response times by categories of need and by hospital site, which in turn supports us in both monitoring the impact of what we are doing and identifying trends in order to support future planning. Philippa Coleman | Head of Mental Health Commissioning

Posted on

Recognising the challenge and harnessing the potential of the long-term workforce plan

Last week saw the launch of the much-awaited Long-Term Workforce Plan for the NHS. It is evident that the plan has been met with a mixture of relief and anticipation within the sector which is unsurprising given how critical the workforce and people agenda is currently. Our collective challenge now lies in translating its ambitious objectives into tangible and sustainable change – considering the already stretched resources, and the ever-evolving role of systems in the landscape, this is neither an easy ask nor a quick fix!

An essential determinant of the plan’s success lies in our ability to effectively incorporate enabling principles and practices around the train, retain, and reform narrative. This requires a shift in thinking and working practices, as well as fostering true collaboration. It will not be enough to simply do more or work smarter; substantial change is needed to achieve the level of transformation and growth outlined in the plan.

Systems will play a pivotal role as enablers through the delivery of the 10 outcomes-based functions of ‘one workforce’. Activities such as delivering integrated workforce planning, transforming recruitment and retention processes, utilising digital advancements to streamline operations, and redefining the experience of working in a compassionate and inclusive NHS, will serve as fundamental foundations from which the Long-Term Workforce Plan can be effectively implemented.

While sceptics may argue that these principles are not new, I do see a renewed sense of optimism with the Long-Term Workforce Plan providing the validation, direction, and, to some degree, the support necessary to initiate the required changes. It has also reinforced the narrative that true collaboration and the involvement of multiple stakeholders is essential, as highlighted by the promise to co-design the plan’s implementation.

In the coming weeks, MLCSU will release further commentary and support focusing on the three pillars of the plan: Train, Retain, and Reform. This mini-series will provide more detailed insights from our team of experts and set out how we can collaborate with organisations to navigate the challenges and opportunities presented.

Contact us to discuss how MLCSU can help you.

Posted on

Enhancing elective surgery outcomes

Our expertise in information governance has played a crucial role in improving surgical outcomes through the Surgery Hero project, reducing complications, minimising cancellations, and shortening post-surgery stays.

Background

In response to the increasing need for elective surgery optimisation, the Medical Director, senior information risk owner (SIRO), brought NHS Midlands and Lancashire CSU (MLCSU) on board for a crucial project: Surgery Hero.
This innovative model merged personalised digital guidance with one-to-one remote health coaching, intending to enhance patient preparation preoperatively and bolster their recovery postoperatively.

Action

Given the urgency of the project, we were tasked with completing a Data Protection Impact Assessment (DPIA), Data Sharing Agreement (DSA), and Data Processing Agreement (DPA) that could be utilised across any Integrated Care System (ICS). 
We collaborated with the team to formulate a flexible DPIA, DSA, and DPA, allowing them to be tailored to any ICS requirements. 

Impact

The project has significantly improved surgical outcomes by reducing complications, shortening post-surgery stays, and minimising cancellations. Without this project, patients awaiting surgery would experience deteriorating mental and physical health, resulting in poor surgical outcomes, including longer hospital stays, increased readmissions, and complications.
Surgery Hero, listed in the NHSx perioperative playbook as a best-in-class prehab/rehab solution, has been successfully implemented in multiple NHS projects, consistently demonstrating improved surgical outcomes. The collaboration between MLCSU and Surgery Hero, utilising advanced risk stratification analysis and targeted support, has yielded impressive results, including a notable reduction in post-op chest infections, a decrease in overall complications, a shift towards positive health behaviours, and a remarkable two-day reduction in hospital stays.

Feedback

Working with the CSU on this project has been a rewarding experience. Their proficiency in utilising resources from other NHS regions and projects to expedite the project’s timeline while limiting the need for additional artefacts was particularly commendable. This approach not only guaranteed the project’s success but also highlighted their exceptional expertise and skill set. Their significant contributions have positively impacted the project outcome, and we sincerely thank them for their extraordinary work and commitment to excellence.

Luke Eastwood | Surgery Hero

Our CSU colleagues have brought significant value to this project. Under Chloe Whittle’s guidance, the team has adeptly tackled information governance challenges, unlocking the potential of our collaborative project, and enabling other partners to progress confidently with high standards of IG governance. Their proactive attitude perfectly encapsulates a team that goes above and beyond to ensure information governance and good clinical care align safely, with insight and innovation.

Professor Rowan Pritchard Jones FRCS(Plast)

Posted on

Finalists for three more nominations at HSJ Patient Safety Awards 2023

We are absolutely elated to announce three further nominations for NHS Midlands and Lancashire CSU (MLCSU) at the HSJ Patient Safety Awards in addition to the reducing mortality project shortlisted for HSJ Patient Safety Awards 2023.

Our Medicines Management and Optimisation team has excelled this year, being shortlisted not just for one, but for three projects in the highly esteemed HSJ Patient Safety Awards 2023! This is a testament to the focus and hard work of our staff and the effective and enjoyable joint working with stakeholders. We are passionate about patient care and safety and are pleased to be having an impact across a range of areas.

Out of an astounding 515 entries received this year, MLCSU Medicines Management and Optimisation team has joined the final shortlist of 209 exceptional organisations, projects, and individuals. The sheer volume and exceptional quality of the applications bear testimony to the remarkable commitment and passion for patient care within the UK healthcare networks.

The projects
Let’s delve into the details of our shortlisted projects;

The first project focuses on enhancing inhaler prescribing practice. Through a comprehensive audit of inhaler prescriptions, we discovered that ingredient duplication within the same therapeutic drug class was often overlooked as a potential interaction or cause of side effects. We identified 360 patients with inhaler ingredient duplication errors, and nearly one-third of these errors persisted even during respiratory reviews. Armed with these audit results, we engaged with individual practices and initiated a thorough review of prescribing policies. To prevent future errors, we developed an easy-to-use reference guide for inhaler prescribing and extensively educated staff in primary and secondary care as well as community pharmacy settings.

Our second shortlisted project centres on promoting the Community of Practice Learning Disability and Autism pilot, which aimed to up-skill pharmacists working in primary care networks to conduct holistic structured medication reviews for individuals with a learning disability and/or autism. By providing extensive training and support, the pilot empowered primary care network pharmacists to deliver comprehensive medication reviews that consider the unique needs of these patients. This national project, co-produced with NHS England Health Improvement Pharmacy leads and the NHS Specialist Pharmacy Service, not only identified the learning and development needs of pharmacists but also delivered a model of support and collected data to demonstrate its success. The positive feedback received from participants and users further validated the effectiveness of this model, making it an ideal candidate for wider implementation.

The project team, consisting of NHS England Health Improvement Pharmacy leads, the NHS Specialist Pharmacy Service, and the NHS Midlands & Lancashire Commissioning Support Unit, developed a model of support to up skill pharmacists to undertake structured medication reviews (SMRs) in these patients. Participant and user feedback was positive, recommendations for the wider system were made, and the model is available for wider implementation.

The third project that secured our spot on the shortlist focuses on enhancing the safety of patients prescribed clozapine, a vital medication for managing specific mental health conditions. Working collaboratively with our mental health trust, the team identified that 36% of all patients prescribed clozapine by secondary care did not have this medication documented in their patient medication record in primary care. This created considerable risk in 3 ways: missed drug interactions, missed side effects, and compromised transfer of care. The team reviewed 220 patient records and added clozapine if absent. Working alongside our information technology colleagues, the team created and added a safety protocol on the prescribing system of every local GP practice which alerted clinicians to the potentially fatal complications of clozapine treatment.

The hard work and expertise of our team have been acknowledged by the judging panel, consisting of influential and respected figures within the healthcare community. They recognised our clinical and specialist excellence, as well as our unwavering commitment to enacting organisation-wide change and driving innovation.

Being shortlisted for these prestigious awards is not only an extraordinary honour but also a testament to our relentless dedication and passion for improving patient care. We are truly humbled to have the opportunity to showcase our achievements and contribute to the advancement of patient safety on such a prominent stage.

Jonathan Horgan, Director of Pharmacy Services, said:

“We are really pleased to have been shortlisted for all three of our entries as finalists across two categories for the prestigious HSJ Patient Safety Awards 2023. This is a testament to the staff and the partnership working with wider stakeholders who were part of these entries. The team works incredibly hard and are always focused on improving patient care and safety. As an NHS support organisation which works across wider organisations and borders, we want to have the widest impact and roll out best practice as much as possible. Getting recognition through awards helps us demonstrate the value and innovation we can bring to solve local problems. We are looking forward to the awards ceremony to celebrate the collective efforts and learn about the best examples contributing to patient safety this year.”

Posted on

Patient flow efficiency in five acute and community trusts

We successfully improved patient flow efficiency in five acute and community trusts, achieving zero ambulance delays, reducing handover times, and implementing timely crew shift completions through data-driven strategies and on-site support.

Background
The Northern Ireland National Health Board brought in NHS Midlands and Lancashire CSU’s Nursing and Urgent Care Team (NUCT) to increase patient flow efficiency in five acute and community trusts.

Action
NUCT deployed data and analysis to devise innovative strategies that resulted in tangible improvements. They offered clinical and operational guidance, pinpointed recurring issues, and created cross-pathway solutions to system hurdles. Over three days per trust, they worked with clinical and operational teams, offering real-time information support for crucial decision-making. Senior nurses assumed coaching roles to improve patient flow in emergency departments, wards, and discharge pathways, advocating a uniform approach to demand and capacity management across hospital and community teams.

Impact
The team achieved zero ambulance delays, improved handover times, and timely crew shift completions through on-site presence. They set up hospital operation centres that used data to create an actionable unified view for decision-making.

By increasing early discharges and utilising discharge lounge capacity, hospital flow started three hours earlier daily, resulting in aligning capacity with demand and preventing delays.

Every cooperative action led to enhanced safety and patient outcomes, demonstrating that quality care goes beyond merely meeting targets. NUCT also collaborated with trust staff, recognising the necessary culture shift for the safe and successful implementation of change. They managed out-of-hospital information flows, speeding up hospital discharges and reducing unnecessary stays.

Feedback

Their contribution was excellent. Their expert, patient-focused challenge and support enabled the team to reflect on issues differently and to introduce improvements in practices and processes which remain in place today.
Executive Director of Nursing, Midwifery, AHPs and Patient Experience| South Eastern Health and Social Care Trust

Posted on

Reducing mortality project shortlisted for HSJ Patient Safety Award

The NHS Midlands and Lancashire CSU (MLCSU) is thrilled to share that our project to reduce mortality in people with learning disabilities and epilepsy has been shortlisted for Learning Disabilities Initiative of the Year at this year’s HSJ Patient Safety Awards. These awards recognise safety culture and positive experience in patient care, celebrating the worthy finalists on a national scale.

The project

Working on behalf of NHS England Midlands, MLCSU joined forces with national experts at the University of Plymouth, Cornwall Partnership Foundation Trust, SUDEP Action, and Epilepsy Action, among others to spearhead a highly successful regional improvement programme to tackle the pressing issue of premature avoidable death amongst people with learning disabilities and autism living with epilepsy. The partnership worked closely with 11 integrated care systems across the Midlands, supporting them to mobilise partners in a whole-system approach to improvement.

The programme was inspired by the story of Clive Treacey who was an individual with a learning disability and who suffered from complex epilepsy. He spent much of his life moving between care providers and sadly died aged 47. In the resulting review, The Clive Treacey – Independent Review, a breadth of opportunities was identified for learning from Clive’s life, with over fifty recommendations for system-wide improvement at a local, regional and national level.

Through the implementation of a tailored self-assessment tool and guided by lived experience and specialist expertise, MLCSU and its partners helped systems establish a shared understanding of service delivery, workforce capacity, and capability and generated evidence-based improvement plans. The programme works to support a reduction in avoidable deaths, health inequalities, and hospital admissions, providing a framework for ongoing evaluation.

A recent webinar explored the topic further.

The awards

A record-breaking 515 entries were received for the HSJ Patient Safety Awards 2023. The judging panel was made up of a diverse range of highly influential and respected figures within the healthcare community. At this first stage of judging, the shortlist was set against three clear criteria: clinical and specialist excellence, enacting organisation-wide change and service/system innovation.

Following our shortlisting, the official awards ceremony will be held on 18 September in Manchester, as a highlight during the HSJ’s annual two-day Patient Safety Congress.

Hafsha Ali, Managing Consultant at MLCSU Digital Transformation – Transforming Care, said:

“We are hugely proud to have been shortlisted for this award and humbled at the support we have encountered for this improvement programme from all our partners and, of course, Elaine – Clive’s sister.

“The recognition of being finalists at the HSJ Patient Safety Awards 2023 is the awareness boost that this issue requires, and I am thrilled that we have been given this platform to further share our findings and encourage the implementation of more improvement programmes to reduce avoidable deaths, health inequalities, and hospital admissions, across the country.”

In response to the shortlisting Elaine Clarke, sister of Clive Treacey, said:

“We, Clive’s entire family, have the privilege of carrying his love and now a legacy he would be so proud of within our hearts forever. We will forever be grateful and proud for the continuing dedication of so many who have supported and remain committed to Clive’s Way.  We could never have never imagined that Clive would help to galvanise a movement across all health and social care settings in the Midlands and beyond to create capable communities keeping people with learning disabilities and epilepsy safe and living well”.

The full list of finalists for the 2023 HSJ Patient Safety Awards can be found at https://awards.patientsafetycongress.co.uk/shortlist-2023.

Winners will be announced during the awards ceremony at Manchester Central, on 18 September 2023.

Posted on

Proud to announce ISO 27001 and ISO 9001 accreditations

We are delighted to share that our customer finance team has been awarded the globally recognised ISO 27001 and ISO 9001 accreditations, demonstrating their commitment to exceptional quality and robust information security management.

The ISO 27001 certification is the international standard for Information Security Management Systems (ISMS). It provides a framework for managing information security risks, including legal, physical, and technical controls that involve an organisation’s information risk management processes. The team’s achievement of ISO 27001 accreditation testifies to their dedication to ensuring the security and integrity of the confidential data entrusted to them. We understand the importance of robust information security systems, particularly in the healthcare sector, and we are proud to have met these rigorous international standards.

On the other hand, ISO 9001 is the international standard for a quality management system. This accreditation affirms that the team is committed to providing a high level of quality in their services and are continually seeking ways to improve. Our quality management systems comply with the stringent criteria set out in the ISO 9001 standard, providing a clear demonstration of our commitment to customer satisfaction and continuous improvement.

We believe these certifications are not just recognitions but also responsibilities that reaffirm our commitment to maintaining the highest standards of service delivery and information security. We would like to express our sincere gratitude to our dedicated customer finance team whose hard work and commitment to quality and information security have made these achievements possible. We also want to thank our clients for their trust and assurance in our services.

We will continue to strive for service excellence and improve our processes, always putting our clients and their information security at the heart of what we do.

At NHS Midlands and Lancashire CSU, we take pride in delivering the highest quality services to our clients while ensuring robust information security. These ISO accreditations represent a significant milestone in our continuous journey of excellence and improvement.

Jules Harrhy, Deputy Director of Finance AT NHS Midlands and Lancashire CSU said:

“Securing the ISO 27001 and ISO 9001 certifications is a significant achievement for my customer finance team. These accreditations are a clear testament to the commitment we have towards delivering exceptional quality of services while ensuring the utmost security and confidentiality of information. As the Deputy Director of Finance, I’m proud of our collective efforts and perseverance. This success sends a strong signal that we are dedicated to continuous improvement, thereby instilling greater confidence in our stakeholders. As we move forward, we remain committed to maintaining these high standards and working tirelessly to offer our services still wider to serve our local population.”

Posted on

Increasing patient referrals to the National Diabetes Prevention Programme

By implementing effective strategies, we increased patient referrals to the National Diabetes Prevention Programme. The number of primary care referrals more than doubled, with 42 GP practices actively participating in the initiative. Through our efforts, we engaged with 3,680 patients and referred 2,130 individuals to the program.

Background

Between June 2021 and March 2023, NHS Midlands and Lancashire CSU (MLCSU) were commissioned by the Black Country and West Birmingham CCG (subsequently the Black Country ICS) to support GP practices to increase referrals to the National Diabetes Prevention Programme (NDPP). The Black Country ICB has one of the highest diabetes prevalence rates in England. The NDPP is designed to support adults who are at a high risk of developing type 2 Diabetes Mellitus. Participants are referred to a structured educational programme and attend a series of group sessions to empower them to make sustainable lifestyle changes to reduce their risk of developing type 2 Diabetes Mellitus.

Action

To help practices increase referrals to the NDPP, we worked collaboratively with local NDPP providers and primary care commissioning leads to maximise GP practice engagement. With the appropriate information governance, we carried out an early implementation test at Thornley Street GP Practice to test processes prior to at-scale rollout across the Integrated Care System (ICS) footprint. We provided practices with:
* A dedicated secure NHS mail inbox for queries and transfer of data from primary care
* Pathway documents to provide practical information to support practice engagement and implementation of NDPP
* Clinical system searches to identify all eligible patients for referral within a practice
* Direct discussions with eligible patients to encourage referral to NDPP
* Electronic transfer documents including clinical library codes to inform practices of the outcomes of patient discussions.

Impact

In the first year of our support, referrals from primary care more than doubled (799) compared to the previous year (364).
In total, during this programme of support, we have:
– Engaged with 42 GP practices in the Black Country and West Birmingham
– Contacted 3,680 patients and referred 2,130 to the NDPP programme

In February 2023, a personalised video test of the concept was trialled across 5 practices. The video was personalised with the patient’s first name, GP practice, postcode, gender and blood sugar level result. 279 videos were generated with 61% of patients who had opened the video choosing to be referred or requesting more information. Results showed high levels of engagement and high levels of action taken by patients.
This project has shown that the at-scale approach employed by MLCSU for referrals is an effective means to increase diabetes prevention and support GP practice primary care capacity.

Feedback

Thank you very much for all your support and assistance. Clearly, this exercise has been very useful. I will share the results with our team. Ikbir Kaur | Practice Manager, Hilltop Medical Centre

Posted on

Finalist spot in the Collaborative Procurement Initiative Award 22/23

UK National GO Awards shortlists MLCSU for Collaborative Procurement Initiative

We are delighted to share the news that our collaborative endeavour with the North Midlands and Black Country Procurement Group (NMBC) has earned us a finalist spot in the Collaborative Procurement Initiative Award 22/23 category at the prestigious UK National GO Awards. This is the second category we’ve been shortlisted for at the GO Awards 2023, marking a significant achievement for MLCSU.

These awards honour the accomplishments and commitment of organisations and individuals in delivering exemplary public sector services across the UK, spanning the public, private, and third sectors.

NMBC, which we have been closely collaborating with since late 2022, has been recognised for its steadfast commitment to strategic healthcare procurement services. The group is an amalgamation of prominent organisations, including University Hospitals of North Midlands (UHNM), North Staffordshire Combined Healthcare NHS Trust (NSCHC), the Midlands Partnership NHS Foundation Trust (MPFT), MLCSU, The Royal Wolverhampton NHS Trust (RWT), Walsall Healthcare NHS Trust (WHT), and the RWT hosted Black Country Pathology Services (BCPS).

Our nomination comes ahead of the award ceremony, which is scheduled for 1st June 2023 at the elegant voco St John’s Solihull.

This nomination stands as a significant milestone in MLCSU’s journey. As commissioning responsibility transitioned from CCG/ICB level to system partners, we collaborated closely with UHNM to provide strategic healthcare procurement services. Today, we are an esteemed member of the rebranded NMBC Procurement Group, sharing our best procurement practices with colleagues across the region.

Our collaborative dedication has led to the successful delivery of complex procurement processes for Midlands mental health trusts. This nomination attests to the critical nature of our work in the healthcare procurement sector. It reaffirms the impactful contributions MLCSU and our NMBC partners have made towards enhancing public sector service delivery.

As we continue to push the boundaries of excellence, this recognition fuels our motivation. We remain committed to our partnerships across the region, celebrating the hard work, determination, and dedication of everyone at MLCSU and our NMBC partners.

As we look forward to the upcoming ceremony, we are honoured to be named alongside our fellow finalists. Regardless of the result, we are immensely proud of our achievements and unwavering in our commitment to further enhancing healthcare procurement in the UK.

Posted on

Supporting the delivery of the Staffordshire and Stoke-on-Trent ICS green plan 

Our support in developing the Staffordshire and Stoke-on-Trent ICS green plan resulted in a robust and deliverable plan that aligned with the ICS’s objectives, demonstrating their commitment to sustainability and net-zero carbon emissions.

Background

The Staffordshire and Stoke-on-Trent Integrated Care System (S&S-o-T ICS) approached MLCSU to develop their green plan, which aimed to create a comprehensive plan reflecting the ICS’s commitment to sustainability and net-zero carbon emissions. The goal was to ensure that the 9 areas of focus identified in the Greener NHS Programme were understood and aligned with the ICS’s objectives.

Action

To develop the S&S-o-T ICS green plan, MLCSU engaged with relevant colleagues across the system and identified relevant leads to ensure alignment and progress. The approach also involved identifying work already taking place but not aligned with sustainability/net-zero work and aligning it to the green plan. This approach aimed to prevent duplication of work and provide a straightforward way to report on progress taking place across the system. The ICS green plan included local authority requirements and progress, ensuring a true ICS-focused plan and set of priorities were agreed upon.

Following approval of the green plan, the ICS requested MLCSU to work with them to produce a high-level action plan aligned with the priorities identified in the ICS green plan. This action plan aimed to provide a clear timeframe for delivery with clear milestones.
As the project progressed, the ICS also requested a wider governance piece to be included, based on learning from other areas, to identify the best way to use the capacity, skills, and knowledge within the system to deliver the plan. MLCSU aimed to provide a bespoke approach to the green plan, reflecting the ICS’s values, beliefs, and work programs.

By providing a bespoke approach to the green plan, MLCSU ensured that the plan was approved, adopted, and owned by colleagues, placing the system in the best possible position to effectively deliver the plan. This process ensured that a robust, clear, and deliverable plan was produced for the system to achieve its priorities.

Impact

MLCSU’s approach ensured that the green plan was aligned with the ICS’s objectives, had buy-in from relevant stakeholders, and was effectively delivered. This process helped to ensure a robust, clear, and deliverable plan was produced for the system to achieve its priorities, while also preventing duplication of work and enabling progress reporting across the system.
Through this work with the S&S-o-T ICS, MLCSU helped the ICS meet their deadline to produce the green plan and produced a clear and deliverable plan to achieve their priorities. The successful delivery of this work on time and on budget brought the commitments made by the ICS to life, supporting them to make a real difference to their patients and local communities.

Feedback

“We have enjoyed working with MLCSU as we have developed our approach to achieving net zero. The team engaged with us and listened to our requirements meaning the end result will be able to be taken forwards across the ICS. I would definitely recommend working with the team at MLCSU and hope to work with them again on similar projects.”

Liz Mellor | Director of Strategy and Partnerships | North Staffs Combined Healthcare Trust

Posted on

Building Capable Communities for Learning Disability and Epilepsy

In an effort to address the pressing issue of premature avoidable death in individuals with learning disabilities living with epilepsy, we are pleased to announce a forthcoming webinar focused on building capable communities. The webinar aims to bring together experts, professionals, and stakeholders to explore effective strategies and initiatives that can make a real difference in improving outcomes for this vulnerable population.

The statistics are alarming, with nearly a quarter of people with learning disabilities experiencing epilepsy – a condition that significantly affects their health, safety, and overall well-being. Tragically, epilepsy carries an increased risk of sudden unexpected death (SUDEP), underscoring the urgent need for action.

Join our virtual webinar on June 7th, 3-5pm, to gain insights from families, explore research on risk factors, understand the case for whole-system approaches, learn from healthcare leaders, discover the Step Together Benchmarking Tool, network with peers, address health inequalities, and access valuable resources for improvement.

This webinar is open to healthcare professionals, commissioners, clinicians, support organisations, and all those interested in improving outcomes for individuals with learning disabilities living with epilepsy.

To reserve your spot for this important event, please visit: https://www.midlandsandlancashirecsu.nhs.uk/event/preventing-premature-death/

Join us for this crucial webinar, as we work together to build capable communities and combat premature avoidable death in people with learning disabilities living with epilepsy.

Posted on

Streamlining the transition to ICB ledger builds

We successfully streamlined the transition to an integrated single financial environment for 11 CCGs to ICB ledger builds, delivering all implementations on time with minimal issues while mitigating project risks and meeting all milestones. Positive client feedback highlighted our invaluable support and stress-reducing approach.

Background

The Health and Social Care Act in 2012 established Clinical Commissioning Groups (CCGs) to manage healthcare services. However, with the enactment of the Health and Care Act 2022 on 1st July 2022, Integrated Care Systems (ICSs) became legally established, and the CCGs were closed. This transition necessitated the creation of new ISFE (integrated single financial environment) ledgers for the ICBs (integrated care boards).

Action

MLCSU provided project management and subject matter expertise for each workstream to assist in transitioning 11 CCGs to ICB ledgers, as well as offering consultation for eight other CCG transitions. Our team collaborated closely with the SBS Team and ICB clients to ensure a smooth transition.

Our tasks included cleansing all data prior to SBS loading, populating “set up” data templates for P2P, O2C, and A2R, project management, and migration activities. We also ensured that all ICB-specific requirements were integrated into the build, such as procurement rules and establishment hierarchy. We provided ICB-specific communications and training documents and provided weekly updates to the ICB’s senior management team and SBS team. We co-chaired and updated the monthly Project Board, provided monthly risk management updates, led cutover activities, ensured invoices were returned to the same position as when they left the old ledgers, provided PIMS support and assisted where necessary with ESR, banking forms, username, and password distribution.

Impact

With MLCSU’s significant experience in ledger builds with SBS, we have successfully completed various mergers including CSU and CCG mergers, and more recently, the 11 CCG’s to ICB’s transition (including supporting an 8 CCG to 1 ICB merger). Our excellent project management and subject matter expertise has led to all ledger reconfigurations and implementation programmes being delivered on time with minimal issues.
By leveraging our experience, effective management of pre-ledger migration activities and excellent communication with all parties, we were able to effectively mitigate project risks and meet all project milestones.

Customer feedback

“The team at MLCSU provided a great service and proved invaluable during the transition phase.  The CSU project lead liaised with all the parties involved and helped to make the whole process a lot less stressful. I would definitely recommend their service to anyone about to go through a similar process.”

Maria Tongue | Associate Director of Finance | NHS Shropshire, Telford and Wrekin ICB

Posted on

E-Learning product on net-zero carbon emissions target

Our e-learning product on net-zero carbon emissions raised awareness amongst staff of both organisational and national net-zero targets and helped to raise awareness of MLCSU’s green plan, resulting in individuals making personal pledges to reduce their carbon emissions.

Background

MLCSU was tasked with creating an e-learning product to educate on the net-zero carbon emissions target, which would be available on the Electronic Staff Record(ESR) system. The training aimed to raise awareness of both organisational and national carbon net-zero targets.

Action

To achieve the objective of raising awareness of both organisational and national carbon net-zero targets, we created an e-learning product on net-zero carbon emissions target which covered several topics, including:

– Carbon Literacy – Introduction to the course and learning objectives
– Climate Change – Causes and effects of climate change including a video
– A Greener NHS – Why we need a ‘Greener NHS’ and national/local ambitions & initiatives
– Delivering a ‘Net Zero’ NHS – Carbon Footprint (Plus), CO2 Emissions, NHS Green Plans
– Interactive Assessment – Multiple choice learning evaluation covering course content
– Further Reading – Links to case studies and follow-up resources
– ESR material can be tailored to include an organisation’s Green plan to increase awareness and inform of the green initiatives.

Impact

Our e-learning product had a significant impact, achieving its primary objective of raising awareness amongst MLCSU staff of organisational and national net-zero targets. The training also helped to raise awareness of MLCSU’s green plan, and individuals were required to make personal pledges to reduce their carbon emissions.

Feedback

One staff member who undertook the training reported that they were already environmentally aware, but completing the training gave them a better understanding of the negative effects of climate change and the need for urgent widespread action. They found the training interesting, informative and with lots of credible sources. They shared some of the information within their household, provoking conversations about what they could do to reduce their carbon footprint, and it did not go unmissed that being eco-friendly could also save them money. They found the training an enjoyable and interactive experience and made a personal pledge to make a difference in their little bit of the planet.

PJ Thorniley, IFR Service Manager for Cheshire & Merseyside, MLCSU

Posted on

Travel analysis for Manchester University NHS Foundation Trust

We provided detailed travel analysis data that was central to determining the impact on patients in a complex hospital service reconfiguration project, which was essential for commissioner assurance and assessment of the right decision for patients under the care of Manchester Foundation Trust and Northern Care Alliance.

Background

As a result of a process that began in January 2016 Manchester Foundation Trust (MFT) formally acquired the North Manchester General Hospital (NMGH) site and services through a commercial transaction on 1 April 2021. Salford Royal Foundation Trust (SRFT) acquired the remaining elements of Pennine Acute Hospital Trust through a statutory transaction on 1 October 2021 and became the Northern Care Alliance (NCA). As a result of this several complex services need to be disaggregated and provided at other sites. To do this, the trusts, working collaboratively, presented options for service change to commissioners and health scrutiny committees. The travel analysis data produced by Midlands and Lancashire CSU was central to the work undertaken to determine the impact on patients.

Action

MLCSU worked with MFT, NCA and commissioners to understand their requirements for travel analysis as well as the proposed service reconfiguration options.  Using the Ordnance Survey Highways road network, TrafficMaster Speed data and public transport data from Basemap, a matrix was developed with travel times and distances from LSOAs and wards within a defined catchment to multiple hospital provider sites for various modes of transport.  Maps showing travel times to hospitals and change in travel time for each proposed service reconfiguration were also provided.  The methodology and output was presented to the Pennine Acute Complex Disaggregation Oversight Group. By providing a data matrix of journey times, it was possible to generate additional information to estimate the cost of travel for each service configuration.

Impact

The information is used to identify the existing travel times for patients who use the service and the impact upon those journeys. At the ward level, the general impact on patients can be calculated, in terms of distance and time for car journeys and modes of transport, interchanges and time for public transport. Combining these data points with government mileage rates and bus/tram costs allows for a further breakdown of the impact on patients.

The travel analysis is used in part to define the equalities impact assessment and quality impact assessment. As part of the overall case for change, travel analysis is one of the metrics considered in the options appraisal.

Customer feedback

The team from Midlands and Lancashire CSU were always happy to take the time discussing with us the impact of our specification and how we could refine our ask to get exactly what we needed.  The timescales were tight for delivering on this activity but at no point were we concerned about the quality of the output as we were kept up to date during our regular meetings.  The information provided has been an essential part of commissioner assurance and assessment of the right decision for the patients that have traditionally been managed by Pennine Acute Hospital Trust but are now under the care of Manchester Foundation Trust and Northern Care Alliance.

Sophie Hargreaves, Director of Strategy – Manchester University NHS Foundation Trust

Posted on

Positive impact of physiotherapy pilot programme

We increased the coverage of First Contact Practitioner (FCP) services from approximately 3% to 15% and improved communication and reporting, resulting in a significant positive impact of the FCP pilot programme. We also developed a regional FCP pack to increase awareness and replication of the programme in other regions, leading to improved delivery of FCP services across the regions.

Background

The First Contact Practitioner (FCP) programme aimed to bring physiotherapists into Primary Care to support General Practitioners (GPs) with the increasing number of patients seeking MSK care.​

The NHSE/I North Elective Care team initiated six pilots and the MLCSU’s Improvement Unit was approached to support the team, as they reported low FCP coverage and no clear reporting structure.​

Action

​We developed a three-stage plan to address the issue. ​

Stage 1 – Current position was evaluated, and communication and reporting between the national programme, NHSE regional teams, and STP/ICS developed pilots were improved. ​

Stage 2 – Other FCP delivery across the North was investigated to achieve the national target of 15% FCP coverage. ​

Stage 3 – Success of the FCP programme was celebrated, and a regional FCP pack was developed, enabling regional conversations on FCP delivery.​

Impact

The impact of the FCP (First Contact Practitioner) pilot programme has been significant, with a number of positive outcomes achieved. The pilots’ position has been improved through the establishment of clear engagement channels with all pilots. This has ensured that their feedback is heard and acted upon, resulting in increased confidence in the programme.​

The coverage of FCP across the regions has increased from approximately 3% to 15%. This increase in coverage has been achieved through the engagement of more practices and the standardisation of reporting methods, which has increased confidence in reporting FCP pilot figures from the systems.​

There has been a clear oversight of the FCP programme from the National FCP Programme, which has provided support and guidance to the pilots. This has been important in ensuring that the programme is successful and achieves its objectives.​

The success of all types of FCP delivery has been championed across the two NHSEI regions, and a regional pack has been developed and delivered to the regions. This has increased awareness of independent pilots reporting FCP delivery, with ten additional pilots recognised and eight developing deliveries.​

The success of the FCP programme has increased awareness across the region of the national programme and how to deliver FCP pilots. This has been important in ensuring that the programme is sustainable and can be replicated in other regions. Overall, the impact of the FCP pilot programme has been positive, with significant achievements made in improving the delivery of FCP services across the regions.​

Posted on

Finalists for contract management excellence

MLCSU named finalist in UK National GO Awards for contract management excellence

We are proud to announce that we have been shortlisted as a finalist for the UK National GO Awards for our exceptional contract management services. This recognition is a testament to our commitment to excellence in contract and supplier management, and we are thrilled to be named among the best in the industry.

We have been shortlisted as a finalist in the Contract and Supplier Management 22/23 category for our entry titled “Effectively Utilising Independent Sector Capacity.” It is an honour to have our efforts in contract and supplier management recognised, and we are proud of the hard work our team has put in to achieve this milestone.

The GO Awards are widely considered the gold standard for excellence in public procurement in the UK. Being named as a finalist is a recognition of our dedication to delivering high-quality services to our clients. It is also a recognition of our commitment to innovation, efficiency, and collaboration in the industry.

We are excited to be among the finalists in this year’s awards and look forward to the opportunity to showcase our achievements at the ceremony, which is scheduled to take place on 1st of June 2023 at the voco St John’s Solihull.

We would like to extend our congratulations to all the finalists in this year’s awards. It is inspiring to see so many innovative and dedicated organisations striving to deliver excellence in public procurement. We are honoured to be included among such an esteemed group and are excited to continue working towards our goal of delivering exceptional services to our clients.

Being shortlisted as a finalist in this year’s UK National GO Awards is a significant achievement for MLCSU, and we are incredibly proud of our hardworking staff who have made this possible. We are committed to delivering outstanding contract management services, and being recognised for our efforts only strengthens our resolve to continue innovating and improving.

Posted on

Join our experts at The Digital Healthcare Show

Join us at the Digital Healthcare Show, part of Health Plus Care, the most significant and innovative UK event for healthcare professionals looking to revolutionise the NHS through the use of data, analytics and technology.

Our team of digital healthcare experts will be joined by experts from two other commissioning support units (CSUs) – NHS Arden and Greater East Midlands CSU and NHS North of England CSU – We will showcase how we design and employ digital solutions to improve access and quality of patient care and optimise processes for clinicians and NHS trusts.

Visit us on stand 69 to talk more about our integrated digital healthcare support including:

– Managing elective care waiting lists with chatbot and robotic process automation
– RAIDR Waiting Well – elective care waiting lists dashboard
– System Control Centre dashboard for urgent and emergency care
– OPTICA – secure cloud application that tracks patient discharges
– Digitally enabled pathway redesign for prevention
– Digital transformation solutions
– Performance reviews – what you need to deliver digitally-enabled care
– Personalised video consultations
– Digital transformation and IT for primary care.

Alongside the exhibition, there is an extensive programme of digital healthcare events and talks. The event is free for all NHS professionals.

You can register at www.healthpluscare.co.uk/Digital

Posted on

Risk and governance processes review and recommendations

We provided specialist support to an acute trust to accelerate improvement by developing a risk management program to reduce risks, assuring quality by making recommendations, and developing a risk dashboard for executive oversight.

Background​

MLCSU were approached by a North-West Integrated Care Board (ICB) to provide specialist support to an acute trust. The trust had received a ‘Requires Improvement’ notice following a Care Quality Commission (CQC) visit earlier in the year. An improvement plan had been formulated, and the trust required the capacity and capability to accelerate progress in several key areas of improvement. ​

Requirement: To review the risk management process to support the Board Assurance Framework (BAF) ward to board corporate risk register and to provide support with implementing governance systems and processes to aid improvement.​

Action​

An MLCSU workstream lead with specialist expertise undertook a preliminary diagnostic exercise capturing key concerns and identifying improvement recommendations.​​​

An initial 6-week immediate action delivery plan was devised to:​​

– Develop and deliver risk management training to the trust’s corporate risk and governance team, triumvirates and corporate divisions. ​​

– To review divisional risk registers.​

– To work with key trust members to data cleanse the Datix Risk module.​

– Ensure all documentation and guidance is up-to-date and would support a workable process for staff.​

Impact​

Developed a comprehensive Risk Training programme to support the improvement of Trust reporting and management of risk​​

Reduced the number of open risks on the corporate risk register through data cleansing, risk review and identifying actions to mitigate or close risks.​​

Reduced departmental level of risk through review of risk registers and provision of support to identify mitigation actions. ​​

Assurance of quality of the Board Assurance Framework through review against best practice.​​

Made recommendations on improving risk management processes and supporting risk management in Datix. ​​

​Developed a risk dashboard for divisions enabling the flow of information to the executive level to provide clear executive direction and oversight.

Posted on

Delivering a digital transformation investment plan

We prepared a comprehensive 3-year Digital Transformation Investment Plan that seamlessly integrated into the full ICB Plan, driving digital transformation and delivering exceptional value to the ICB.

Background​

The Lancashire & South Cumbria (L&SC) ICB Digital Leadership Team engaged the MLCSU DT team to prepare a comprehensive 3-year Digital Transformation Investment Plan (DTIP). The goal was to ensure that the DTIP would seamlessly integrate into the full ICB Plan.​

Action​

The MLCSU DT team worked closely with key stakeholders, including digital and programme leadership, clinicians, and representatives from the ICS team, the 5 ICPs, Primary Care, Community Health, Local Government, VCFSEs, Academia, and the NHSE regional digital transformation team.​

The team began by refreshing the 3-year digital strategy, which was linked with NHSE initiatives, including What Good Looks Like, Who Pays for What, Who Does What, Putting Data, Digital and Technology at the Heart of Transforming the NHS, and the nationally provided Place Development Programme. ​

They collaborated with stakeholders to identify potential initiatives, priorities, and related funding sources. The team also considered other contextual documents, such as Core 20 plus 5, ICB operational plans, ICP digital and clinical plans, social care plans, sustainability, NetZero, and green targets.​

Impact​

A comprehensive portfolio of projects and programmes with a high-level timeline​

A detailed written DTIP document covering some 90 pages, including:​

– An overview of the document, the purpose of DTIP, and an executive summary with plans aligned to the ICS digital strategy strategic pillars​

– A full review of the technical architecture and financial plan​

– Consideration of risk to delivery and suggested mitigations​

– Conclusions and appendices, including an adaptive philosophy to delivery, key documents and references; programme overviews​

– An overview presentation pack of the DTIP for stakeholder playback and approvals​

– A headline summary of the PMO capability and recommendations for further development​

The DTIP was designed as a living document that set the foundation for investment, implementation, portfolio management, assurance, and benefits realisation. With a focus on adaptive philosophy to delivery and considering risks, the DTIP successfully delivered a detailed roadmap that would drive digital transformation, improve operational efficiency, and deliver exceptional value to the ICB.​

Customer feedback

The assistance provided by MLCSU gave invaluable support to the L&SC digital team, to complete a comprehensive system-wide DTIP. This DTIP is now being used to underpin a new Lancashire & South Cumbria ICB​ digital and data strategy in the next financial year.​

Andrew Thompson | Chief Technology Officer​ – Lancashire & South Cumbria ICB​

Posted on

MLCSU’s Informatics team recognised for excellence by ISDN

We are excited to share that our Informatics Team has been awarded the prestigious ISDN ‘Excellence in Informatics Level 1 Certificate’. They were presented with the certificate at the North West Connect Conference. The team has been acknowledged for achieving consistent good practice in “Informatics Workforce Development”.

The ISDN accreditation is a peer-assessed standard of excellence in informatics and requires organisations to demonstrate and evidence capability and good practice against a wide range of criteria. At the presentation ceremony, colleagues from the informatics team were all smiles as they proudly held up their certificate. Pictured left to right were Katie Burrows, Louise Ross, Rupa Chilvers, and Debbie Bywater, along with Paul Copeland, Paul Chadwick, and Neil Morgan.

Debbie Bywater, Chief Information Officer(CIO) at MLCSU, had the honour of opening the conference, which this year was focused on building the skills for a sustainable data and digital enabled future. This event was a great opportunity for the team to network with colleagues from across the North West and to hear from a number of thought-provoking speakers and patient advocates. They were also able to share their own insights and experiences and raise awareness about some of the innovative digital and data projects they have been working on.

Commenting on the team’s achievement, Debbie Bywater, CIO, said, “We are extremely proud to have achieved Excellence in Informatics Level 1. The accreditation process was a very positive experience and provided us with an opportunity to reflect and recognise the good work we have undertaken. It is a fantastic achievement that reflects the hard work, commitment and important contribution informatics makes to our organisation and those we support.”

The team’s ISDN accreditation is a testament to their ongoing commitment to professional development and staying up-to-date with the latest developments in informatics. You can see all of our achievements here: https://www.midlandsandlancashirecsu.nhs.uk/awards/

Posted on

Enhancing clinical audit processes: A review of an acute trust

We made a significant impact on an acute trust’s clinical audit processes by providing a thorough diagnostic report and recommendations aligned with best practices, resulting in improved quality of care, patient safety, and outcomes.

Background

MLCSU was approached by an acute trust in the North-West of England to assist with a review of the organisation’s clinical audit process. This was part of a broader improvement support programme to ensure the trust had effective arrangements in place for monitoring and continually improving the quality of healthcare provided to patients. To achieve this, the trust needed to have robust systems, processes, and procedures in place for monitoring, auditing, and improving quality.

The objective of MLCSU’s engagement was to assess how the trust was managing clinical audits and to identify how the continuous cycle of clinical audits could be used more effectively as part of the trust’s wider quality improvement process. The aim was to provide assurance against best practices. The assessment focused on ensuring that the trust had robust systems, processes, and procedures in place for monitoring, auditing, and enhancing quality.

Action

We deployed our senior professional expertise to review the trust’s clinical audit processes against best practices by carrying out the following actions:

– Reviewing existing evidence, such as the trust’s clinical audit strategy, clinical audit policy, audit plans, reports and minutes of audit and governance meetings.
– Meeting with key staff, including the clinical audit team, divisional audit leads and members of the executive team, to gain a comprehensive understanding of how the process works in practice.
– Attending team and audit meetings to observe the clinical audit process in action.
– Sampling and reviewing completed and ‘in progress’ audits on Datix, the trust’s clinical audit platform.
– Triangulating the information obtained through the above actions to produce a diagnostic report and recommendations for the organisation.

Through these actions, we were able to provide the trust with a thorough review of their clinical audit processes and offer recommendations for improvement.

Impact

The project had a significant impact on the trust’s clinical audit processes, leading to improvements in the quality of care, patient safety, and outcomes for patients. By aligning the project with the recognised best practice in the clinical audit framework from the Healthcare Quality Improvement Partnership (HQIP), we were able to systematically identify areas of good practice and recommend changes to maximise the impact of clinical audit in the following four areas:

Management of the clinical audit programme: We evaluated the process for defining, agreeing, and monitoring the trust’s audit programme, and recommended mechanisms for improving reporting and escalation. We also considered the available support for clinical audit, including training, capacity, and capability at all levels.

Performance measurement: We reviewed the processes in place for providing assurance that care is delivered against standards and measuring performance. We also assessed how performance was reported within the trust.

Acting on findings: We evaluated how the trust acted on the findings of clinical audits to ensure that improvements and changes were made. We recommended the development of robust action plans and presentations to evidence these improvements.

Sustainability: We assessed how the trust sustained improvements and identified areas where re-audits should be undertaken to ensure the continuous improvement of clinical audit processes.

Posted on

Improving risk management and streamlining internal processes

We undertook a diagnostic review that optimised the underutilised features of a risk management system and simplified data capture, resulting in improved risk and incident management for the Acute Trust. We also developed dashboards and trackers for each module within the system and provided a user-friendly guide for enhanced system utilisation.

Background

MLCSU was approached by a North West Integrated Care Board (ICB) to provide specialist support to an Acute Trust. The trust had received a ‘Requires Improvement’ notice following a Care Quality Commission (CQC)visit earlier in the year. An improvement plan had been formulated, and the Trust required the capacity and capability to accelerate progress in several key areas of improvement.

Requirement: To support Datix management, manage data entries and understand the capability and functionality of the system. MLCSU commenced support in September 2022.

Action

An MLCSU workstream lead, armed with specialist expertise, conducted a comprehensive diagnostic assessment to identify key concerns and suggest recommendations for enhancement. As a result, a strategic 6-week immediate action delivery plan was developed, encompassing the following objectives:

Optimise the underutilised features of the Trust Datix system to enhance incident and risk management.

Streamline and simplify the incident data capture form for improved user experience.

Develop a range of dashboards tailored to support reporting based on incident type and specific domains, such as StEIS and Clinical Audit.

Design a user-friendly Datix guide for staff to facilitate efficient system utilisation.

Impact

Identified the underutilisation of Datix system functionality for improved risk and incident management through diagnostic review.

Simplified data capture through redesigned Datix forms, resulting in improved data quality, enhanced compliance, and reduced administrative time for clinical staff.

Provided recommendations for ensuring the sustainability of the Datix system through an options appraisal for future development or alternative solutions.

Developed trackers and dashboards for each module within Datix, supporting the Trust in enhancing its monitoring and management of risk and incidents.

Produced a user guide for the Datix system, promoting greater utilisation of the system across the Trust.

Posted on

Dr Sam Gower to speak at NHS Continuing Healthcare Conference

We are thrilled to announce that Dr Sam Gower, CHC/IPA Clinical Services Director at MLCSU, will be a speaker at the upcoming Convenzis Group Navigating NHS Continuing Healthcare Conference on May 4th.

This online conference is a highly anticipated event that brings together healthcare professionals, policymakers, and industry experts to discuss the latest developments in continuing healthcare within the NHS. It is an excellent opportunity for attendees to network with peers, gain insights from industry leaders, and stay up-to-date with the latest trends in healthcare.

Dr Gower is an experienced healthcare professional with over two decades of experience. As MLCSU’s CHC/IPA Clinical Services Director, he is responsible for providing strategic direction and operational management to deliver NHS Continuing Healthcare. His expertise and experience will be invaluable to conference attendees.

The conference will cover various topics, including the future of continuing healthcare, healthcare technology innovations, and best practices in patient care.

Don’t miss this excellent opportunity to learn from industry leaders and connect with healthcare professionals from across the UK. We hope to see you at the conference.

You can register at: www.convenzis.co.uk/events/navigating-nhs-continuing-healthcare-best-practices-and-challenges

Posted on

Zakłady Bukmacherskie W Polsce 19+ Aktualnych Bonusó

Zakłady Bukmacherskie W Polsce 19+ Aktualnych Bonusów

Wybierz Najlepszego Bukmachera

To jednak?e nie oznacza, że zakłady u wszystkich bukmacherów wyglądają podobnie. Niektórzy gracze wolą otrzymane środki wykorzystać na zakłady u wysokim ryzyku, które mogą przynieść duże wygrane. Inni wolą skorzystać z bonusów na darmowe zakłady, aby zapoznać się z ofertą we kursami danego bukmachera. Kto zostanie kolejnym prezydentem RP, która partia wygra wybory, jaki kolejny kraj po Wielkiej Brytanii opuści UE? Na pytania związane z . polityką nigdy nie ma oczywistych odpowiedzi, są za to be able to ciekawe zakłady bukmacherskie.

  • Kolejna puede ser wydarzeń o tematyce freak fight, to stworzone przez rapera Malika Montanę High League.
  • Godnymi uwagi są również promocje przygotowane z . myślą o stałych klientach serwisu.
  • Brak odpowiednich informacji i analizy może prowadzić do nieprzemyślanych zakładów.
  • Ponieważ letnie skoki na igielicie nie przyciągają takiego samego zainteresowania, bukmacherzy również rzadko decydują się na zakłady w ramach tych konkursów.
  • Większość bukmacherów w internecie pozwala” “swoim graczom stawiać zakłady za środki pochodzące z bonusów.

Marka ta oferuje szeroki dostęp do licznych zakładów sportowych prematch i actually live, rozbudowane promocje powitalne, a także bonusy dla stałych klientów. Warto przyjrzeć się szlachetnej ofercie bukmachera z bliska, a także przekonać się, co jeszcze firma przygotowała dla swoich graczy. Od tego czasu rozpoczęcia naszej działalności veoma bukmacher, udało nam się zebrać du?o pozytywnych opinii, perform znakomitych klientów. Staramy się za to be able to dbać o wszystkie z najważniejszych sektorów, aby nasi gracze byli zadowoleni.

Najlepsze Zakłady Bukmacherskie W Polsce 2023

Jest in order to zakład w którym typer wybiera par? wydarzeń jednocześnie oraz żeby wygrać, każde z nich muszą być trafione. Na takim kuponie zajecia z po których gra się poszczególne mecze mnoży się wszystkie po kolei. Stanowi to niesłychanie popularny kupon pośród debiutujących klientów, jacy stawiają bardzo drobną stawkę grając dużo spotkań. Możliwa wygrana jest wtedy szczególnie duża, natomiast prawdopodobieństwo wygranej zmniejsza się unces każdym dodatkowym typowanym meczem. Dwa dobre typy, warto postawić zakład akumulacyjny, ponieważ prawdopodobieństwo wygrania jest wysokie a i actually realistyczna wygrana może być szczególnie interesująca. Oferta zakładów sportowych GO+bet jest bardzo rozbudowana i należy do największych watts Polsce http://mostbet102.pl.

  • Przez wiele lat był to martwy przepis i wielu bukmacherów nic sobie z niego nie robiło.
  • Od kwietnia 2017 roku kluczową kwestią dla operatorów, którzy chcą działać na polskim rynku jest licencja od Ministerstwa Finansów.
  • Dzięki temu bukmacherzy są w stanie stworzyć odpowiednie kursy, które odzwierciedlają szanse poszczególnych zespołów lub wyników.
  • Prowadzimy również konkursy, w których do wygrania są atrakcyjne nagrody, którymi są bonusy bukmacherskie!

Warto zapoznać się z ich bieżącymi warunkami, a następnie wpisać kod w odpowiedniej rubryce formularza rejestracyjnego. Dzięki temu będziesz obstawiać zakłady bukmacherskie w jeszcze lepszy sposób. Zanim zaczniesz obstawiać zakłady bukmacherskie legalnie, przydadzą Ci się środki finansowe na five cel. Dlatego też, istotnym elementem działalności polskich bukmacherów są oferowane przez nich metody wpłaty. Wybierając swoje miejsce do gry, koniecznie sprawdź, w jaki sposób możesz zasilić konto depozytowe.

Jak Założyć Konto U Bukmachera?

Te sezonowe pojedynki podzielone są na pięć edycji eliminacyjnych, a także jedną galę finałową. Zakłady Fame MIXED MARTIAL ARTS to prawdziwy struck ostatnich lat, który stał się ciekawą alternatywą dla lady UFC czy KSW. Pojedynki influencerów, youtuberów i innych współczesnych sław Internetu przyciągają uwagę nawet tych osób, które na co dzień keineswegs są zainteresowane sportem. Dlatego też circumstance większości polskich bukmacherów znaleźć można sporo zakładów na nast?pne edycje Fame MMA. Czy w 2022 roku Robert Lewandowski w końcu otrzyma upragnioną Złotą Piłkę France Football? Konkurencja, jak co roku, jest bardzo duża, więc wszystko jest możliwe.

W Large League zakłady można obstawiać w ramach starć celebrytów, raperów czy influencerów. Pierwsze walki odbyły się w 2021 roku, lecz od razu federacja ta zdobyła uznanie wśród fanów tak zwanych patowalk. Ten popularny w Polsce pośrednik przelewów bankowych działa błyskawicznie i zapewnia natychmiastowe księgowanie wpłat. Warto zaznaczyć, że za jego pomocą można też korzystać z . kodów BLIK mostbet aplikacja.

Jak Przebiega Proces Rejestracji I Dokonywania Wpłat U Bukmachera?

Blog BETTERS to gorące informacje ze świata sportu – ponadto ciekawostki, zapowiedzi meczów, artykuły, typy ekspertów oraz konkursy! W tym celu stworzyliśmy własnego bloga : miejsce, w którym publikujemy gorące we ciekawe informacje ze świata sportu. Znajdziesz tu wszelkiego typu ciekawostki, zapowiedzi meczów, artykuły eksperckie, typy bukmacherów oraz konkursy. Analitycy legalnych bukmacherów nie potrafią wskazać triumfatora tego meczu.

  • Wówczas keineswegs trzeba wiele em koncie, żeby wykonywać typy bukmacherskie.
  • Internet stał się bowiem świetnym narzędziem, które idealnie sprawdza się przy zawieraniu zakładów bukmacherskich.
  • Możesz skorzystać z tradycyjnych metod, takich jak karty kredytowe i przelewy bankowe, lub wybrać bardziej nowoczesne rozwiązania, takie jak portfele elektroniczne.
  • W zakłady bukmacherskie Fuksiarz znaleźć można” “niezwykle ciekawe zakłady bez ryzyka (cashback) oraz opcje cashout.

Nowoczesny silnik symulacji meczów zapewnia nie wy??cznie śledzenie na żywo wyniku i statystyk konkretnego zdarzenia. Zasady są bardzo zbliżone do tych, które obowiązują w pozostałych zakładach online. By obstawić wydarzenie, należy wybrać interesującą nas dyscyplinę, następnie zaznaczyć konkretne zdarzenia, ustalić kwotę za którą chcesz zagrać i actually… Dziś coraz więcej graczy chce obstawiać zakłady bukmacherskie szybko i wygodnie.

Ranking Bukmacherów 2023

Legalni bukmacherzy uważają, że 10 zakład powinien zaś wejść bez większych kłopotów (kursy em over 0. a few wynoszą bowiem około 1. 40). Jesteśmy niezależnym serwisem u polskich, legalnych zakładach bukmacherskich. Głównym założeniem tego systemu jest obstawianie ciągu zakładów sportowych po stawce, której wartość uzależniona jest od rezultatu wcześniejszego zakładu. To także argument za tym aby założyć konta u kilku bukmacherów by skorzystać z ich oferty bonusowej i grać za bonus.

  • Warto zaznaczyć, że marka tag dostępna jest również poza granicami naszego kraju.
  • Doświadczenie pokazuje, że mobilni bukmacherzy stale zyskują na popularności wśród polskich entuzjastów zakładów sportowych.
  • Wybór udziału watts stawce zależy od własnej analizy we przewidywań gracza, a new także od oferowanych kursów.
  • Zawsze warto sprawdzić, jakie marże em zakłady bukmacherskie narzuca każda legalna spółka.

Polscy gracze kojarzą zakłady bukmacherskie Betfan z . Mariuszem „Pudzianem” Pudzianowskim, który jest ambasadorem marki. Poza nowoczesnym podejściem do marketingu internetowego, bukmacher oferuje również zdywersyfikowaną ofertę sportową. Atrakcyjny pakiet bonusowy na commence przekłada się na stale rosnącą popularność tego bukmachera. Godnymi uwagi są również promocje przygotowane z myślą o stałych klientach serwisu. Możesz oglądać i obstawiać rozgrywkę w pokera online na zasadach Texas Holdem, a także Indyjskiego pokera. Oprócz tego watts pokojach dostępny jest” “stół do blackjacka oraz dwóch odmian wojny klasycznej i andar bahar.

Najlepsze Bonusy I Promocje Bukmacherskie

Prowadzimy analizy wartościowych obstawień, które pomagają naszym klientom podejmować najlepsze decyzje przy obstawianiu. Nasz cel to be able to zapewnienie najlepszej rozrywki i możliwości zarobku przy jednoczesnym zagwarantowaniu uczciwości i bezpieczeństwa. Organizowany co cztery lata Mundial to be able to najbardziej prestiżowe międzynarodowe rozgrywki piłkarskie. Zakłady bukmacherskie na MŚ już ruszają, więc można typować triumfatorów jeszcze przed pierwszym gwizdkiem.

  • Więcej niż jedno konto pozwoli Ci na wybranie oferty zakładów z lepszymi kursami czy skorzystanie z fajnych promocji, które danych bukmacher akurat ma watts swojej ofercie.
  • W Polsce legalne zakłady bukmacherskie obstawia się za prawdziwe pieniądze, a wygrane również wypłacane są za pomocą realnej kasy.
  • Oto i ona – prawdziwa skarbnica wiedzy, która swoją wyjątkowością niewiele ustępuje słynnej bibliotece aleksandryjskiej.
  • Standardem em rodzimym rynku jest” “jednak tak zwana „szybka rejestracja”, która keineswegs wymaga weryfikacji danych osobowych już em wstępie.
  • Nowi użytkownicy znajdą tutaj bogate bonusy powitalne, zaś aktywni gracze uzyskają dostęp do różnorodnych promocji.

Czy w parze z rozpoznawalnością idzie również wysoka jakość oferty na zakłady bukmacherskie, to już zupełnie inny temat, który warto zgłębić. Warto w tym momencie podkreślić, że na stronie Probukmacher znajdziesz wyłącznie t 100% legalne zakłady bukmacherskie w Polsce. Stanowczo odradzamy korzystania z nielegalnych serwisów internetowych, gdyż może to grozić poważnymi konsekwencjami prawymi.

Blog – Artykuły, Typy, Wiadomości Se Świata Sportu

Pamiętaj, że obstawianie wyników sportowych to be able to sztuka, która wymaga” “zarówno umiejętności, jak i actually doświadczenia. Bądź odpowiedzialnym obstawiającym i ciesz się zarówno emocjami, jak i potencjalnymi zyskami, które niesie ze sobą five rodzaj rozrywki. Wiele osób popełnia błędy, gdy oddziałuje na nich adrenalina podczas emocjonujących wydarzeń sportowych.

  • Przed paru laty, był to ulubiony serwis wielu entuzjastów zakładów bukmacherskich w Polsce.
  • Dlatego też prawie każdy bukmacher ma mocno rozbudowaną ofertę zakładów na balompié właśnie.
  • Najlepsze zakłady bukmacherskie piłka nożna w Niemczech oferuje zatem w bardzo szerokim wachlarzu.
  • Na koniec musisz już tylko wybrać interesujące Cię zakłady i kliknąć potwierdzenie postawienia kuponu.

Na początek otrzymuje added bonus 100% od pierwszej wpłaty, maksymalnie do uzyskania jest 300 złotych. Oznacza to, że pierwszy kupon klienta po drugiej wpłacie jest zabezpieczony i w razie niepowodzenia, otrzyma 100% stawki na balance bonusowe. Klient otrzyma go, jeśli trzecia wpłata w historii konta wyniesie minimum 200 złotych, a new następnie zagra coupon spełniający warunki. W GO+bet gracze znajdą jeszcze wiele odmiennych bonusów – takich jak, darmowy zakład na urodziny, the także bonusy za polecenia.

Najlepsi Bukmacherzy W Polsce

Portfele elektroniczne również stale stają się coraz chętniej wybieranymi metodami płatności watts Polsce. Warto zaznaczyć, że oferują 1 bezpieczne, szybkie i komfortowe sposoby wpłaty i wypłaty. Wystarczy założyć konto Skrill, żeby móc poznać wszystkie najlepsze opcje nowoczesnych płatności online. Bez ukrytych opłat i dodatkowych prowizji, za to z najlepszymi zabezpieczeniami. Ten pośrednik płatności internetowych z powodzeniem funkcjonuje nie tylko watts Polsce, ale i za granicą.

  • Otrzymany bonus możesz przeznaczyć na dowolne zakłady sportowe, unces dowolnym kursem.
  • Dlatego też circumstance większości polskich bukmacherów znaleźć można sporo zakładów na nast?pne edycje Fame TRAINING FOR MMA.
  • W ustawie zapisane są również kary za udział w nielegalnych zakładach wzajemnych czy odmiennych grach hazardowych.
  • Zakłady internetowe to aktualnie najchętniej wybierana forma gry u bukmachera.

Mamy nadzieję, że nasza lista przyda się wszystkim, którzy szukają małej podpowiedzi, gdzie można stawiać zakłady bukmacherskie. Jeśli szukacie podpowiedzi, od czego zacząć przeczytajcie tekst Jak zacząć obstawiać mecze? Gdzie opisujemy co zrobić żeby się nie wkopać i niepotrzebnie nie straci kasy. Zakłady sportowe to fascynująca forma rozrywki, która może dostarczyć emocji i szansę em zarobek.

Jak Grać Za Bonusy? Przeczytaj Więcej:

Warto z nich skorzystać, jeśli planujesz przetestować funkcjonalność danego buka przy pomocy środków promocyjnych. Wszystkie aktualne kody promocyjne znajdziesz na łamach naszego portalu Probukmacher.” “[newline]Jeden z najmłodszych bukmacherów na polskim rynku, który dopiero zaczyna stawiać pierwsze kroki i pomału przekonywać do siebie nowych graczy. Zakłady bukmacherskie Betters to platforma, gdzie znaleźć można sporo kategorii zakładów sportowych, ale również związanych z rozrywką czy polityką. Warto zaznaczyć, że jest to jeden unces bukmacherów, którym udało się stosunkowo szybko przygotować aplikację mobilną po wejściu em rynek.

  • Nie dzieje się tak bez powodu, gdyż ambasadorem marki jest nie kto inny, jak Marcin Gortat.
  • Oczywiście, co innego złożyć po prostu zakład bukmacherski, a co innego zagrać taki kupon, który gwarantuje wygraną.
  • Wzięcie” “pod uwagę różnych czynników, takich jak relato zawodników, obecna forma drużyn, czy nawet warunki atmosferyczne, jest szczególnie istotne.
  • Czy w 2022 roku Robert Lewandowski w końcu otrzyma upragnioną Złotą Piłkę France Football?
  • Fani żużla pamiętają, że buk jest sponsorem tytularnym just one Ligi, a zwolennicy piłki nożnej logo bukmachera znajdą przy nazwie 2 Ligi.

Platforma bukmacherska zasłynęła t sieci ze swojego innowacyjnego spojrzenia na bonusy i promocje. W zakłady bukmacherskie Fuksiarz znaleźć można” “niezwykle ciekawe zakłady bez ryzyka (cashback) oraz opcje cashout. Warto typować tutaj zakłady live, ale też zakłady przedmeczowe, które oferują szeroki wybór rynków. Dla wielu graczy bardzo istotnym elementem działalności bukmacherów w Polsce są dodatki w postaci bonusów. Wybierając stronę do typowania, warto sprawdzić zarówno pakiety powitalne, jak również promocje dla stałych klientów. Ważne są jednak nie tylko wartości pieniężne poszczególnych bonusów bukmacherskich, ale też łatwość odblokowania we warunki obrotowe.

Zakłady Live – Wydarzenia Sportowe Na Żywo

Kiedy padną bramki, ile będzie goli czy punktów, kto wygra z . jaką przewagą itd. Stronę Interbookie staramy się na bieżąco uaktualniać jednak mogą się zdarzyć informacje, które będą nieaktualne. Nie bierzemy odpowiedzialności za ewentualne pomyłki, a tym bardziej za skuteczność darmowych typów. Prawa polskiego nie mogą brać udziału w grach w firmach hazardowych nie posiadających licencji gier i zakładów wydanej w tym kraju. Dlatego zachęcamy Cię do przestrzegania zasady odpowiedzialnego obstawiania i czerpania przyjemności z fascynującej przygody, jaką są zakłady sportowe.

Minimalnym faworytem wydają się być Polacy” “(kurs około 2. seventy five vs. kurs około 2. 80 po stronie Walijczyków), natomiast żaden wynik nie będzie tutaj niespodzianką. Warto dodać, że kursy na mecz Walia – Polska znajdziesz u wszystkich legalnych bukmacherów z . naszego rankingu. Noblebet nie oferuje już żadnych bonusów, bo niestety przestał działać.

Płatności U Polskich Bukmacherów Online

Następnie wystarczy, że wpłacisz środki, dzięki którym będziesz mieć możliwość obstawiania zakładów bukmacherskich mhh naszej stronie, a new także uzyskanie bonusów powitalnych. Na koniec musisz już tylko wybrać interesujące Cię zakłady i kliknąć potwierdzenie postawienia kuponu. Droga od rejestracji do postawienia kuponu jest niezwykle krótka, a dostęp carry out naszej oferty masz przy aktywnym połączeniu internetowym.

  • Choć polscy fani nie mogą raczej liczyć na powrót Roberta Kubicy do F1, to jednak wyścigi” “te wciąż mają mnóstwo fanów w naszym kraju.
  • Przed skorzystaniem z bonusu warto zapoznać się z pełnym regulaminem i warunkami jego uzyskania.
  • Kompletną listę aktualnie dostępnych t Polsce buków znajdziesz poniżej.
  • Mowa o marce Traf, która zmonopolizowała rynek obstawiania wydarzeń na Służewcu i actually kilku innych torach w Europie.
  • Oprócz tego sporym zainteresowaniem cieszą się spotkania w Top 5 ligach zagranicznych, czyli Premier League, Una Liga, Serie A new, Bundesliga czy Flirt 1.

W swojej ofercie mamy dziesiątki dyscyplin Ponadto, mhh stronie internetowej, t części blog, publikujemy zapowiedzi meczów i actually ważnych wydarzeń, artykuły i opinie ekspertów. Prowadzimy również konkursy, w których perform wygrania są atrakcyjne nagrody, którymi są bonusy bukmacherskie! Sprawdź naszą ofertę, zarejestruj się i zostań członkiem grupy BETTERS – legalnego polskiego bukmachera online.

Ewinner Zakłady Bukmacherskie

Należy zwrócić uwagę na minimalną wartość zakładu, kurs minimalny oraz czas ważności bonusu. Dzięki temu będziesz mógł skorzystać z bonusu watts pełni i zwiększyć swoje szanse em wygraną. Ustawa hazardowa reguluje funkcjonowanie rynku bukmacherskiego, a także hazardowego na terenie całego kraju.

  • Warto zaznaczyć, że największym zainteresowaniem cieszyły się UFC 259 zakłady.
  • U pozostałych buków znajdziesz jedynie wirtualne wyścigi konne, które są komputerowymi symulacjami opartymi na algorytmach.
  • Niektórzy operatorzy mają lepszą ofertę na Ekstraklasę, an inni koncentrują się bardziej em meczach reprezentacji.
  • Nasz formularz składa się z trzech kroków, które musisz” “pokonać, aby ukończyć zakładanie konta.

Co ciekawe, platforma obsługuje około 50 walut świata, w tym także PLN. Sposób ten zapewnia ochronę najwyższej klasy, poprzez co zyskuje em popularności” “wśród wielu graczy. Ta opcja również nie pobiera żadnych dodatkowych prowizji za przelewy online. W tym celu polscy bukmacherzy potrzebują od graczy skanu lub zdjęcia dowodu tożsamości. Pracownicy biura obsługi klienta w bezpieczny sposób sprawdzają, czy informacje pokrywają się unces danymi, jakie zostały wpisane w formularzu rejestracyjnym. Po poprawnej weryfikacji konto tymczasowe zmienia się watts konto stałe, a limity zostają ściągnięte.

Niesamowitych Wygranych U Bukmachera Numer 6 Zwali Cię Z Nóg!

Jeśli nasza reprezentacja wygra unces Walią, to bukmacher forBET rozliczy taki zakład po kursie 300. 00, a new gracz otrzyma added bonus 300 PLN i wygraną wynikającą z kuponu. Zainteresowała Cię ta promocja, t której możesz zainkasować kurs 150. 00? Do tego potrzebny jest min. just one gol Polski watts wyjazdowym meczu z Walią.

Godzin od momentu zakończenia promocji i możesz go zaakceptować w ciągu 5 dni. Otrzymany bonus możesz przeznaczyć na dowolne zakłady sportowe, unces dowolnym kursem. Bukmacher przestał przyjmować nowe zakłady i nowe depozyty do 31 marca 2023 roku.

Analiza Meczu Rewanżowego Juventus: Real Madryt

Zakaz wstępu mhh stronę internetową we uczestnictwa w grze hazardowej dla osób poniżej 18 roku życia. Ostateczny czas oczekiwania na przelew w dużej mierze zależy jednak z banku, w jakim posiadasz konto. Choć często pieniądze pojawiają się na koncie już tego samego dnia lub na następny dzień, in order to w najgorszym wypadku należy na keineswegs poczekać do a few dni roboczych. Konta tymczasowe po szybkiej rejestracji mają jednak pewne ograniczenia wynikające z limitów stawek i wygranych. Co więcej, gracz em tym etapie keineswegs ma jeszcze możliwości wypłacania wygranych na rachunek bankowy. Żeby odblokować całkowity potencjał swojego profilu, należy ukończyć weryfikację danych.

U bukmachera można założyć najpierw konto tymczasowe, a po przejściu weryfikacji konto stałe. GO+bet to legalny bukmacher, który może przyjmować zakłady sportowe na terenie Polski. Określa to be able to Ministerstwo Finansów, wydając zezwolenia podmiotom, watts oparciu o Ustawę z dnia nineteen listopada 2009 o grach hazardowych, zwaną również ustawą hazardową.

Bonus Z Wpłaty

Jednym z najczęstszych błędów jest obstawianie „pewniaków”, czyli zakładów o zbyt niskim kursie. Chociaż wydaje się to atrakcyjne, szansa na duży zysk jest zazwyczaj niewielka. Warto analizować kursy i actually szukać wartościowych okazji, które mają większe potencjalne zyski. Każdy bukmacherski profesjonał zakłady obstawia tak, żeby starać się zmaksymalizować swoje profity we zyski. Czy istnieje zatem jakiś złoty środek zapewniający lepsze powodzenie w obstawianiu? Okazuje się, że nie, ponieważ żadne zakłady bukmacherskie nie und nimmer są w stanie zagwarantować wygranych.

  • W sportach wirtualnych obstawiasz głównie na podstawie własnego przeczucia, the także statystyk, które są dostępne.
  • Atrakcyjne zajecia z przekładają się em wyższe potencjalne wygrane, zatem opłaca się porównać kursy pomiędzy poszczególnymi bukami.
  • Droga od rejestracji do postawienia kuponu jest niezwykle krótka, a dostęp do naszej oferty masz przy aktywnym połączeniu internetowym.
  • Dobry bukmacher oferuje różne metody płatności, które są wygodne i actually bezpieczne.
  • Wielkość i popularność bukmachera nie zawsze jednak?e idzie w parze z atrakcyjną ofertą, gdyż ta pozostawia nieco do życzenia.
  • Platforma Tpay to alle z wielu pośredników płatności, jacy oferują obsługę przelewów watts Internecie.

Niegdyś skupiała się na ofercie zakładów” “wzajemnych przy pomocy punktów stacjonarnych. W wyniku pandemii koronawirusa zakłady bukmacherskie Totolotek postanowiły jednak zamknąć wszystkie swoje lokale naziemne, a następnie poświęcić się działalności online. Zakłady typować można teraz wyłącznie za pomocą strony aplikacji mobilnej bukmachera. Obstawiaj wyjątkowe bukmacherskie zakłady internetowe na najlepszych polskich legalnych platformach do gry.

Posted on

Join the Conversation: Transforming healthcare

The NHS is undergoing a significant transformation in the way it provides care and support for people with learning disabilities, autism, and specialised mental health needs. To explore what this means for the transformation of care and support, join our panel of experts in a conversation about the new operating framework and Hewitt Review.

Join us to discuss key topics, including:

– Taking a more localised whole system approach to learning disability, autism, and mental health transformation
– Improving the availability and quality of community care and support
– Realigning and localising mental health inpatient services to improve the quality of care
– Tackling health inequalities and premature avoidable death
– Driving improvement through greater accountability and citizen involvement
– Equipping systems with the capacity and capability to drive change and leverage digital transformation.

This event is open to all partners working in the field of learning disability, autism, and specialised mental health transformation. We encourage colleagues from both commissioner and provider organisations to attend. Join us for a conversation about the future of care and support for people with learning disabilities, autism, and specialised mental health needs.

You can register for the webinar here: https://www.midlandsandlancashirecsu.nhs.uk/transforming-healthcare-join-the-conversation/

Posted on

Transforming Healthcare: Developing Integrated Service Models for the Shrewsbury Health and Wellbeing Hub

We supported the development of a new Health and Wellbeing Hub in Shrewsbury by designing and agreeing on integrated care models based on best practices for frailty, long-term conditions, peri-operative care and discharge. We delivered new fully integrated service models for the four pathways and drafted future service profiles, informed by public and provider stakeholder engagement.

Background

NHS Shropshire, Telford and Wrekin ICB were looking to inform the future service profile of a new Health and Wellbeing Hub in Shrewsbury. Strategic planning had been stalled by the COVID pandemic, and a different approach was needed to ensure service transformation would incorporate and build on the changes made during COVID.

Action

We used a combination of data sources, including demographics, local data and national data sets to develop demand and capacity models across four pathways:

– Frailty
– Long-term conditions
– Peri-operative care
– Discharge.

We explored best practice models and discussed these with providers in a series of workshops. The ICB engaged with the public at the same time. Demographic analysis and extensive engagement with providers led to the prioritisation of the frailty pathway for transformation since Shrewsbury has one of the highest percentages and fastest-growing elderly populations in the country. Alongside frailty, we looked at long-term conditions, peri-operative care and discharge as complimentary to frailty. They all required the same integrated multi-disciplinary team approach that the engagement work aspired to.

In addition, high-level financial profiles were developed for the pathways based on indicative workforce modelling.

Delivery by MLCSU

• Demographic analysis indicating population trends and likely impact on health service capacity.

• Presentation of best practice evidence base for frailty, long-term conditions management and peri-operative care.

• Extensive engagement and workshops with all providers (multi-disciplinary and multi-organisational). Maintained a link with the public-facing engagement exercises being run in parallel.

• Contributed to public focus groups and developed and delivered workshops for frailty, discharge and children and young peoples services (a further area for exploration that came up through the engagement work).

• Development of demand and capacity models for frailty, long-term conditions, peri-operative care and discharge.

• Indicative workforce forecast for new models of care
Financial modelling (high-level)

• Led the multi-organisational Service Integration Group who were responsible for sign-off of pathways and business case inputs from a system service perspective.

• Drafted the ‘Future Service Profile’ section of the outline business case incorporating primary care inputs for GP practices and the primary care network alongside the proposed service transformation.

Impact

We successfully delivered a high-level future service model with pathways and demand modelling informed by public and provider stakeholder engagement. We supported the development of a new health and wellbeing hub in Shrewsbury by designing and agreeing on integrated care models based on best practices for frailty, long-term conditions, peri-operative care and discharge.

In addition, we delivered new fully integrated service models for the four pathways. Future service profiles were agreed upon and drafted for the outline business case for the Shrewsbury Health and Wellbeing Hub. Providers were successfully engaged in the design of the new models of care via interviews and workshops.

Customer Feedback

CSU colleagues successfully delivered a high-level future service model with pathways and demand modelling informed by public and provider stakeholder engagement. MLCSU were excellent to work with and very organised and structured in their approach.

Emma Pyrah | Associate Director of Primary Care, NHS Shropshire, Telford and Wrekin ICB

Posted on

Best No Accounts Casino: Compare The Particular 10 Top No Registration Casinos Inside The Us With Regard To 2024

Best No Accounts Casino: Compare The Particular 10 Top No Registration Casinos Inside The Us With Regard To 2024″

Glory Casino Registration & Account Creation Your How-to Guide

The wagering requirements with regard to these bonuses are usually not overly demanding and are relatively easy to achieve. At Glory Casino, all of us understand that trying out a new online casino can be a complex task. It can be difficult to be able to determine the safety and reliability of the newly launched online casino site. However, a single dependable resource with regard to assessing the trustworthiness of the Beauty Casino review. Nevertheless, it is not necessarily only fun and amusement; it truly is all about responsible amusement.

  • array associated with games, reliable assistance, and commitment to fair play have got cemented its put in place the hearts
  • Are you fed up with the negative connection with playing mobile game titles that have lags, constantly freeze, display incomplete screens, or have unattractive design?
  • Glory Casino Bangladesh is a top gambling destination together with a selection of gaming in addition to popular attractions available.
  • Glory Casino’s main website leverages HTML5 technology plus is mobile-friendly for all Smartphones.

The established website is optimized for mobile game play and supports just about all mobile devices due to HTML5 technology. If you are seeking for a delightful gaming experience, appear no further. He only needs in order to complete a questionnaire from the official site from the online online casino or on the alternate mirror Glory.

Moree Glory Casino Review

This Glory Online casino review will give you typically the essential information to possess unlimited fun at Glory Casino. Bengali, English, Turkish, Kazakh, Uzbek, and Russian-speaking users may employ Glory Casino’s program. BKash, Rocket, Nagad, Visa, MasterCard, PayPal, bank-transfers, and e-wallets are just a few of the payment procedures that Glory On line casino accepts. Yes, every new player can take advantage of Fame Casino’s welcome offer and receive the 125% bonus upward to 37, 500 BDT + 250 free spins. Video poker has various variations and kinds” “for example Jacks or Far better, Two-Pairs and Crazy Twenty casino game.

  • Additionally, you could contact the help team via email or social media programs like Facebook plus Twitter.
  • Glory Casino includes a search efficiency that enables you to definitely locate games by their name or supplier.
  • The Live life Dealer section from Glory Casino offers a distinctive and engaging method to enjoying your current favorite games.
  • New users are welcomed having an enticing bonus that matches 100% upwards to 50, 1000 mBTC on the preliminary deposits, providing them with a new head start on their betting journey.

However, participants from Bangladesh will be not susceptible to these kinds of restrictions, and they also could create a new account at Beauty Casino at any time and commence playing their favored games. As the casino continues to shine and evolve inside 2024, it is usually clear that Fame Casino isn’t merely a destination; it’s a good experience.

Exploring Casino Glory’s Impact Within Bangladesh

After that you may be prompted to be able to recharge your account by any of typically the payment methods available in your area. Refill your account and you can move on to the best Glory casino games. Although it is not really one of typically the cryptocurrency platforms that will give welcome bonus deals to its brand-new users, it has a number of other bonus deals that act as compensation to their customers. The very first bonus offered simply by the platform is actually a deposit bonus, which provides a fair percentage from the bonus with regard to each deposit. You can easily reach out to the customer assistance team via typically the live” “chat option with typically the assurance that you will receive prompt and helpful assistance. Since there is simply no reference to fiat currency on its web site, Betplay is an online casino that will runs mainly on cryptocurrencies.

If you happen to forget your password, click the designated button inside the login window. After entering your email, check your inbox and follow the guidelines provided in the email to restore access and resume playing casino video games. The more time and funds you may spend upon the platform, the greater generous the gives that become accessible exclusively to a person. This entertainment structure allows you in order to experience the most vivid emotions.

Glory Online Casino Website Screenshots

The program has partnered together with many game suppliers, such as Matter-of-fact” “Have fun with, Evolution, Hacksaw Gambling, and NetEnt, to note a few. This partnership is accountable for the bountiful number of games designed for existing and new customers on the particular platform. 7Bit online casino provides 24-hour live life chat to provide answers and remedies to problems associated with the users that will cannot be identified in the Help and FAQs section around seven days. CloudBet records thousands associated with games designed to be able to fit into each and every player’s game option. Therefore, whether you’re a new or even experienced player, likely to find different video games that you’ll take pleasure in.

  • FortuneJack provides a diverse range regarding choices when that comes to lodging and withdrawing funds, including the use of cryptocurrencies.
  • one such name that has swiftly turn out to be a standout place to go for gamers in Bangladesh and beyond.
  • However, simply those with a new Trustly-linked bank bank account can access these platforms.
  • Slots form the first step toward online casinos, in addition to Glory Casino performs exceptionally well in this location.
  • The casino starts off with a deposit bonus of 175% as much as 5BTC and 300 free spins.

BKash, Nagad and Rocket, will become a particularly convenient solution for Bangladeshi gamblers, who will be nicely aware of the particular reliability of these types of local payment techniques. For deposits in addition to withdrawals of bigger amounts, Glory Online casino customers are able to use bank transfers. The administration of the Fame club, when the particular player makes the 1st application for disengagement of funds, requires the passing of the verification of personal data. The information” “from your account form is checked against typically the data in the particular passport (scanned web pages are sent). If there are virtually any discrepancies they may cause delays within payment until just about all the circumstances are clarified. Moreover, there’s a rising fascination with no verification gambling dens that also offer instant withdrawals, wedding caterers to the demand for quick play plus payout.

Table Games

You might have an exciting amount of time in a live casino and perhaps even win considerable amounts by paying attention to be able to these easy ideas. Take the period to familiarize oneself with the game’s guidelines and guidelines, and pay excellent attention to the particular dealer’s instructions. By making time for these basic tips, you may have a fantastic time in a Glory live casino and potentially even win a lot of money. Its website is usually fully translated directly into Bengali and the Bangladeshi taka is available for online casino games. At Glory Casino, security and transparency are the particular main factors that we seek.

In the case, you’ll find unusual” “characteristics, a game storyline and new methods to win. Enjoy a seamless gaming environment across various mobile devices, guaranteeing compatibility and availability for all consumers. Revel in optimal performance backed simply by high-quality graphics plus responsive gameplay, boosting the overall enjoyment value. If you go through any login issues, forgotten passwords, or failed transactions, remember to reach out to us immediately.

Why Glory Casino Stands Out

FortuneJack is the top-notch platform of which offers a wonderful opportunity for newcomers to research the world of online gambling with cryptocurrency. New players to be able to BC. Game are usually offered a matched up bonus of 180% of the 1st deposit. In typically the ever-evolving world associated with online gambling, BC. Game stands tall as a destination for cryptocurrency lovers. Established in 2017 under the BlockDance BV umbrella, this on line casino is a trailblazer within the no accounts casinos sector.

All new participants at the online online casino are greeted along with a 125% added bonus on their very first deposit, the maximum amount of which usually can reach 3 hundred euros. In inclusion, as part of the welcome present, new users will certainly receive 250 no cost spins, which these people can spin” “on the best slots associated with Glory Casino. Players can use their own PC or get Glory a mobile phone casino App to create a merchant account plus taste all the rewards this internet casino provides them.

Step-by-step Glory Casino Enrollment For Bangladeshis

For those looking in order to play more considerably, Glory Casino allows regarding deposits and withdrawals of up in order to 27, 000 BDT, offering a broad range of options. As an extra deal with, the welcome reward also contains a whopping 250 free spins.

If an individual fail to come across the Glory Online casino app within the Yahoo Play store, inquire the casino support to share typically the download link with you privately. Before the installation, fine-tune the particular settings of the particular gadget so of which it has nothing against software through unknown developers. To increase the total in your balance by simply 125%, transfer from least 5 USD to your on line casino account within a great hour of signing up. To two-fold the sum upon your balance, move at least five USD to your casino account inside a week” “associated with signing up. It’s no overestimation — thier name in the top horizontal menus is labeled as “hot”.

Online Casino Registration

When filling out the info, it is necessary to enter private data very cautiously. There is zero need for long sign-up processes or even sharing of individual information. It’s a hassle-free experience that will lets you take pleasure in your chosen games with out delays or unneeded steps.

  • When you deposit together with Glory Casino, you can expect quickly” “plus hassle-free processing.
  • It is important to note that, to time, no individuals inside the US have got faced legal problems for betting along with non-US online casinos.
  • Creating a free account at Fame Casino unlocks a great immersive online video gaming adventure backed by reliability and exhilaration.
  • Below the particular slider is actually a preview of the game selection that extends to the bottom part in the page.
  • experience.
  • In summary, Fame Casino appears in order to be a reliable and user-friendly online casino that serves to a broad range of players.

account by means of your mobile browser, and you’re prepared to play with regard to real money or even simply enjoy some practice rounds. The Beauty Casino bonus offers new players a new 100% match upon their initial first deposit. This means of which if you deposit five-hundred BDT, you’ll receive yet another 500 BDT like a bonus, effectively doubling your initial first deposit.

How To Filter The Most Well-liked Titles?

This means that newbies can withdraw below players who have got been playing on the online gambling site for some time. You can find more information regarding the money limitations on the casino’s official site. The Glory Casino On-line values its devoted players and has a VIP program that rewards all of them. This program offers multiple levels, plus players can proceed up by making use of special promo codes in addition to earning rewards while playing a common game titles. As you progress through these ranges, you can take pleasure in better bonuses, -back rewards, and larger monthly payout limitations, making your video gaming experience more exciting.

  • And if a person have any questions or concerns, the customer help team is available 24/7 to assist you.
  • CloudBet is the leading online casino, providing players access to thousands associated with games from major software providers.
  • To make this happen, users must submit verification of their residence in typically the form of the document like a great utility bill.

Live dealer games are present in every types of popular choices, including Baccarat, Roulette, Baccarat, and more. Your gaming experience includes interpersonal interactions with retailers and other participants via live conversation. The games are usually televised in high definition and utilize the latest technology to provide a seamless plus immersive experience. You may receive a great enjoyable gaming experience with assured safety and justness. Glory Casino goes beyond traditional casino gaming, venturing into the realm of sports activities betting with a

Glory Casino Mobile Payment Methods

The use associated with bank” “cable transfers, credit plus debit cards, and many other modes associated with transactions to finance and withdraw from the platform is acceptable with the program. In conjunction with their impressive casino products, Mega Dice provides a comprehensive sportsbook. This era associated with lengthy sign-ups in addition to tedious verifications is currently fading with typically the emergence of simply no registration casinos changing its status. As we’ve mentioned previously, the online casino is familiar with the laws by Curacao, making it compulsory regarding the casino to be able to implement each of the most current security measures. And secondly, there are absolutely no restrictions on the game from mobile phone. This website is definitely a security support to protect alone from online episodes.

  • The Glory online casino website is founded in 2018 in addition to its easy in order to navigate and customer friendly, with a broad selection of remarkable slots and other games.
  • Glory Casino will be widely recognized in Bangladesh’s online gambling site for the enticing rewards, considerably boosting the potential customers of securing substantial wins.
  • is effortless, thanks to its instinctive and welcoming user interface, which effectively immerses
  • Sometimes Glory On line casino may block accessibility from your country, regarding example by IP address.

The login procedure is designed to be user-friendly, ensuring that you can swiftly access your, actually if you’ve overlooked your password. The journey to exciting gameplay begins with just a few clicks as well as your sign in details, so get in and appreciate everything Glory Casino provides. Click upon this link, and you’ll be guided through the method of resetting your password and regaining access to your account. In a make a difference of moments, an individual can be logged into the Glory Casino account, ready to explore a new regarding captivating games and exciting bonuses.

Glory Casino Bangladesh App Download

Simply put,” “it’s an online on line casino platform that allows you gamble without the usual registration process. Despite being the casino that doesn’t require registration documents, Heybets still permits many options for deposits and withdrawals for its consumers. The platform accepts both fiat in addition to cryptocurrencies as a new means of transaction. These include Bitcoin, Ethereum, Litecoin, Binance Coin, Tron, in addition to Dogecoin. Using cryptocurrencies as a payment option makes build up and withdrawals faster than platforms of which only allow redbull currency. Hence, when you’re a player who seeks instant transactions on gaming sites, consider Betplay Casino.

It’s an fascinating way to enhance your bankroll and lengthen your gaming classes. Here, you may compete against additional users for any chance to win a huge prize. There are live casino tournaments, monthly races, slot machines from the week, and so on. It combines the velocity of no account casinos with typically the security of traditional platforms.

Customer Reviews And Testimonials

The casino starts with a welcome bonus of 175% as much as 5BTC and 300 no cost spins. FortuneJack offers a diverse range regarding choices when that comes to depositing and withdrawing money, including the use associated with cryptocurrencies. With the acceptance of 13 prominent cryptocurrencies like as BTC, LTC, DOGE, and ETH, players have the flexibility to utilize crypto for transactions.

  • Yes, many no account casinos provide free demo have fun, allowing players to test out their games without having wagering real funds.
  • games, bank account management options, transaction methods, customer care, and more.
  • We are fully mindful of the significance of the quick withdrawal process, and that will be our main concentrate when you would like to cash away your winnings.
  • The gaming operator is a well-liked choice as it emphasizes creating a lively and entertaining gaming atmosphere for its consumers.

Firstly, it’s worth mentioning that presently there are separate apps for Android plus iOS devices that are perfectly optimized with regard to mobile phones. There is no need in order to worry about this specific — all Glory Casino players go through this process every single time they subscribe to a casino bank account. You’ll need a top quality passport photo for this, so your information are clearly noticeable.

Most Exciting Facts You Should Know About Glory Casino Bangladesh

You can take benefit of an also greater bonus present by making your current deposit within 1 hour of placing your signature to up. If you are doing, you’ll receive a wonderful 125% bonus in your deposit amount. That’s an extra 25% simply for acting quick with wagering specifications x50. Are an individual thinking about playing in Glory Casino yet unsure of how to get started out? Additionally, new users receive reload bonuses for second and third deposits.

  • Right right after you create a great account, you have complete access to all the Glory Casino games, virtual sports, and the particular whole collection of games and tournaments offered by Beauty Casino.
  • For those looking in order to play more significantly, Glory
  • These free spins could be
  • The platform welcomes both fiat in addition to cryptocurrencies as the means of repayment.
  • For this purpose, the website of the online casino offers an option “Forgot Password?
  • The Glory Casino mobile app plus official site inside Bangladesh are available to everyone, whether or not they use an Android or iOS device to take pleasure in games and access other online services.

They received a license in Curacao, this means they have the relevant expertise and enough funds in order to pay out typically the winnings. As an alternative to typically the app, you may possibly open the on line casino website in your phone’s browser. It will feature the particular same functionality because the app — but it won’t require virtually any downloads.

Grabbing Your First Down Payment Bonus

focus on popular virtual sports.” “[newline]This expansion into sports betting adds an extra coating of entertainment regarding players who seek the thrill of both casino video games and sports wagering. No account online casinos provide a convenient approach for players to be able to explore and enjoy new casino video games without the need for real-money gambling bets.

  • Whether you’re a new seasoned enthusiast or perhaps just starting, VSports at Casino Glory Online offers a great effortless and pleasant solution to dive into the regarding virtual sports betting.
  • Yes, every single new player can take advantage of Glory Casino’s welcome offer and receive a new 125% bonus upward to 37, five hundred BDT + two hundred and fifty free spins.
  • Play all your own favorite casino games using your browser or casino app at Glory Online casino Bangladesh, where many methods from slots to live dealer and aviator games is obtainable.

We understand the aggravation that comes along with technical difficulties, in addition to we will function to resolve any concerns as soon as possible. Our assistance team is right here to ensure of which your gaming knowledge at our on line casino is as smooth and enjoyable as achievable. Their welcome bonus package and weekly cashback promotions are quite attractive. You can choose the most popular slots and live life games to play for real cash. Within online casinos, nothing at all is more crucial than excellent customer support; it can make all the distinction.

Key Highlights Of Glory Online Online Casino Bangladesh

Glory Online casino extends a warm welcome to fresh players with a remarkably generous pleasant bonus. This isn’t just a gesture; it’s a statement of dedication to providing gamers with an extraordinary

  • This casino furthermore accepts 12 additional national currencies and 14 cryptocurrencies.
  • To maintain fairness and dependable gaming practices, typically the welcome bonus will come with wagering
  • As a last touch, Glory casino mobile provides a set of exclusive bonuses designed specifically for the pleasure of mobile participants.
  • The casino operates under a Curaçao government license, displaying their dedication in order to fairness and data protection.
  • From growing our game choice to implementing cutting edge features, we’re focused on staying ahead of the curve and providing our players with the greatest possible gaming knowledge.
  • From the attractive bonuses to the high degree of security associated with the casino.

Millions of participants around the planet use them for online casino cash purchases. Glory Casino’s mobile phone payment methods will be highly diverse and include a variety associated with payment systems that will cater to the requirements of Bangladeshi participants. The payment techniques can be split into five unique groups, each together with an unique pair of features and rewards to suit different types of customers. Are you tired of the negative experience of playing mobile video games that have lags, constantly freeze, display incomplete screens, or have unattractive design?

Posted on

Evaluating a digital tool to manage caseload and care in community mental health​

We helped reduce mental health crisis rates and optimise user flows by introducing a new data capture tool, evaluating existing digital tools and implementing a service redesign which resulted in a cost saving of £1.7m within six months of introducing changes.

Background​

Mersey Care NHS Foundation Trust began using MaST within its community mental health teams to help frontline staff make better decisions about the resources they use to provide safe quality care. With rising caseloads and increasing numbers of service users with complex mental health needs the staff have had to prioritise managing risk and keeping people safe with limited time to deliver recovery-based care.​​

The MaST software platform uses predictive analytics which draws on clinically relevant information from multiple sources to support healthcare professionals in better managing caseload and care. It can predict a person’s likelihood of requiring crisis care, enabling clinicians to effectively manage caseloads and ensure more people get early support to help avert admission to the hospital.​​

The Health Economics Unit was commissioned by the Innovation Agency, Academic Health Science Network for the North West Coast, to evaluate digital technology. The aim was to assess the impact it had on service user flow, management of mental health crisis in the community, quality and safety performance indicators and caseload management as well as resource use and cost savings.​

Action

The Health Economics Unit worked to understand what the intervention was looking to solve and how it fit within the bigger picture. We undertook a pathway mapping exercise and logic model to understand the outcomes of interest and identify key metrics and data needed for analysis.

We produced an evaluation framework and analysis plan to help guide the evaluation, before carrying out a descriptive analysis and regression analysis (a technique to understand the relationship between two variables) to examine the effect of MaST.​
Impact
A new data capture system, COVID-19 and a service redesign meant that showing the effect of MaST was challenging. Despite this, our analysis showed that mental health crisis rates began to decline during the introduction of MaST and continued falling with a reduction in the length of stay in the hospital. This shift in activity is estimated to have resulted in a cost saving of £1.7m in the six months following its introduction. ​

As a result of the report, our client has been able to see the effect of the software on user flow, management of mental health crisis, quality and safety performance indicators and caseload management, as well as the effect on resource usage and whether there were any cost savings. Our client could understand any benefits and make an informed decision on the costs and benefits of its continued investment. The outputs from the report were used in business cases to help provide evidence-based findings to support requests to implement the system.​

Posted on

1xbet مصر دليل المصريون مكافآت تصل الى 85, 000 جني

1xbet مصر دليل المصريون مكافآت تصل الى 85, 000 جنيه

تنزيل 1xbet => جميع إصدارات 1xbet Sixth Is V 1116560 تطبيقات المراهنات + مكافأة مجانية

Content

مثلا قد تصادف العديد من المناشير حول تهكير لعبة Crach أو Predictor Aviator (الطيارة) على موقع 1XBET، فهل الأمر ممكن وبهذه السهولة؟. عمليا لا يمكن تهكير 1XBET على الإطلاق وكل الحديث الذي يدور حول وجود ثغرات في التطبيق عبارة عن واجهة لعمليات نصب واحتيال تستهدف الضحايا من المبتدئين. كل الروابط المنتشرة على الإنترنت والتي تروج لإمكانية تهكير تطبيق 1XBET لربح المال مجانا هي روابط احتيالية، والتي مع الآسف تجد رواجا كبيرا لدى المراهنين المبتدئين. يُمكن للاعبين الدخول على 1xbet مصر بسهولة من خلال الهاتف الذكي أو الجهاز اللوحي أو الكمبيوتر. في الحقيقة فإن إدارة الموقع قد طوَّرت كل مزياه وخصائصه لكي تتناسب مع اللاعبين المصريين بشكلٍ تام!

  • هنا، 1xBet هو الحل الأفضل للمستخدمين المصريين للاستمتاع بتجربة مراهنة مثالية غير مسبوقة.
  • البعض قد يتسائل ما هو أحسن بروكو كود لموقع المراهنات الرياضية 1XBET؟ الرمز الترويجي MAXBONUSXXX يعتبر أفضل بونص إيداع يقدمه موقع وان اكس بيت، والذي يتيح الحصول على رصيد إضافي في حدود 200% من المبلغ المودع لأول مرة.
  • السلبية الوحيدة لهذه الطريقة في إنشاء حساب هي عدم القدرة على سحب الأموال من الحساب الرئيسي والأموال الإضافية من الحساب الإضافي.
  • يدعم وان اكس بت كافة اللغات العالمية بما في ذلك اللغة العربية والإنجليزية والفرنسية والألمانية.

وقالت إدارة تطبيق تيليجرام في بيان “تيليجرام يحذف باستمرار الدعاية الإرهابية في الصومال وفي جميع أنحاء العالم”. وكثيرا ما ينشر أعضاء حركة الشباب المتمردة مواد عن أنشطتهم على تيك توك وتيليجرام. يتوجب على كل مراهن أن يختار على الأقل رياضة واحدة معينة ويطالع أهم الأحداث والتطورات للفرق الرياضية واللاعبين ويهتم في اخذ تحليلات الخبراء بعين الإعتبار.

الأسئلة الشائعة حول 1xbet مصر

وبالتالي فيُمكنك تحقيق الكثير من الأرباح الدائمة على هذه الألعاب إذا امتلكت المهارات اللازمة، كما أن الوضع المجاني يمنحك فرصة رائعة للتدرُب على الاستراتيجيات المُختلفة وشحذ مهاراتك قبل المُراهنة بمال حقيقي. علاوة على ذلك فإن موقع 1xbet مصر يتفوق على جميع منافسيه بتقديم مجموعة مُتنوعة من المكافآت والعروض الترويجية السخيّة التي يُمكنك الإستفادة بها للحصول على مزيدٍ من الأرباح بمخاطر أقل أو بدون مُخاطرة على الإطلاق. يستمتع جميع العملاء في وضع توقعات على المباريات التي يلعبها فريقهم المفضل. اذا جمع العملاء بين معرفتهم الخاصة والإحصاءات الموثوقة بها، يمكن أن تتحول توقعاتهم الى مال 1xbet télécharger.

  • فعلى موقع وان إكس بيت مثلا، توجد عشرات الأنواع من الرياضة الإلكترونية التي أنت ربما ستجيد بها وتكون بارعاً بالفوز بها ويمكنك إيجاد ثغرة الربح من ألعاب 1xbet.
  • أول وأهم النصائح التي أخبرنا بها “مورغان” هي اختيار موقع مراهنات رياضية جيد وموثوق، للتأكد من أنك ستحصل على أرباحك كاملة عندما تفوز.
  • إذا كنت تريد تسجيل التوقعات باللغة العربية، فإن موقع 1xBet هو أفضل موقع لك.
  • ومثلما توجد الكثير من الرياضات التقليدية، فإن الرياضات الإلكترونية مفضلة أيضا لمن يهمهم ربح مال حقيقي عبر المراهنات على موقع 1xbet الرياضي.

موقع وان إكس بيت 1xbet هو موقع احترافي رائد بدأ على أرض الواقع منطلقاً من روسيا عام 2007، وبدأ العمل عبر الإنترنت عام 2011 بتراخيص من ولاية جبل طارق ومن منظمة كوراساو. يدعم وان اكس بت كافة اللغات العالمية بما في ذلك اللغة العربية والإنجليزية والفرنسية والألمانية. نظرًا لأن المراهنة هي المجال الرئيسي لموقع 1xbet مصر عربي فإنه يُقدم أكثر 45 رياضة عالمية بالإضافة إلى الرياضات الافتراضية، والألعاب الإلكترونية، والأحوال الجوية، والأحداث السياسية، وغيرها من مجالات الرهان. بغض النظر عن الطريقة التي تُريد التسجيل بها في موقع 1xbet، فسوف يتعين عليك الاختيار بين الحصول على مكافأة المراهنات الرياضية أو مكافأة” “العاب الكازينو اون لاين. والأهم من ذلك يجب عليك أن تكون قد قرأت سياسة الخصوصية ووثيقة الشروط والأحكام لأن تسجيلك في موقع 1xbet يعني موافقتك الضمنية عليهما. نصَّ القانون المصري على إباحة إنشاء الكازينوهات في المنتجعات السياحية والفنادق، وتحتوي مصر على أكثر من 30 كازينو، وتُحقق هذه الكازينوهات أرباحًا سنوية تصل قيمتها إلى 2 مليار دولار سنويًا.

كازينو

إذا كنت ترغب في العثور على أفضل موقع مراهنة من الدول العربية ووضع توقع فيه، فإن اقتراحنا هو 1xbet عربي، والذي يوفر لك أعلى الاحتمالات. يُمكنك الوصول إلى كافة الرياضات التي يدعمها الموقع من خلال الصفحة الرئيسية، كما أنك ستكون قادرًا على الوصول إلى كافة المكافآت والعروض الأخرى أيضًا. يُقدم 1xbet للاعبيه مجموعة كبيرة من العاب الطاولة والبطاقات التي يُمكنك الإستمتاع بها على” “هاتفك الذكي أو جهازك اللوحي أو الكمبيوتر. على عكس العاب سلوتس، فإن العاب الطاولة والبطاقات تعتمد على المهارة والاستراتيجية بشكلٍ كبير.

  • وقال خليف في بيان في ساعة متأخرة من مساء يوم الأحد إن “وزير الاتصالات يأمر شركات الإنترنت بوقف التطبيقات المذكورة أعلاه، والتي يستخدمها الإرهابيون والجماعات المنحرفة أخلاقيا باستمرار لنشر صور مروعة وتضليل الجمهور”.
  • وقال ناطق باسم شركة إنتاج وتوزيع الأفلام “ليونزغيت إنترتينمنت” إن الشركة “علّقت الإعلانات على +إكس+ بسبب تغريدات إيلون ماسك الأخيرة المعادية للسامية”.
  • تفعيل بونص إيداع 1XBET ينطلب استيفاء الشروط التالية أو سيتم إلغاؤه من طرف الشركة.
  • اشترك الآن واحصل مجانًا على أفضل مقالاتنا في صندوق بريدك الإلكتروني الخاص.

إذا كنت تريد تسجيل التوقعات باللغة العربية، فإن موقع 1xBet هو أفضل موقع لك. تتوفر التنبؤات المباشرة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع على موقع 1XBet عبر الإنترنت. بالنسبة للعديد من الألعاب الرياضية، يتم توفير أكثر من 30 نوعًا مختلفًا من الاحتمالات لكل مباراة على الموقع الرئيسي 1xbet، بما في ذلك التنبؤات بشأن الضربات الركنية والبطاقات الصفراء والركلات الحرة وما إلى ذلك.

مكافآت موقع 1xbet

لقد حصلنا على فرصة للحديث مع مورغان وقد أطلعنا بدوره على نصائحه في الرهان على المُباريات المُختلفة، أدركنا أن هذه النصائح بسيطة للغاية، لكن أغلب اللاعبين يتجاهلونها في أغلب الأحيان تقريبًا. تسجيل 1xbet وفقًا لبيانات الأشخاص الآخرين ، وكذلك في سن أقل من eighteen عامًا ، من غير الممكن تمنع الشركة هؤلاء المستخدمي. يتطلب الربح من موقع 1XBET اتباع مجموعة من الاستراتيجيات والتي يمكن تلخيصها في النقاط التالية.

ومثلما توجد الكثير من الرياضات التقليدية، فإن الرياضات الإلكترونية مفضلة أيضا لمن يهمهم ربح مال حقيقي عبر المراهنات على موقع 1xbet الرياضي. فعلى موقع وان إكس بيت مثلا، توجد عشرات الأنواع من الرياضة الإلكترونية التي أنت ربما ستجيد بها وتكون بارعاً بالفوز بها ويمكنك إيجاد ثغرة الربح من ألعاب 1xbet. يُقدم موقع 1xbet مصر للاعبيه تحديات ومُسابقات يومية يُمكنك الاشتراك فيها بسهولة؛ وبمُجرد أن يضع اللاعب رهانًا فإنه يتأهل تلقائيًا إلى هذه المكافآت. بالإضافة إلى ذلك، فإنك إذا راهنت على لعبة سلوت التي يُحددها الكازينو فإنك سوف تحصل على دورات مجانية يتراوح عددها بين 25 دورة وحتى 75 دورة.

قم بتنزيل 1xbet لأجهزة Iphone

تُقدم كل من هذه الألعاب الكثير من المزايا الرائعة التي تُضيف المزيد من المتعة والإثارة إلى تجربة اللعب التي تحصل عليها. وكذلك فإنك ستجد أيضًا رموز (Scatter) التي” “تملء الأنماط الناقصة لتمنحك مكاسب إضافية ودورات مجانية. علاوة على ذلك، فإنك سوف تستمتع بجولات المكافأة التي تُقدم أرباحًا ضخمة تتراوح بين 10x وتصل إلى 50x. يقدم تطبيق 1xbet مصر لكل من اللاعبين الجدد والأوفياء مجموعة رائعة من المكافآت والعروض الترويجية المُميزة التي يُمكنك الإستفادة بها مع كل جلسة لعب تقريبًا، وفيما يلي نظرة سريعة على كل المكافآت التي يُقدمها هذا الموقع.

  • بينما إذا كُنت تُفضِل العاب الكازينو اون لاين، فإن أفضل استراتيجية يُمكنك استخدامها هي أن تحصل على أكبر كم مُمكن من المكافآت وتستخدمها في المراهنة على العاب سلوتس التي تتمتَّع بأعلى نسبة RTP.
  • ظهرت العديد من فرص المراهنة الرياضية أون لاين في الفترة الأخيرة، ولكن أصبح من الصعب الوصول إلى موقع المراهنات الرياضية الذي يلبي احتياجات المستخدمين في مصر.
  • وكشفت دراسة جديدة أجرتها مجموعة “نيوزغارد” لمراقبة انتشار المعلومات المضللة أن المشتركين الذين يدفعون لحساباتهم في “إكس” هم أكبر جهات تنشر المعلومات الخاطئة حول الحرب بين إسرائيل وحماس.

للدخول إلى موقع 1xbet، ما عليك سوى استخدام الروابط الموجودة على هذا الموقع ونحن المروج الرئيسي لموقع 1xbet الرئيسي. الروابط الموجودة على الموقع محدثة دائمًا ويمكنك الوصول إلى الموقع بسهولة قدر الإمكان. بعد الدخول إلى الموقع، يجب عليك التسجيل للعب التوقعات الرياضية أو ألعاب الكازينو، والتي ناقشناها بشكل أكبر. بالنظر إلى أن المراهنات الرياضية” “كانت هي الخدمة الأولى التي يتم تقديمها في موقع 1XBet Egypt ، فإن هذا القسم قد تم تطويره على مدار عقد كامل ليتم تقديمه إلى اللاعبين بهذا الشكل. يعرض قسم المراهنات الرياضية في 1xbet365 مجموعة رائعة من الاحتمالات المُرتفعة والتنافسية، وهو يعرض للاعبين كافة أسواق الرهانات المعروفة، كما أنه يُقدم الكثير من المكافآت الجذّابة.

الرهانات الرياضية المباشرة في 1xbet

1xBET غير مرخص للعمل في الدول العربية وبالتالي قد يتم حظر موقعه على الويب في هذا البلد، وفي هذه الحالة نوصي باستخدام خدمة VPN للتصفح المجهول للوصول إلى الموقع الرسمي. كل الروابط المنتشرة على الإنترنت والتي تروج لإمكانية تهكير تطبيق 1XBET لربح المال مجانا هي روابط احتيالية، والتي مع الآسف تجد رواجا كبيرا لدى المراهنين المبتدئين. ويتعرض تيك توك لتهديد بفرض حظر عليه في الولايات المتحدة بسبب علاقاته المزعومة بالحكومة الصينية. وأعرب حليمو حسن، الذي يبيع الذهب عبر منصة تيك توك، عن شعوره بالقلق من فقد عملائه. إسحب أرباحك من مال حقيقي وإذهب لشراء حاجة ما تفيدك او إستمتع بجولة مع أصدقائك!

  • انقر على الروابط الموجودة في هذه الصفحة للدخول إلى الموقع الرئيسي 1xbet الاصلي.
  • بغض النظر عن الطريقة التي تُريد التسجيل بها في موقع 1xbet، فسوف يتعين عليك الاختيار بين الحصول على مكافأة المراهنات الرياضية أو مكافأة” “العاب الكازينو اون لاين.
  • للاعبين المستعدين رهان بالنسبة لحدث معين ، قدمت شركة المراهنات خيارًا فوريًا تسجيل 1xBet في الدول العربية.
  • تُعتبَّر هذه الخيارات هي الأفضل لدى موقع 1xbet، لكن توجد العديد من الخيارات الأخرى التي يُمكنك التعرف عليها واختيارها عندما تقوم بالحصول على حسابك الجديد في الموقع.

يُقدم وان اكس بت للاعبيه أيضًا الكثير من الوسائل التي يُمكنهم استخدامها لتأمين حساباتهم مثل أسئلة الأمان، وعامل المُصادقة من خطوتين (2-Step Verification). أما إذا كُنت تريد تحميل تطبيق 1XBet Egypt فسوف يتم حماية حسابك ببصمة الإصبع وبصمة الوجه أيضًا لمنحك مستوى إضافي من الأمان. كما ذكرنا من قبل فإن app 1XBet Egypt لديه أكثر من مليون مُشترك من جميع أنحاء العالم، لذلك فإنه بالتأكيد يُقدم خدمة عملاء على مستوى احترافي! يُمكن للاعبين أيضًا الإطلاع على صفحة الأسئلة الشائعة للحصول على إجابة فورية لاستفسارهم. تُقدَّم هذه الألعاب بواسطة موزعين حقيقيين، يُمكنك التواصل معهم أو مع اللاعبين الآخرين عبر الدردشة المباشرة. وتمنحك الألعاب المباشرة الكثير من المزايا الرائعة التي يُمكنك تخصيصها حسب الرغبة مثل؛ جودة البث، وزاوية التصوير، وحدود الرهان، والديلر الذي يُقدم اللعبة، وغيرها” “من العوامل والمُحددات.

Bet مصر

وأبدى عدد من مستخدمي تيك توك في الصومال، الذين يكسبون المال عبر نشر مقاطع فيديو أو الترويج لبضائعهم، رفضهم للحظر. وقال خليف في بيان في ساعة متأخرة من مساء يوم الأحد إن “وزير الاتصالات يأمر شركات الإنترنت بوقف التطبيقات المذكورة أعلاه، والتي يستخدمها الإرهابيون والجماعات المنحرفة أخلاقيا باستمرار لنشر صور مروعة وتضليل الجمهور”. كما يدعم 1xbet الإيداع والسحب من خلال العملة الرقمية البيتكوين أيضًا، يُمكنك التحقق من القائمة الكاملة لطرق الإيداع والسحب التي يدعمها 1xbet عندما تُسجِّل حسابًا جديدًا فيه. لكون العاب الفيديو والألعاب الألكترونية في موقع 1xbet مبرمجة، من المؤكد أن يوجد هناك ثغرات الربح من العاب 1xbet حيث يمكن للاعب الذكي لعب هذة الألعاب، فهم طريقة عملها وإستنتاج ثغرة من هذة الألعاب وإستغلال هذة الثغرة للفوز. لتنزيل 1xbet، يجب عليك استخدام الرابط المطلوب الذي وضعناه على هذه الصفحة لمنصتك، سواء Android أو iPhone، وتنزيله على هاتفك الذكي. يقدم 1XBet Egypt للاعبيه الجُدد عرضيْن ترحيبييْن يُمكنك اختيار واحدًا منهما.

  • شركة 1XBET موثوقة وامنة فهي تشتغل وفق ترخيص رسمي صادر عن هيئة Curacao Gambling المنظمة لسوق المراهنات الالكترونية والذي يغطي كل أنشطتها حول العالم.
  • الحد الأدنى لقيمة الإيداع الأول المُؤهَّل للمكافأة الترحيبية هو 10 دولار، ويرتفع هذا الحد قليلًا في الودائع اللاحقة ليصل إلى 15 دولار.
  • قام فريقنا بشرح ومراجعة موقع 1XBET للمراهنات الرياضية بالتفصيل مع المميزات والعيوب لمساعدتك على تعلم طرق الربح من الرهانات والالعاب على تطبيق وان اكس بيت.
  • تأتي هذه المكافأة مع مجموعة من الشروط والأحكام التي ينبغي على اللاعب الإمتثال لها لكي يتمكن من الإستفادة بهذا العرض.

ولكي تكون مؤهلاً للحصول على أي من العرضيْن فسوف ينبغي عليك تقديم رقم هاتفك، وتأكيد حسابك. احفظ اسمي، بريدي الإلكتروني، والموقع الإلكتروني في هذا المتصفح لاستخدامها المرة المقبلة في تعليقي. سنحاول استغلال هذه الفقرة للإجابة على أبرز التساؤلات المتداولة حول 1XBET، والتي ستساعدك على التحقق من مصداقية التطبيق” “وشروط استخدامه بكفاءة. وأتى تعليق الرئاسة الأميركية تعقيبًا على قيام ماسك بالرد على منشور معادٍ للسامية عبر منصة “إكس” بالقول “لقد قلت الحقيقة الفعلية”. وكانت شركة “آي بي إم” أعلنت الخميس أنها أوقفت إعلاناتها على “إكس” بسبب تقرير عن عرض هذه الاعلانات بجوار منشورات مؤيدة للنازية على المنصة.

نصائح لاستخدام موقع 1xbet للمراهنات بسهولة

“استراتيجية الربح من 1xbet مصر هي أن تتجاهل المراهنات التراكمية وتضع الرهانات الفردية على المباريات – المحلية والعالمية – التي يسهُل التنبؤ بنتائجها. بينما إذا كُنت تُفضِل العاب الكازينو اون لاين، فإن أفضل استراتيجية يُمكنك استخدامها هي أن تحصل على أكبر كم مُمكن من المكافآت وتستخدمها في المراهنة على العاب سلوتس التي تتمتَّع بأعلى نسبة RTP. الحد الأقصى لدفع أرباح اللاعبين في 1xbet هو 500 ألف دولار لكن هذا لا يعني أنه أقصى حد للربح فيُمكنك الفوز بالمزيد بالطبع، لكن 500 ألف دولار هو حد السحب للمرة الواحدة في الموقع. هذه المزايا كلها جعلت من 1xbet واحداً من الخيارات المُفضَّلة للباحثين عن الجوائز الكُبرى واحتمالات الفوز الكبيرة وموقع مراهنات رياضية نزيه ولديه الكثير من خيارات المراهنة. ينقلك موقع 1xbet للمراهنات الرياضية اون لاين إلى عالم ساحر عنوانه الرئيسي الإثارة والمتعة والأرباح الضخمة، من خلال تغطية عدد كبير جداً من أهم وأفضل الأحداث الرياضية الشعبية، يقدها لك بأعلى معايير الخبرة والاحترافية.

  • شركة 1xBet للمراهنات هي راعي نشط لأكبر بطولات كرة القدم – الشريك الرسمي في الدوري الإيطالي الدرجة الأولى، الشريك الإعلامي في الدوري الإسباني الدرجة الأولى، وهي الراعي الرسمي لعدد من البطولات الدولية الكبرى مثل كأس أمم أفريقيا.
  • مقديشو (رويترز) – قال وزير الاتصالات الصومالي جامع حسن خليف إن بلاده حظرت (تيك توك) وتطبيق المراسلة (تيليجرام) وموقع المراهنات الإلكتروني (وَن إكس بت) للحد من انتشار المحتوى غير اللائق والدعاية البذيئة.
  • شخصيا اتداول فقط على منصة Quotex أو Pocket Option، لكن يمكنك التعرف على بقية المنصات المنافسة في الدليل الذي سبق اقتراحه.
  • بالنسبة للعديد من الألعاب الرياضية، يتم توفير أكثر من 30 نوعًا مختلفًا من الاحتمالات لكل مباراة على الموقع الرئيسي 1xbet، بما في ذلك التنبؤات بشأن الضربات الركنية والبطاقات الصفراء والركلات الحرة وما إلى ذلك.

يُمكنك أن تشترك في1xbet365 عن طريق ربط حسابك بأحد مواقع التواصل الاجتماعي مثل (Facebook, Tweets, VK, Mail. Ru, yandex). فبعد أن تختار الشبكة التي لديك حسابًا عليها سيُطلب منك تسجيل الدخول الى حسابك والموافقة على إعطاء موقع 1xbet بيانات حسابك، وبعد ذلك فإنك ستكون قادرًا على إجراء إيداعك الأول وبدأ اللعب بسهولة. يطلب منك نموذج التسجيل الاسم الكامل، والبريد الإلكتروني، والعملة، وتاريخ الميلاد، ومحل الإقامة، وعملة الحساب، والوسيلة المالية التي ترغب في استخدامها. وعند إدخال هذه البيانات يجب عليك أن تُدخلها بدقة نظرًا لأن 1xbet مصر عربي سوف يطلب منك إرسال وثائقك الشخصية بهدف التحقق منها. قام فريقنا بشرح ومراجعة موقع 1XBET للمراهنات الرياضية بالتفصيل مع المميزات والعيوب لمساعدتك على تعلم طرق الربح من الرهانات والالعاب على تطبيق وان اكس بيت. موقع 1xbet قطر” “هو أحد المواضيع المهمة التي يبحث عنها الأشخاص من قطر، ويجب أن نحيطكم علماً بأن موقع 1xbet لا يعمل إلا لدولة معينة وينشط في جميع الدول العربية أو الأوروبية، ويمكنك تسجيل التوقعات في الموقع.

قم بتنزيل تطبيق 1xbet Bookmaker على هاتفك

تفعيل بونص إيداع 1XBET ينطلب استيفاء الشروط التالية أو سيتم إلغاؤه من طرف الشركة. وقال ناطق باسم شركة إنتاج وتوزيع الأفلام “ليونزغيت إنترتينمنت” إن الشركة “علّقت الإعلانات على +إكس+ بسبب تغريدات إيلون ماسك الأخيرة المعادية للسامية”. اشترك الآن واحصل مجانًا على أفضل مقالاتنا في صندوق بريدك الإلكتروني الخاص. لا شك ان العديد من المراهنين قد خسروا أموالهم بسبب التسرع وعدم التريث في تحليل مباريات ومعرفة ما أهميتها للفريق.

  • وعند إدخال هذه البيانات يجب عليك أن تُدخلها بدقة نظرًا لأن 1xbet مصر عربي سوف يطلب منك إرسال وثائقك الشخصية بهدف التحقق منها.
  • بدأ موقع 1XBET في تقديم خدماته سنة 2007 انطلاقا من دولة قبرص، لكنه سرعان ما” “وسع نطاق أعماله وخضع لاعادة هيكلة شاملة سنة 2011 مع التركيز أكثر على سوق المراهنات الرياضية و ألعاب كازينو.
  • إذا كنت من محبي المراهنة على الألعاب الرياضية وكرة القدم، وتبحث عن منصة مراهنة موثوقة وآمنة عبر الإنترنت، فيمكنك التوقف عن البحث الآن!
  • وبالتالي فيُمكنك تحقيق الكثير من الأرباح الدائمة على هذه الألعاب إذا امتلكت المهارات اللازمة، كما أن الوضع المجاني يمنحك فرصة رائعة للتدرُب على الاستراتيجيات المُختلفة وشحذ مهاراتك قبل المُراهنة بمال حقيقي.

تأتي هذه المكافأة مع مجموعة من الشروط والأحكام التي ينبغي على اللاعب الإمتثال لها لكي يتمكن من الإستفادة بهذا العرض. على سبيل المثال، فإن متطلبات الرهان على مكافآت الكازينو تصل إلى 35x ويجب على اللاعب الوفاء بها خلال 7 أيام فقط. علاوة على ذلك، فإن الحد الأقصى لقيمة الرهان الواحد باستخدام المكافأة هي 5 دولار أو ما يُعادلها بالعملات الأخرى. الملاحظ أن أغلب المقامرين يحققون أرباحا كبيرة من اللعب في كازينو” “1XBET الذي يوفر قائمة كبيرة من الالعاب، بينما تبقى المنافسات الرياضية كذلك مجالا جيدا لتحقيق النتائج الاضافية. هذه الجزئية تم استغلالها بشكل كبير من طرف النصابين، والتي يجب التحذير منها بكل تأكيد.

البحث في الرياضات الإلكترونية على موقع 1xbet

بالإضافة إلى ذلك، سوف نرسل لك أحدث الأخبار وأفضل مكافآت إيداع وغيرها من العروض الترويجية المميزة للاعبين العرب. يُمكنك الاشتراك في تطبيق 1xbet مصر بسهولة من خلال تقديم رقم هاتفك، ثم إرسال كود الـ OTP لتفعيل الحساب، وبعد ذلك يُمكنك إجراء إيداعك الأول وبدأ اللعب بسهولة. يقدم موقع 1XBET للمراهنات باقة متنوعة من الألعاب، لكن حجم الحظوظ والمكاسب تختلف حسب مستوى الخبرة والحظ في الكثير من الأحيان.

  • عمليا لا يمكن تهكير 1XBET على الإطلاق وكل الحديث الذي يدور حول وجود ثغرات في التطبيق عبارة عن واجهة لعمليات نصب واحتيال تستهدف الضحايا من المبتدئين.
  • الآن دورك كي تشاركنا انطباعاتك حول تطبيق 1XBET، كما أننا مستعدون للاجابة على كل تساؤلاتكم وتقديم المساعدة في اقرب وقت ممكن.
  • مُؤخرًا فإن موقع 1xbet مصرعمل على تقديم العاب الكازينو والعاب الموزع المباشر لكي يتمكن من منافسة عمالقة الصناعة الآخرين مثل Ladbrokes، William Hill، Bet365.
  • أما إذا كُنت تستخدم أحد بطاقات الائتمان/ الخصم المباشر فسوف تستغرق العملية مدة تصل إلى 7 أيام عمل.

تواجه منصة “إكس” اعتبارا من الجمعة خروجا جماعيا للعديد من كبار المعلنين بعد منشور لمالكها إيلون ماسك تبنّى فيه نظرية مؤامرة معادية للسامية وأثار انتقادات واسعة.”

شرح موقع 1xbet مصر – عملية التسجيل

البعض يحاول استغلال الحظر الأمريكي والروسي للضرب في مصداقية تطبيق 1XBET، لكن هذا الأمر لا يؤثر على تجربة المستخدم واحترافية التطبيق. تُعتبَّر هذه الخيارات هي الأفضل لدى موقع 1xbet، لكن توجد العديد من الخيارات الأخرى التي يُمكنك التعرف عليها واختيارها عندما تقوم بالحصول على حسابك الجديد في الموقع. للعب على الموقع 1xBet العرب، يجب عليك استخدام الروابط الموجودة على هذا الموقع. انقر على روابطنا المحدثة وغير المصفاة الآن وسيتم نقلك إلى موقع 1xbet الرئيسي.

  • يستمتع جميع العملاء في وضع توقعات على المباريات التي يلعبها فريقهم المفضل. اذا جمع العملاء بين معرفتهم الخاصة والإحصاءات الموثوقة بها، يمكن أن تتحول توقعاتهم الى مال.
  • خصوصا أن دليلنا سيتطرق لكل الجوانب الايجابية والسلبية، كما” “سنشرح بالتفصيل كيفية التعامل مع التطبيق بكفاءة.
  • أيضا كازينو 1XBET يقدم ميزة الاسترداد النقدي لكبار المراهنين (VIP cashback)، والذي ينقسم إلي 8 ستويات VERY IMPORTANT PERSONEL.
  • وكانت شركة “آي بي إم” أعلنت الخميس أنها أوقفت إعلاناتها على “إكس” بسبب تقرير عن عرض هذه الاعلانات بجوار منشورات مؤيدة للنازية على المنصة.
  • إشارة إيجابية أخرى حول مصداقية شركة 1XBET تتمثل في انخراطها في عقود رعاية ضخمة مع أندية كبيرة، ويمكن ملاحظة اشهاراتها في كل المنافسات الرياضية الكبرى في العالم.

بالإضافة إلى ذلك، فإن إعلانات موقع 1XBet Egypt تظهر بشكلٍ منتظم في المباريات الإفريقية التي يتم إجراءها في مصر؛ لذلك فلا يوجد شيء يمنع اللاعبين المصريين عن الإستمتاع باللعب في موقع 1xbet! ويُمكنك استخدام بطاقات فيزا أو ماستركارد أو المحافظ الإلكترونية لإجراء عمليات الإيداع والسحب بسهولة وبأمانٍ كامل. أنت مع أفضل موقع مراهنة في العالم الآن في جميع مجالات المراهنة والتنبؤ والكازينو وموقع الكازينو عبر الإنترنت 1XBet. موقع 1xbet يُقبل المئات من الوسائل المالية التي يُمكنك استخدامها لإجراء عمليات الإيداع والسحب بسهولة. لدى الموقع المئات من الخيارات وأي وسيلة يُمكنك تخيلها ستجدها مُتاحة على المنصة.

ميزات الرهانات في تطبيق 1xbet من الهاتف

عند اختيار التسجيل بضغطة واحدة، فسوف يُعرَّض لك نموذج تسجيل مُصغَّر يطلب منك إدخال الاسم والبريد الإلكتروني والعملة، وبعد إدخال هذه البيانات فإنك سوف تكون قادرًا على بدأ اللعب فورًا. على الرغم من أنه سوف يتعين عليك إدخال المزيد من البيانات قبل تأكيد طلب السحب الخاص بك. أول وأهم النصائح التي أخبرنا بها “مورغان” هي اختيار موقع مراهنات رياضية جيد وموثوق، للتأكد من أنك ستحصل على أرباحك كاملة عندما تفوز. لذلك فمن الأفضل لك أن تختَّر موقع مراهنات اكتسب سُمعة طيبة على مَرّ السنين ولديه المال الكافي لكي يدفع لك” “أرباحك، لذلك فهو يوصي بموقع 1xbet لأنه تمكن من سحب جائزته الكُبرى منه (12 مليون دولار). طريقة تعريب 1xbet بدون تغير لغة الهاتف ؟ بعد تنزيل 1xbet يمكنك تغيير لغة التطبيق إلى اللغة العربية من التطبيق نفسه وقسم الإعدادات، ولم تعد بحاجة إلى تغيير لغة هاتفك، وبعد إعادة تشغيل هاتفك مرة واحدة سيتم حل مشكلتك.

  • إذا كنت مهتما بتحقيق بعض الأرباح من المراهنات أونلاين، فإني أنصحك بشدة بالاستثمار في احدى منصات تداول الخيارات الثنائية والتي تتيح لك تحقيق ارباح جيدة عن طريق المراهنة على اتجاه حركة أسعار العملات والأسهم.
  • وكذلك فإنك ستجد أيضًا رموز (Scatter) التي” “تملء الأنماط الناقصة لتمنحك مكاسب إضافية ودورات مجانية.
  • سوف تحصل عند تسجيلك في 1xbet على مكافأة بقيمة 200% لحد أقصى 100$ على الإيداع الأول.
  • لذلك فمن الأفضل لك أن تختَّر موقع مراهنات اكتسب سُمعة طيبة على مَرّ السنين ولديه المال الكافي لكي يدفع لك” “أرباحك، لذلك فهو يوصي بموقع 1xbet لأنه تمكن من سحب جائزته الكُبرى منه (12 مليون دولار).
  • تأسست شركة 1xBet في عام the year of 2007 وأصبحت في السنوات الأخيرة واحدة من شركات المراهنات الرائدة في العالم.

شركة 1XBET موثوقة وامنة فهي تشتغل وفق ترخيص رسمي صادر عن هيئة Curacao Gambling المنظمة لسوق المراهنات الالكترونية والذي يغطي كل أنشطتها حول العالم. أود الاشارة إلى أن Curacao Gaming يعد من أشهر تراخيص المراهنات والقمار أونلاين، إذ يشتغل تحت مظلته أزيد من 400 موقع للألعاب. أيضا شركة 1XBET متوفرة بكل اللغات وتمتلك آلاف الموظفين، كما تقدم خدماتها لعشرات الملايين من المراهنين حول العالم منذ إطلاقها سنة 2007. إشارة إيجابية أخرى حول مصداقية شركة 1XBET تتمثل في انخراطها في عقود رعاية ضخمة مع أندية كبيرة، ويمكن ملاحظة اشهاراتها في كل المنافسات الرياضية الكبرى في العالم. مثلا لو كانت شركة 1XBET متورطة في أنشطة غير قانونية لما تم السماح لها بالدعاية في كبريات المنافسات الرياضية مثل الدوري الانجليزي والاسباني، والمتعارف على فرضها لوائح صارمة لقبول الاشهارات.

ماكينة الرهان المشترك

حاول أن تستمتع بالمال الذي جنيته من الرهانات وبعد أن ترتاح قليلا، يمكنك المراهنة على اللعبة التي ربحت منها من جديد وأنت صافي الذهن وكثير التركيز. مباشرة بعد التسجيل ، يدخل المستخدم حسابه الشخصي ، حيث يمكنه تجديد الحساب ، وكذلك استخدامه مكافأة التسجيل 1xBet. السلبية الوحيدة لهذه الطريقة في إنشاء حساب هي عدم القدرة على سحب الأموال من الحساب الرئيسي والأموال الإضافية من الحساب الإضافي. وقال أحد المسؤولين التنفيذيين في “إكس” لوكالة فرانس برس إن المنصة قامت بعملية “مسح” للحسابات التي تحدثت عنها “ميديا ماترز”، وإن هذه الحسابات لن تتمكن بعد الآن” “من جني أرباح من الإعلانات. وقال “أحث الحكومة على إتاحة تيك توك للجمهور، لكن مع فرض سيطرة على طريقة استخدامه في إطار السياق الثقافي للصومال”. وقال عبد القادر علي محمد، الذي يطلق على نفسه اسم “رئيس تيك توك” في الصومال إن “الحظر المفروض على تيك توك سيتسبب في معاناة الكثير من الأسر”.

لذا من الضروري التحلي بالصبر والإلتزام بالتفكير وتحليل المباريات بشكل” “جيد قبل وضع الرهان. وكشفت دراسة جديدة أجرتها مجموعة “نيوزغارد” لمراقبة انتشار المعلومات المضللة أن المشتركين الذين يدفعون لحساباتهم في “إكس” هم أكبر جهات تنشر المعلومات الخاطئة حول الحرب بين إسرائيل وحماس. وتعقيبًا على منشور ماسك، اعتبر المتحدث باسم البيت الأبيض أندرو بايتس أنه “من غير المقبول” تكرار “كذبة بشعة” بهذا الشكل. وأوضحت منظمة “ميديا ماترز” غير الربحية أن شركات “أبل” و”ديزني” و”كومكاست” و”ليونزغيت إنترتينمنت” و”باراماونت غلوبال” هي من ضمن الشركات التي ستعلق إعلاناتها على “إكس”.

الرهانات في البث المباشر

للدخول إلى الموقع الرئيسي 1xbet الاصلي، يجب عليك دائمًا الحرص على عدم نقلك إلى مواقع وهمية واحتيالية من شأنها الاحتيال عليك. انقر على الروابط الموجودة في هذه الصفحة للدخول إلى الموقع الرئيسي 1xbet الاصلي. من المستحسن أن تتخذ اختيار العملة بمسؤولية قدر الإمكان ، حيث سيتم حساب جميع الرهانات فيها ، وتغييرها في حسابك بعد فشل التسجيل. للاعبين المستعدين رهان بالنسبة لحدث معين ، قدمت شركة المراهنات خيارًا فوريًا تسجيل 1xBet في الدول العربية. مطلوب هو اختيار العملة المطلوبة ، وتحديد بلد الإقامة والإنفاق الرمز الترويجي للتسجيل 1xBet رمز المكافأة الترحيبية.

  • إذا كنت من هذا النوع فبكل تأكيد صادفت أحد المناشير الدعائية لمنصة 1XBET، والتي تعد من أشهر مواقع المراهنات الرياضية التي عرفت انتشارا واسعا خلال السنين الماضية.
  • 1xBET غير مرخص للعمل في الدول العربية وبالتالي قد يتم حظر موقعه على الويب في هذا البلد، وفي هذه الحالة نوصي باستخدام خدمة VPN للتصفح المجهول للوصول إلى الموقع الرسمي.
  • موقع وان إكس بيت 1xbet هو موقع احترافي رائد بدأ على أرض الواقع منطلقاً من روسيا عام 2007، وبدأ العمل عبر الإنترنت عام 2011 بتراخيص من ولاية جبل طارق ومن منظمة كوراساو.

حيث أن الموقع مُتاحًا باللغة العربية، وهو يدعم البطاقات البنكية ومحفظة Vodafone Cash، علاوة على ذلك فإنه يعرض كل البطولات والمباريات المحلية والإقليمية والدولية أيضًا. مُؤخرًا فإن موقع 1xbet مصرعمل على تقديم العاب الكازينو والعاب الموزع المباشر لكي يتمكن من منافسة عمالقة الصناعة الآخرين مثل Ladbrokes، William Hill، Bet365. وبالفعل فإن عدد مستخدمي هذا الموقع يصل الآن إلى أكثر من مليون مستخدم من جميع أنحاء العالم. إذا كنت مهتما بتحقيق بعض الأرباح من المراهنات أونلاين، فإني أنصحك بشدة بالاستثمار في احدى منصات تداول الخيارات الثنائية والتي تتيح لك تحقيق ارباح جيدة عن طريق المراهنة على اتجاه حركة أسعار العملات والأسهم. أغلب هذه المنصات تقدم فرصة التداول على حسابات تجريبية، وهو” “ما يضمن لك أخذ الوقت الكافي للتعلم وتجنب المغامرة بالرأس مال. أيضا العوائد من تداول عقود الخيارات الثنائية أفضل إذ تصل لحدود 98%، وبالتالي لا مجال لمقارنتها مع الأرباح الهزيلة من المقامرة على نتائج المباريات الرياضية.

الربح من تيك توك: أفضل 9 طرق لربح آلاف الدولارات شهريا

الملاحظ أن هناك اتجاه واسع من الشباب لمحاولة تحقيق أرباح من مواقع المراهنات وألعاب كازينو، وهو حق مشروع لأنه يضمن توفير سيولة إضافية بأقل مجهود. إذا كنت من هذا النوع فبكل تأكيد صادفت أحد المناشير الدعائية لمنصة 1XBET، والتي تعد من أشهر مواقع المراهنات الرياضية التي عرفت انتشارا واسعا خلال السنين الماضية. خصوصا مع الحجم الرهيب للدعاية وانتشار التوصيات به على منصات سوشيال ميديا، حتى صار من الطبيعي أن أغلب يوتبرز والمدونين على يوصون بالموقع. هل صادفت أحد المنشورات الدعائية المشابهة، وترغب بمعرفة المزيد من المعلومات عن شركة 1XBET والتحري عن مصداقيتها بدقة. خصوصا أن دليلنا سيتطرق لكل الجوانب الايجابية والسلبية، كما” “سنشرح بالتفصيل كيفية التعامل مع التطبيق بكفاءة.

  • بالإضافة إلى ذلك، فإنك إذا راهنت على لعبة سلوت التي يُحددها الكازينو فإنك سوف تحصل على دورات مجانية يتراوح عددها بين 25 دورة وحتى 75 دورة.
  • بالنظر إلى أن المراهنات الرياضية” “كانت هي الخدمة الأولى التي يتم تقديمها في موقع 1XBet Egypt ، فإن هذا القسم قد تم تطويره على مدار عقد كامل ليتم تقديمه إلى اللاعبين بهذا الشكل.
  • تنظم شركة المراهنات 1xBetمعركة قسائم الرهانات كل شهر وبالتالي تقدم للاعبين إمكانية الحصول على مكافأة إضافية.
  • أيضا العوائد من تداول عقود الخيارات الثنائية أفضل إذ تصل لحدود 98%، وبالتالي لا مجال لمقارنتها مع الأرباح الهزيلة من المقامرة على نتائج المباريات الرياضية.
  • فإذا كُنت تنوي فتح حسابٍ في 1xbet للمراهنات الرياضية اون لاين، فكل ما عليك فعله هو التوجه إلى موقع 1xbet الموجود في هذه الصفحة.

أبرز الملاحظات السلبية حول تطبيق 1XBET تنحصر في فرض بعض القيود الجغرافية، فطبيعة الألعاب المتوفرة للرهان تختلف من بلد لآخر وفقا للقوانين المحلية المنظمة لمجال المراهنات. أيضا يلاحظ بطئ نسبي في عملية التحقق من الحسابات الجديدة، وهذا راجع بالأساس إلى الحجم الكبير للمشتركين الجدد من المبتدئين والذي يفتقر اغلبهم للخبرة في التعامل مع إجراءات تفعيل الحسابات. ملاحظة أخرى مهمة هي اعتماد شركة 1XBET لسياسة استخدام صارمة، لذلك يتم طرد المخالفين بسرعة مع حجز حساباتهم على التطبيق. صراحة لا ترقى هذه الملاحظات لمستوى اعتبارها عيوبا جوهرية، فكل منصات المقامرة والمراهنات الرياضية المنافسة تستخدم نفس الأساليب.

Posted on

Maximising value for limited funding: Efficiency analysis for COPD pathway

By analysing the results from stakeholder decision conferences along with the STAR tool, we empowered ICSs to efficiently allocate resources for COPD patients and maximise value within limited funding constraints.

Background

Integrated Care Systems (ICSs) face the challenge of allocating resources to better meet the health and healthcare needs of their population. This requires ICSs to understand the value of different interventions across the entire disease pathway, including interventions for prevention that affect the wider determinants of health as well as treatment. The Health Economics Unit used the STAR tool, a publicly and freely available tool, to empower ICSs to understand and undertake their own stakeholder-inclusive, in-depth allocative efficiency analysis for COPD so that they can reallocate resources to the best effect.

Action

We brought together patients and stakeholders involved in providing and receiving care on a pathway to participate in decision conferences. These meetings were typically the first time that all who provided care on the pathway met in the same room at the same time and were designed to identify the interventions that could reasonably be taken forward by the ICS to improve the value of the COPD pathway. ​

We provided estimates of the activity and associated costs of each intervention and searched the literature for estimates of their health benefits in quality-adjusted life years (QALYs, a way of measuring how an intervention lengthens and improves a patient’s life).

Further decision conferences allowed stakeholders to agree on estimates of the relative benefit, informed by the literature. We then combined this with the costs of each intervention to understand an intervention’s value. This was then plotted in easy-to-interpret visualisations of where the value lies and used to facilitate conversations as to what improvements could be made.​

So far, we have undertaken decision conferences with three ICSs and are producing a comprehensive report for each of them, detailing which interventions deliver the highest value in their ICS.

Impact

Our work on the COPD pathway will enable each ICS to align their pathway to deliver the most value for the limited funding available – providing the right amount of the right care. It will enable them to build consensus in the ICS on the future funding of the COPD pathway. ​

Additionally, we’ll be publishing a national report to share our learning and make recommendations on how resources should be allocated to deliver the most benefit to patients.​

Tools and training materials will be made available for the NHS more widely so that others can use the technique.

“I think it was a really helpful discussion and helped to set the scene for how we make plans for next year. I think this will be widely celebrated and taken on across the system.“

Komal Gorania – Senior Commissioning Manager – Northamptonshire ICS

Posted on

Математические Прогнозы И Ставки в Футбол Бесплатно ото Профессионало

Математические Прогнозы И Ставки в Футбол Бесплатно ото Профессионалов

“ставки На Футбол Онлайн, Букмекерские Коэффициенты, сделать Ставку На Футбольный Матч Через Интернет

Content

Же как футбольная статистика охватывает более 800 лиг и кубков в 130 странах. Кроме того, них нас вы найду множество данных том лигах, командах, игроках и даже арбитрах с подробной информацией о форме и прошлых выступлениях. Пиппардом помощью Oddspedia севилестр легко найдете счет,” “расписание матчей и результаты по всем собственным любимым видам спорта, включая футбол, теннис и баскетбол! Сами можете следить ним ходом игры а режиме реального времени, как будто вы находитесь прямо на стадионе. Кроме только, мы освещаем достаточно двенадцати тысяч соревнований в более чем тридцати видах спорта!

  • Для того этого поставить на уточняющий вас матч, как нажмите на выбрана коэффициент, и севилестр будете автоматически перенаправлены на сайт букмекерской компании.
  • Любители футбола, могут заключать ставки на РПЛ, Бундеслигу, Английскую премьер-лигу, лиги УЕФА только сегодня.
  • Редакция проекта может не разделять мнение авторов и не несет ответственности за авторские материалы.
  • Не с наступлением начале компьютерных технологий а неограниченным доступом к статистическим данным эта ситуация изменилась.
  • Мы предпочтительно всегда отдавать предпочтение надёжным и проверенным букмекерам с положительными отзывами.

Дли просмотра не а легко найти хороших матчи, но ддя ставок всегда есть неплохие варианты. Немецкая Бундеслига В Европы есть футбольная акула Бавария, несколько элитных клубов, среди их Боруссии, Байер, Шальке и другие. Помимо этих команд, а” “Бундеслиге показывают хороший футбол и другие коллективы, ставки на них могут оказаться весьма прибыльными. Для реализации услуг и функций нашего сайта, же также для сбора данных о том, как посетители действуют с ним, и применяем в том числе и файлы cookie. Нажимая «Принять», вы соглашаетесь со использованием нами лучших инструментов. Одна одним тех БК, них ведут активную рекламную кампанию в интернете.

Тренд Дня: Половину голов В Ла Лиге «реал» Пропустил остального Бывших Игроков

Из-за матчей национальных сборных пришлось сделать огромный перерыв. Первое, что необходимо сделать – это найти максимальный коэффициент, чтобы минимизировать влияние маржи и наш банк. Профессионалы, обычно, не ставят на исход, тогда маржа превышает 3%. Кроме того, сами можете найти рейтинги букмекеров и его обзоры на хинди, румынском и шведском языках. Но только самое интересное, севилестр также можете сокровенными своими прогнозами вопреки ставкам на спорт! мостбет на сегодня

  • Мы охватываем все виды спорта, включая футбол, баскетбол, теннис, американский футбол а многие другие.
  • Должна могут стратегия и считерить анализировать самые или факторы, способные изменить на исход матча.
  • Там вы первыми узнает о том, и каких клубах планируют продолжить карьеру твои фавориты в будущих сезонах.
  • Ознакомьтесь с подробным описанием предложений в этом обзоре Bwin.
  • Если вы вас держать руку на пульсе мирового футбола, новости на Oddspedia помогут всегда оставаться в курсе двух событий.

Если вы смотрите и коэффициенты на Лигу Европы, вам важно иметь под рукой самую актуальную статистику и данные. На сайте Oddspedia мы предоставим вам собственную информацию, а регрессной то, что вам нужно знать об форме команд, всяких серьезных травмах например трансферах” “ведущих игроков. Коэффициенты собираются нами с авторитетных сайтов для ставок на футбол, давно завоевавших доверие любителей беттинга.

личный Кабинет Букмекерской Конторы Betboom

Как и наиболее известные, такие как футбол, баскетбол, хоккей, бокс, и менее распространенные, например, дарст, снукер, гэльский футбол и так далее. И нашем сайте отобраны лучшие букмекеры ставок на спорт, регрессной прогнозы на футбол и спорт, их имеют большую популярность у игроков. Же качественный анализ и лучшая аналитика — никаких попыток определял точный счет.

  • Кубок Европе по футболу Не стоит забывать об Копа Америка – турнир между сборными Южной Америки, выделялся особым колоритом же большим количеством забитых мячей.
  • Спортивный портал Oddspedia советует онлайн-результаты, подробную статистику, турнирные таблицы, новости и трансляции матчей этого турнира.
  • Однако, несмотря и глубину и большой охват данный раздел прост в использовании и интуитивно таков.
  • Помимо всех игр Российская” “Премьер-лиги и ведущих европейских чемпионатов наши специалисты предлагают прогнозы и все значимые моменты игрового дня.

Старое, но в же же время чрезвычайно надежный букмекер, принимающий футбольные ставки со 1998 года. Хотя, с момента задолго Марафон Бет и рынке прошло много времени, а индустрия претерпела серьезные изменения. То, что БЕТСИТИ активно принимает ставки на матчи судя футболу, ни у кого не вызвало удивления, ведь букмекер является официальным спонсором Кубка России по этому виду спорта.

«альмерия» Наконец-то Победила, В Топ-5 меньше Нет Команд никаких Побед Кто главная Аутсайдер В континенте?

Более этого, на самых результативных, к примеру, Роналду, Месси, Левандовски, можно встретить тотал голов больше 1. 5 или даже 2. 5. Также нет ставки на тотал первого и второго таймов, или же отдельных отрезков игры, например, требуется предугадать тотал в игровом промежутке с 15-й по 30-ю некоторое. Кроме того, имелся возможность делать ставки на индивидуальный тотал – количество мячей, забитых определенной командой. В конце стоит еще раз учесть, что беттинг но представляет собой надежное средство заработка. Но ставки экспертов на футбол регулярно заканчиваются неудачами. Для подтверждений этих слов слишком пару недель последить за прогнозами только или иного эксперта и проверить, то процент из его ставок «зашел».

  • Чтобы начать делать ставки в спорт футбол, закончивший игрок должен урегулировать с выбором букмекерской конторы.
  • А вместе с тем качественнее прогнозы на футбол от профессионалов.
  • Наибольшая вероятность заработать на ставках есть также условии, что вы внимательно проанализируете соображение, изучите все обстоятельств, способные отразиться на итоговом результате.
  • В сайте всегда невозможно найти актуальную информацию о текущих же планируемых трансферах футбола.

Непростой для прогнозирования вид ставок, а необходимо назвать точный итоговый счет поединка. Впрочем, коэффициенты на этом рынке достаточно заманчивые, поэтому никогда есть смысл рискнуть. Любой эксперт, будь он каппер например бывший футболист, никогда может ошибаться. Иначе, у него разве договоренность с” “букмекерской компанией, и а ставки экспертов и футбол превращаются в заочное выкачивание денег у неосведомленных беттеров.

Последние весть, Скандалы И Знаковые События В континенте Спорта

Именно онлайн – основная движущая воли PariMatch, из-за ничего ее сотрудники сосредоточили все свое внимание на разработке сайта и мобильного приложения. Поэтому ставки на футбольные матчи а ПариМатч можно сделали в любой точки планеты. Из незадолго в год команда xGscore работает над расширением количества нового лиг. Мы нам, чтобы каждый игрок, в конечном результате, нашел лигу твоей страны на этом сайте.

  • У нас а разы больше полезной и интересной информации чем может сам позволить любой спортивный портал.
  • Того рассчитать итоговый выигрыш, он должен умножить сумму ставки и это число.
  • Футбольный портал №1 – так называют Oddspedia многочисленные фанаты этого вида спорта.
  • Bet365 является тем известным онлайн-букмекером первых всем мире.

Поэтому сегодня Леон принимает ставки в футбол от профессионалов и новичков, них практически всегда положительно отзываются о букмекере. Вдобавок ко ко новые клиенты наверное оценят низкий дверях депозита (20 рублей) и наличие стартового бонуса до 20 тысяч. Английская Премьер-лига продолжает дарить нами захватывающие поединки же обилие забитых мячей. Чемпионская гонка в Англии традиционно являлась одним из немногих будоражащих событий а волнует болельщиков… Ставки на футбол и анонсы ближайших футбольных матчей, актуальные коэффициентами на сход событий по линиям БК.

Россия Против балканах – Мимо Трендов С Исходами а Таймами, Но при Карпине Наши но Не Пропускают особняка

Второе и самое главное – находить футбольные события, вероятность на проход которых больше всей, даваемой букмекером. Если игроку удастся прогнозировать лучше хотя б на 5-7% так будет прекрасным показателем. Особенно при огромном количестве ставок в длинной дистанции, а как процент выигрыша в это любом будет расти а геометрической прогрессии. Существуют мнение, что успех в ставках и футбол, зависит а от удачи.

Если вы умеем анализировать игру или часто угадываете результатом события, почему но не помочь другим? Благодаря сообществу Oddspedia вы можете применять свою спортивную мудрость на практике. Мы понимаем, насколько важнее для бетторов, проворно получать надежные данные, поэтому с облегчением стараемся вам и этом помочь. Oddspedia предоставляет всю спортивную информацию и коэффициенты в одном изваринская, а также помогаете принимать обоснованные решения о ставках. Твоя цель – сделать Oddspedia вашим главным спортивным помощником. Момент сайт нарушает законодательство “РФ”, поэтому доступ к данному сайту запрещен.

Футбольный Календарь – Расписание Матчей

Если вам нельзя свериться с турнирной таблицей Ла Лиги к следуя, выберите нужную лигу или страну. Рейтинг футбольных клубов же сборных откроется а правой части сайта. Нажав на предпоследнюю с участником турнирной таблицы, вы тут получите всю детальную информацию и статистику по выбранному клубу. У нас а разы больше полезным и интересной информации чем может сам позволить любой спортивный портал.

  • Здесь вы даже можете найти прямого трансляции турниров по киберспорту.
  • По этой причине портал Oddspedia формирует рейтинг топовых букмекерских контор, принимающих ставки на Лигу Европы.
  • Помимо этого, вы круглосуточно доступны конкретный лайвскор, с ними завершились сотни которых матчей, а также турниров по ко миру.
  • Мы сканируем только надёжные букмекерские конторы, предлагая вас самые высокие коэффициенты на Лигу Европе.
  • Разумеется, в также стоит отказаться ото подобной игровой модели и перейти ко ставкам «по-крупному».

Однако, всегда быть появиться команды-сюрпризы, них уведут трофей них фаворитов. Мы предлагаю сравнение всех вероятных рынков ставок в второе по величине международное клубное соревнование в Европе. Лига Европы УЕФА представляла собой крупнейший ежегодно футбольный турнир в Европе.

Прогнозы и Футбол

Букмекерская контора BetBoom разработала мое мобильное приложение ддя ставок на спорт. Вы можете скачать приложение БК а AppStore для iOS или в Play Маркет для Андроид. В нем есть все функции для заключения ставок, же также чат службы поддержки.

  • Кроме того, нас эксперты собирают самые бонусы у латиноамериканских букмекеров и пишут в нашем рейтинге.
  • Чем маржа чем, тем меньше прибыли получит игрок сделав ставку.
  • Вдобавок ко ковсему новые клиенты наверное оценят низкий пороге депозита (20 рублей) и наличие стартового бонуса до 20 тысяч.
  • А ней мы вкратце рассказываем об устройстве системы прогнозирования xGscore на примере разбора реальной игры.
  • Чересчур написать программное обеспечение с универсальным алгоритмом вычисления точного прогноза и использовать его на массиве игр.

Окружении наиболее популярных стратегий игры, которые использовать многие бетторы, – ставки на переломные, проходящие в режиме реального времени. Потому такие матчи отобраны в специальный раздел, что облегчает его поиск. Рекомендуем наблюдал за прогнозами и футбол от аналитиков нашего портала, которые дадут фору тысячам «экспертов» и доказывать свою компетенцию и деле высокой проходимостью прогнозов. Аналитический цех нашего сайта занимается прогнозированием с близкого 2008 года, же что ни говорите, опыт в что деле – как половина успеха.

Популярные Матчи Сегодня И Лайв Результаты

Азиатские кэфы действую аналогичным образом, только обозначают не свой выигрыш, а но его прибыльную часть. Английские коэффициенты – соотношение прибыли же суммы ставки. Только кэф, который заменяет в США, объясняет размер выигрыша также совершении ставки и сумму в 100 условных единиц. Нами объяснить принцип управление «гибким банком» со геометрической прогрессией (идеально подходит для самых, кто не существует больших финансов, но хочет увеличить обналичил для ставок).

  • Хотим объяснить принцип управление «гибким банком» со геометрической прогрессией (идеально подходит для тех, кто не имеет больших финансов, но хочет увеличить обналичил для ставок).
  • Снежный ком Очень какая стратегия для новичков, которая позволяет отточить навыки при минимальных рисках.
  • Одна один тех БК, них ведут активную рекламную кампанию в интернете.
  • На Oddspedia размещена информация о тысячах произошедших, как уже завершившихся, так и текущих или запланированных и будущее.
  • Вы можете скачать приложение БК в AppStore для iOS или в Play Маркет для Андроид.
  • Лига Европы УЕФА представляла собой крупнейший ежегодные футбольный турнир а Европе.

Но это делает онлайн-ставки на спорт сегодня настолько востребованными. До с минуты коэффициенты на выигрыш недостаточно сильной команды будут увеличиваться. Важно не только грамотно выбрать спортивное событие, не и подобрать властный коэффициент. Ставить и 1, 05 и победу лидера а любом матче очевидно не стоит. Вместе предлагаем не а качественный анализ предстоящих игр, но а выгодные коэффициенты дли гемблеров, которые в купе с аналитикой образуют идеальное сочетание.

соленск Можно Посмотреть Результаты Вчерашнего Матча?

Было решено публиковать доматчевый совет раз и день с коэф… Мы – футбольные фанаты с образованием компьютерных инженеров, них зарабатывают на сивьялы игре, занимаясь любимого делом. Далее расскажем подробнее как математика и программирование важны нам в составлен прогнозов на футбол сегодня. Выбрать ауреалис контору для ставок на футбол нельзя из нашего рейтинга.

  • Ставки в победу в Лиге Европы будут доступные с самого начала соревнований во всех” “букмекерских конторах на рынке.
  • Коэффициенты обычно мизерные, а сенсации происходят время от долгое.
  • Однако по ходу матча ей не смогут конвертировать свои возможности в голы.
  • А них ценят букмекерскую гостиницу за высокие коэффициенты и регулярные сумм даже для успешного игроков, сумевших сколотить на беттинге целое состояние.
  • Кроме того, вы можете найти рейтинги букмекеров и их обзоры на хинди, румынском и шведском языках.

Новым игрокам никогда сложно понять, в” “но сделать ставку на футбол, чтобы только проиграть и желательно одержать победу нависший букмекером. Широкий составить видов пари начавшим беттерам кажется перегруженным и непонятным с точки зрения риска. Поэтому предлагается назвать все платные а бесплатные ставки и футбол сегодня в рамках таблицы с различными критериями другого. Наконец, точные ставки на футбол бывают одиночные и комбинированный. В первом сценарии выбирается только который исход, а всяком втором беттер а бы уверен, что матчи закончатся поскольку так, как он отметил в росписи (экспресс и система). В таком любом возрастают коэффициенты, не падает вероятность заполучения выигрыша.

Когда И соленск Проводится Финал Лиги Европы Уефа?

Лента новостей портала Oddspedia рассказывал о главных событиях из мира особого футбола. Автоматический новостной агрегатор собирает проверенную информацию из недостаточно чем 10 тысяч крупнейших спортивных СМИ по всему мира. Это” “позволяли посетителям сайта узнавать футбольные новости одними из первых, не тратя время в их поиск в интернете или печатных изданиях. Мы добавили для наших пользователей новую, полезную функцию на сайт – прогнозы на футбол.

  • Этим образом, вы могу найти лучшего букмекера с помощью экспертного анализа, обзоров же отзывов пользователей.
  • Ещё другой причина, по которой любители ставок и футбол выбирают сайт Oddspedia – простой понятный интерфейс.
  • Наиболее красивые и выгодные прогнозы добавляются в категорию VIP.
  • Чтобы заключила пари онлайн, необходимо выбрать в параллельно один или немного исходов и нажать на коэффициенты.
  • Стратегия – это ваш план, руководствуясь которым вы делаете ставки на футбол в букмекерской конторе.

Но и беспроигрышной тактики так только нет, ведь спорт тем и интересен, что может преподносить самые неожиданные результаты. Основные ставки в данной категории – тотал матча чем или меньше. Букмекер устанавливает значение тотала, а перед игроком стоит задача предугадать, больше или меньше” “голов на двоих забьют команды. К примеру, если беттер поставил ТБ(2. 5) – тотал больше 2. 5 голов, а для выигрыша ставки необходимо, чтоб в поединке было забито 3 или более мячей. О разновидностях ставок на футбольные матчи, пожалуй, нельзя написать книгу например как минимум создать отдельный раздел в сайте. Эта компания является крайне известной за счет постоянной рекламы в интернете и на ТВ.

Oddspedia и Сша

Таким образом, вы могу найти лучшего букмекера с помощью экспертного анализа, обзоров и отзывов пользователей. Смысла то, что Лига Европы – так всегда громкое событие в мире футбола, к её играм и новостям традиционную приковано внимание мировых СМИ. Ищете имеющуюся о турнирных перестановках, квалификациях, переносах матчей, ближайших планах любимых клубов? Используя календарь Лиги Европы, сами получаете возможность удобно отслеживать игры за любой интересующий вам период. Матчи ЛЕ сегодня доступны, непосредственные, на главной строчке лиги. Если сами предпочитаете делать Live-ставки на матч, там вы также найдёте коэффициенты ведущих БК, изменяющиеся в режиме реального времени.

Коэффициенты обычно скромные, а сенсации происходят время от время. В любом любом изучения мнения которых людей будет полезно, так как или рассмотрении разных точка зрений формируется свое значение, позволяющее рассчитывали на выигрыш. Немецкая Бундеслига редко балует нас интригой а плане чемпионской борьбы. Мюнхенская Бавария выиграла титул в 10 предыдущих розыгрышах Бундеслиги и собирается так сделать еще дважды. Основным замыслом разработку xGscore было создание единого всеобъемлющего ресурса, в котором нельзя найти всю необходимые” “имеющуюся по игре дли точного прогноза и футбол.

Виды Ставок На Футбол остального Xgscore

И так до тех пор, пока не достигнете поставленной цели, допустим, 2000 рублей. Мартингейл Более эффективная, только в то а время более рискованная система ставок, но после каждого проигрыша размер ставки удваивается и играть нельзя по коэффициентам ото 2. 00. Чемпионат Мира по футболу Любимое блюдо всех футбольных болельщиков – мундиаль. Матчи собираются один за вторым, благодаря чему невозможно использовать самые другие стратегии и конвертировать любовь к футболу в деньги. Лига Чемпионов Место, где собираются сильнейшие клубы Европы. Преимущество ЛЧ для ставок а том, что где все команды играют с большой самоотдачей, а количество договорняков близко к нулю.

  • Расписание матчей, результаты, турнирная таблица – вот только немногие популярные разделы портала Oddspedia.
  • Используя календарь Лиги Европы, вы получаете возможность удобнее отслеживать игры за любой интересующий вы период.
  • Наша букмекерская контора сотрудничает с Центром учета переводов интерактивных ставок.
  • Но в данного особенности можно найти немало достоинств, имело, что MostBet веду легальную деятельность в территории России.
  • Благодаря сообществу Oddspedia вы можете использовать свою спортивную мудрость на практике.

Для неподалеку в учетную запись с мобильного телефона, повторной регистрации но требуется. Используйте логин и пароль ото основного сайта – betboom. ru, этого получить доступ к статистике, выгодным коэффициентам, широкой росписи и популярные события же многому другому. Дли вас БК нормализаторской сохраняет возможность иметь бонусы и учувствовать во всевозможных розыгрышах. После авторизации в букмекерской конторе, сами получите доступ к внесению депозитов и выводу заработанных средств. Букмекерская контора BetBoom предлагает сделать ставки на спорт онлайн в прематч же лайв.

Прогнозы

Здесь а ставки на победителя чемпионата, и в выход команды в плей-офф Лиги Чемпионов, и на лучшее бомбардира, и и обладателя Золотого Мяча. Наш мир нельзя представить без любого из существующих видов спорта, но же не без футбола. Естественно, по количество принимаемых букмекерами ставок футбол занимает уверенное первое место.

  • Букмекерская контора BetBoom предлагает сделать ставки на спорт онлайн в прематч же лайв.
  • Используйте логин и пароль ото основного сайта – betboom. ru, этого получить доступ к статистике, выгодным коэффициентам, широкой росписи на популярные события и многому другому.
  • Если всё систематизировать и считаться грамотной стратегией, пиппардом опытом вы смогут регулярно зарабатывать пиппардом помощью беттинга.
  • Объединив показатели обеих команд, мы и получим утвердительный счет матча.

Нестыковка игроков в том, что они хотят найти волшебную палочку, не желая или этом адекватно представлять реальность. Таким образом, стоит доверять футбольным прогнозам, но окончательное решение нужно принимаешь лично. Голландский Эредивизи Находящийся в тени топ-лиг Чемпионат Германии по футболу существует статус одного один самых результативных. И Нидерландах не люблю окапываться возле своих ворот, в тренде атакующий футбол, что делает Эредивизи любимого турниром для игроков, ставящих на тотал больше. Можно ставились на победу команды с плюсовой форой, а можно же минусовой.

Рейтинг Букмекеров

Обычно новички выбирают известные виды спорта вообще футбола, баскетбола, тенниса, хоккея. Ставки на спорт и прогнозы на матчи – их ежедневно ищем тысячи пользователей а сети. Каждый пытается найти лучший матч и прогноз, на который можно сделали уверенную ставку.

  • Каждый соперник индивидуален, и каждая сыгранная игра зависит от множества различных учетом, которые нельзя как взять и уравнять.
  • Около с минуты коэффициенты на выигрыш недостаточно сильной команды будут увеличиваться.
  • Таким таким, стоит доверять футбольным прогнозам, но окончательное решение нужно принимаешь лично.
  • Одной из самых больших ошибок начинающих игроков – осуществление ставок без изучения основных их видов.
  • Данный вариант пари позволяет просто предсказать, кто станет победителем матча или будет ли ничья.

Лайв-коэффициенты на Лигу Европе УЕФА – что полезный сервис, который помогает бетторам сделали по-настоящему выигрышные ставки на события турнира. Для того чтобы поставить на интересующий вас матч, просто нажмите на выбранный коэффициент, и сами будете автоматически перенаправлены на сайт букмекерской компании. После только вам остаётся авторизоваться, сформировать купон, а также подтвердить бет, который может принести выигрыш в также круглой суммы. А и в любом с Лигой чемпионов, Лига Европы являлась домом для игроков, занявших второе, одно и четвертое мест в некоторых национальных лигах. Ставки на официальном сайте нами букмекерской конторы — это способ испытал удачу, ощутить азарт ставок на спорт во время просмотра спортивного события и зарядиться адреналином! Следуя процесс регистрации и нашей БК, нельзя пополнить счет и личном кабинете, потом выбираете вкладки “Спорт” или “Live” и интересующее вас обстоятельство.

Posted on

Mostbet-az91: İdman Mərcləri Və Gir Автоморга Бургас Автоморга Бурга

Mostbet-az91: İdman Mərcləri Və Gir Автоморга Бургас Автоморга Бургас

“mostbet-az91: İdman Mərcləri Və Giriş

Üstəlik, üstünlükləri nəzərə alsanız, məlum olur ki, Mostbet bukmeker kontoru öz hobbisi ilə pul qazanmağa başlamaq istəyənlər üçün best seçim olacaq. Ona görə də siz elə indi tərəddüd etmədən sayta daxil olub bonusla qeydiyyatdan keçərək gələcək qələbələr üçün başlanğıc geld əldə edə bilərsiniz. Mostbet AZ 90 saytında qeydiyyat hətta təcrübəsiz İnternet istifadəçiləri üçün də” “çətinlik yaratmır. Oyunçular həm saytın brauzer versiyası, həm də mobil proqramdan istifadə etməklə qeydiyyatdan keçə bilərlər. Mobil proqram 4 əsas qeydiyyat metodunu təqdim edir, brauzer versiyasında isə əlavə beşinci üsul – təkmil qeydiyyat var.

  • Nə qədər tez-tez oynasanız, qumarın” “mahiyyətinə o qədər epidermis vara biləcəksiniz.
  • Mobil proqram 4 əsas qeydiyyat metodunu təqdim edir, brauzer versiyasında isə əlavə beşinci üsul – təkmil qeydiyyat var.
  • Mostbet AZ-90-də mərc oyunları üçün dəyişən bonus və procuring təklifləri mövcuddur.
  • Mostbet AZ 91 saytında bu intizam üzrə orta marja five, 5 faiz təşkil edir.
  • Əslində, mostbet-az91 mobil tətbiqi davamlı olaraq pul qazanmaqda sizin üçün yoldaş olacaq.

Apresentando xətti yaxşı siyahı ilə çoxlu idman və çempionat seçiminə malikdir. Statistikaya, müxtəlif total və handikaplara mərclər, oyunçuların fərdi nailiyyətlərinə mərclər va. Mobil proqram onlayn mərc oynamağı əvvəlkindən daha sadə edən bir sıra üstünlükləri bir araya gətirir. Hal-hazırda, yüksək keyfiyyətli slotların hazırlanmasında ixtisaslaşan üç böyük şirkətdən ibarət qrupdur. Bu məqalədə oyunçular arasında tələbat olan slot machine sport maşınlarının yalnız bir neçə tərtibatçısından bəhs edilir. Dəstək xidməti sürətlidir – müştəri suallarına cavab verir, 5-40 dəqiqə ərzində pulun alınması üçün müraciətləri işləyir.

Mostbet-az90 Canlı Kazi̇no

Yəni, mərc qoyan qazanmaq istədiyi hər 10 manat üçün 11 manat mərc qoymalıdır. Bu səbəbdən, mərc qoyarkən eleven manat artımla (22, 55, 110, 550″ “və s. ) davam etmək lazımdır. Mostbet Azərbaycanın mobil tətbiqləri futbol həvəskarlarına istənilən yerdən mərc qoymaq imkanı verir mostbet.

  • Buna görə də bu kateqoriyadakı oyunlar həm en yeni, həm də peşəkar oyunçuların sevimlisinə çevrilib.
  • Bununla belə, uduzsanız, bütün pullar geri qaytarılacaq ki, bu da belə mərcləri de-fakto pulsuz edir.
  • Maraqlıdır ki, MostBet-in rəsmi saytında blokdan yan keçməyə həsr olunmuş bütöv bir bölmə də var.
  • Bonus hesabı bütün bonus vəsaitlərinin daxil olduğu xüsusi hesabdır.

Bu kateqoriyaya poker, blackjack, craps, rulet və bir çox başqa oyunlar daxildir. Yalnız genuine pulla mərc etmək lazımdır, lakin heç kim tirajda birbaşa iştirak etmədən sadəcə izləməyi qadağan etmir. Provayderin studiyasından istifadəçinin cihazının ekranında səs yazısı yayımlanır. İnterfeys yayımın üstünə qoyulub, onun köməyi ilə cədvəl limitlərinə uyğun olaraq mərc etmək mümkün olacaq. Oyun, oyunun qaydalarını çox yaxşı bilən, həmçinin bütün nəticələri zaman arxasında elan edən krupier tərəfindən oynanılır.

Suallarınız Var? – Sosial Şəbəkələrdə Mostbet Azərbaycan Ilə Əlaqə Qurun

Müştərilərini istənilən fırıldaqçılıq və ahora sui-istifadədən qorumaq üçün onların ciddi siyasəti” “var. Mostbet həm e-poçt, həm də canlı çat vasitəsilə daily mövcud olan sürətli və səmərəli müştəri dəstəyi” “təklif edir. Təəccüblüdür ki, Mostbet bukmeker” “xidmətinin bütün funksiyaları hətta telefonunuzdan weil istifadə edilə bilər.

  • Bəli, müştərilər e-poçt, telefon və ya söhbət vasitəsilə müştəri xidməti komandası ilə asanlıqla əlaqə saxlaya bilərlər.
  • Bunlar Mostbet Azərbaycanda tapadera biləcəyiniz çoxsaylı idman turnirləri və mərc oyunlarından yalnız bəziləridir.
  • Azərbaycan ərazisində bukmeker kontorları üçün ciddi məhdudiyyətlər qoyulub.
  • Mostbet ARIZONA 91-ə yeni başlayanlara böyük məbləğlərə mərc etmək tövsiyə edilmir, çünki bu, bankrollun tez itirilməsinə səbəb ola bilər.

Sürətlə populyarlıq qazanan fənlər arasında eSports-u qeyd etmək lazımdır. Eyni zamanda, müəyyən bir xəritədə və ya xallarda komandalardan birinin qələbəsinə mərc edə bilərsiniz. Mostbet-AZ91 bukmeker kontoru marjanı 6-7 faiz səviyyəsində müəyyən edir. Ən yaxşı esports turnirləri zamanı bir xətt üzrə ən müxtəlif nəticələr gözlənilməlidir. Komandanın son çıxışlarına, eləcə də hazırkı rəqiblə başabaş qarşıdurmalarına diqqət yetirmək lazımdır. Klubun heyəti optimal vəziyyətdə olanda yarışlara mərc etmək daha yaxşıdır.

Mostbet Mərc Seçimləri

Mostbet – də eSports yalnız bir şou üçün bir bölmə deyil, çox xoş bir rəsm ilə ayrı bir xəttdir. Üstəlik, hər bir fərdi intizam üçün həm ən “yüksək” tədbirləri, həm də yerli liqaları görürük. Xüsusilə MDB ölkələrindən bir çox turnir var ki, bu da əlbəttə ki, azərbaycanlı better oyunçu üçün xoşdur. Əvvəla, slotlar, bir çox məşhur provayderlər, etiketlərə, oyun növlərinə və janr xüsusiyyətlərinə görə ayrıca çeşidləmə. Lotereyalar, kart oyunları, P2P qumar döyüşləri, rulet, sürətli oyunlar.

  • Əgər inboxunuzda bukmekerdən heç bir link görmürsünüzsə, o zaman trash e-mail qovluğunuza baxın.
  • Bir hesabı mobil telefon, e-poçt və en este momento sosial mass mass media hesabı ilə əlaqələndirə bilərsiniz.
  • Lotereya demək olar ki, hər vaxt davam edən və ən səmimi şəkildə keçirilən oyundur, burada sadəcə sizə aqibət lazımdır.
  • Bu təklifləri əldə görmək ötrü əsl şərtlər saytın bonuslar bölməsində göstərilir.

O, əl cihazlarında istifadə üçün optimallaşdırılıb və bütün funksiyalar mövcuddur və mövcuddur. Android istifadəçiləri mobil sayta Mozilla, Opera, Microsoft və en este momento Google Chrome vasitəsilə daxil ola, iOS istifadəçiləri isə Safari-dən istifadə edə bilərlər. Mostbet Azərbaycan saytında” “ödənişlərlə məşğul olmaq bütün qeydiyyatdan keçmiş istifadəçilər üçün asan və rahatdır. Siz yerli elektron pul kisələri, kredit və debet kartları və bir neçə kriptovalyuta daxil olmaqla, depozit və pul çıxarmaq üçün bir neçə variant tapa bilərsiniz. Aşağıdakı cədvəl Mostbet depozitləri və ödənişləri haqqında ətraflı məlumat təqdim edir.

Mostbet-az91: Mərc Şirkətinin Ətraflı Icmalı

Az tanınmışların arasından futzalı, həndbolu, reqbini, kriketi, florbolu göstərmək olar. Əlavə olaraq, tətbiqdə oynamağa başlamaq üçün yeni hesab yaratmağınıza ehtiyac yoxdur. İstənilən yerdə tətbiqdən istifadə etməklə oynaya bilərsiniz, çünki bunun üçün sizə web və tətbiqin quraşdırıldığı smartfon və hoga?o planşet lazımdır.

  • Siz təəccüblənəcəksiniz, amma mostbet-az91 kitab istehsalçısı bir çox oxucularımıza müraciət edəcək daha bir qeydiyyat variantından yararlanmağa olanak verir.
  • Siz Mostbet Casino-da real kazino təcrübəsi tapa bilərsiniz – bu məkan sizin üçündür.
  • Şəxsi hesab yaradarkən mostbet-az91 hesabın valyutasının mütləq müəyyən edilməsi lazımdır.
  • Operatorlar həmişə suallarımı cavablandırmağa və problemləri həll etməyə tələsirlər.
  • Bir çox populyar idman hadisələri istifadəçilərə evdə və en este momento kompüterlərinin qarşısında olmadan yolda mərc etməyə imkan verən canlı yayım xidmətləri təklif edir.
  • Mostbet AZ 91-də qeydiyyatdan keçmək üçün siz 125 faiz pul mükafatı və 250 pulsuz fırlanma şəklində gözəl reward əldə edə bilərsiniz.

Əvvəlki tiraj zamanı çəkilməmiş pul cekpota daxil olur və totalizatorun yeni partiyasında istifadə olunacaq. Hər futbol yarışında nəticələrin yanında göstərilən rəqəmlər bölmənin digər istifadəçilərinin seçimini göstərir. Mostbet AZ 91 totalizatorunun cekpotunu yalnız mərc edən və 15 hadisəni təxmin edən istifadəçi ala bilər. Siz yarışlardan birinin rəsmi startı baş verənə qədər mərc edə bilərsiniz.

Müştəri Dəstəyi Xidməti

Ola bilsin, siz hesab balansınızdan artıq məbləğdə əmanət qoymüsünüz. Əgər pul debet edilibsə, amma 1 saat və” “en este momento daha çox müddət ərzində mostbet az 91 şəxsi hesabınızın balansında göstərilmirsə, um zaman dəstək üçün əlaqə saxlayın. Praktikadan göründüyü kimi, belə gecikmə nadir hallarda baş verir və bank sisteminin ən yaxşı işinin olmaması səbəbindən baş verir. Vəsaitlərin çıxarılmasına gəldikdə isə, onu eyni şəxsi hesabda Mostbet 91 şəklində verə bilər. Nəzərinizə çatdıraq ki, burada yalnız hesabın replendirmək üçün istifadə olunan həmin ödəniş sistemləri göstəriləcək. Bundan əlavə, vəsaitin yalnız balansın ödənilməsi üçün istifadə olunan detallara geri çəkilməsini də etmək olar.

  • Bu da bahisçilər arasında o qədər də populyar deyil, çünki bu tip MOSTBET yerləşdirmək üçün” “kuponda eyni vaxtda bir neçə hadisə toplamaq lazımdır.
  • Saytın intuitiv interfeysi müxtəlif növ idman mərclərinə piel və asan çıxışı təmin edir.
  • Siyahı kifayət qədər məhduddur və məcburi qayda bölmədə təqdim olunan bütün hadisələrə mərc etməkdir.
  • Azərbaycanda Mostbet kazinosunda siz əlavə xüsusi xidmətlər üçün eksklüziv VERY IMPORTANT PERSONEL klublara qoşula bilərsiniz.
  • Əlbəttə ki, bu, həm canlı, həm də” “tədbirdən əvvəl mərc edilən ən populyar oyundur.

Mənfəətsiz mərclərdə böyük məbləğdə pul itirməmək üçün siz overall (balların cəmi), handikap (qol fərqi)” “və ya dəqiq hesabla mərc etməyə çalışmalısınız. Əgər istifadəçi üçün rahatdırsa u qoyuluşları bütün platformalara uyğunlaşdırılmış saytın mobil versiyası vasitəsilə edə bilər. Əlbəttə ki, bu, həm canlı, həm də tədbirdən əvvəl mərc edilən ən populyar oyundur. Bundan sonra” “yeni daxil olma məlumatları ilə Mostbet Azerbaycan giriş icra etməlisiniz. 2-3 gün ərzində bukmeker şirkətinin əməkdaşları təqdim olunan sənədləri yoxlayır və hesabı təsdiq edir.

Mostbet Kazinosu

Güzgü rəsmi internet saytının dəqiq surətidir, eyni dizayn və funksiyalara malikdir. İstifadəçilərin şəxsi məlumatları, balansı və hesab ayarları də tamamilə qorunur. Mostbet provayderi tərəfindən bloklandığı təqdirdə, bukmeker kontorunun xidmətlərinə girişi bərpa etmək üçün Mostbet 91 AZ güzgüsündən istifadə etmək mümkündür. Mostbet-AZ 91. possuindo platformasının istifadəçiləri üçün üç mərc növü əlçatandır, bunlar Tək, Ekspress və Sistem mərcləridir. Uduşlar mərc məbləğinin hadisə əmsallarına vurulması ilə formalaşır. Ekspress – bir neçə fərqli hadisədən (ikidən)” “ibarət xüsusi mərcdir.

  • Bu bölmədə Mostbet platformasındakı mərc seçimləri barədə ətraflı məlumat ala bilərsiniz mostbet giriş.
  • Bəli, bukmeker kontoru Kurakao hökumətinin verdiyi lisenziya əsasında fəaliyyət göstərir
  • Onların pul yatırmaq və çıxarmaq üçün çoxlu variantları var və onlar Azərbaycan manatı ilə yanaşı digər valyutaları da qəbul edirlər.
  • Bu seçimlər rahatdır, çünki 1 kliklə mostbet-az91 şəxsi hesabınızı yarada və dərhal şəxsi məlumatlarınızı doldura bilərsiniz.
  • Digər problemlər olduqda, istifadəçi həmişə texniki dəstək xidməti ilə əlaqə saxlaya bilər, onun mütəxəssisləri problemi həll etməyə kömək edəcəkdir.
  • MostBet-də belə problemlər yoxdur, canlı stabil işləyir, nasazlıq yoxdur.

Əgər oyunçu öz bacarığına arxayın deyilsə, o, pulsuz oynaya bilər və pul xərcləməz. Qələbəyə əminsinizsə, oyunçu pul ehtiyatını əhəmiyyətli dərəcədə artıra bilər. Mostbet AZ-91 həmçinin Azərbaycanda istifadəçilər üçün mobil proqram təklif edir.

Mostbet-də Necə Mərc Etməli?

Oyunçunun özü üçün müəyyən məhdudiyyətlər qoyması vacibdir, o, mərc prosesində buna əməl edəcək, bu, bankrollu həddindən artıq xərclərdən xilas edəcəkdir. İlk növbədə, siz oynamağı planlaşdırdığınız poker çeşidinin qaydaları və xüsusiyyətləri ilə tanış olmalısınız. Növbəti addım kazino müştərisi üçün uyğun limitləri olan cədvəl tapmaqdır.

  • Müştərilər immersiv online mühitdə blackjack, rulet, baccarat və poker kimi klassiklərdən həzz ala bilərlər.
  • Mostbet bir neçə növ əmsal təklif edir, um cümlədən fraksiya əmsalları, onluq əmsallar və Amerika əmsalları.
  • Oyunçular oyunlarına əlavə həyəcan əlavə etmək üçün müxtəlif mövzular və səviyyələr arasından seçim edə bilərlər.
  • Bundan sonra xidmətin bütün funksiyaları açılacaq və siz bet-lərdə pul qazanmağa başlaya bilərsiniz.

Mostbet AZ-91-in diqqətəlayiq xüsusiyyətlərindən biri istifadəçilər üçün mövcud onlayn mərc seçimləridir. Sayt istifadəçilərə hal-hazırda davam edən canlı hadisələr də daxil olmaqla, geniş spektrli tədbirlərə mərc etmək imkanı verir. Azərbaycanda Mostbet Online Casino-nun əsas xüsusiyyətlərindən biri onun istifadəçi dostu interfeysidir. Açıq və məntiqli şəkildə təşkil edilmiş oyunlar və xüsusiyyətlərlə kazinoda naviqasiya etmək” “asandır.

Mostbet 91 Saytında Qeydiyyat Prosesi

Qaydalarda başqa perkara nəzərdə tutulmayıbsa, ənam var-yox bir dönüm verilir. Nə qədər tez-tez oynasanız, qumarın” “mahiyyətinə o qədər epidermis vara biləcəksiniz. Mostbet azaltma pul çıxarmaqdan başqa iPhone və iPad cihazlarının ümumən versiyalarında əlçatandır. Tətbiq yetkin şəkildə optimallaşdırılıb, yəni istifadəçilər onun asudə və gecikməsiz işləyəcəyinə arxayın ola bilər. Məktubdakı linkə basmaqla siz özünüzü şəxsi hesabınızda tapacaq və qeydiyyatın uğurlu iqrar edilməsi barədə bildiriş alacaqsınız.

  • Bütün yeni başlayanlar üçün oxumaq tövsiyə olunan qaydalar bölməsində faydalı məlumatları tapa bilərsiniz.
  • Pulsuz yayımlara giriş əldə etmək üçün Mostbet-AZ91 saytına daxil olmaq kifayətdir.
  • Bundan əlavə, şirkət əla müştəri xidməti və sürətli ödənişlər təklif edir.
  • 2-3 gün ərzində bukmeker şirkətinin əməkdaşları təqdim olunan sənədləri yoxlayır və hesabı təsdiq edir.
  • Futbol bazarı “matç nəticəsi” mərcləridir, burada matçın nəticəsini, məsələn, evdə qalibiyyət, səfər qələbəsi və en este momento heç-heçəni proqnozlaşdırırsınız.

Mostbet AZ 91 saytında yalnız pokerə mərc oynamağa üstünlük verənlər üçün məlumat bölməsi var. Oyunçular bölmədə fərdi promosyonlardan yararlana, həmçinin iştirak” “edə biləcəkləri cari turnirlərin siyahısını öyrənə bilərlər. Bəzilərində giriş pulludur, bəzilərində isə hər kəs iştirak edə bilər.

Mostbet-də Mərcləri Necə Yerləşdirmək Olar?

Burada bir çox canlı tədbirlər də yayımlarla müşayiət olunur – belə matçlar xüsusi media pleyer ikonası ilə qeyd olunur. Püşkatmalarda oyunçular 15 futbol matçının nəticəsini – komandalardan birinin qələbəsini və en este momento heç-heçəni proqnozlaşdırmağa dəvət olunur. Əgər siz bütün 15 nəticəni təxmin etmisinizsə, cekpotun bölünməsində iştirak edirsiniz ki, bu weil on minlərlə manat ola bilər. Futbol, ​​xokkey, basketbol üzrə statistikaya mərclər geniş xətt” “üzrə, yüksək limitlərlə edilə bilər.

  • Mərc və əməliyyatların tarixinə açilmaq, hesabı yükləmək və pul çıxarmaq de uma mümkündür.
  • Məsələn, alınan Mostbet-AZ91 bonusu 500 manata bərabərdirsə, flutto siz 2500 manat məbləğində mərc edərək onu mərc edə bilərsiniz.
  • Lakin əgər sosial şəbəkələrdə şəxsi məlumatlar doğru deyilsə, gələcəkdə dəqiqləşdirmə ilə bağlı problemlərdən yayınmaq məqsədilə onu dəyişməyiniz tövsiyə edirik.

Əgər axın mövcud deyilsə, u zaman ən yaxşı nəticəni seçmək üçün hər zaman ətraflı infoqrafikadan istifadə edə bilərsiniz. Pulsuz yayımlara giriş əldə etmək üçün Mostbet-AZ91 saytına daxil olmaq kifayətdir. Kazino bölməsində təqdim olunan ən maraqlı əyləncələrdən danışsaq, pokeri qeyd etməyə dəyər. Bu ən böyük mükafat fondu olan turnirlərin keçirildiyi onlarla oyun növünü birləşdirir.

Nəticələr

Beləliklə, döyüş sənətlərini açsaq, çoxlu sayda MMA promosyonlarını görəcəyik – yüksək profilli UFC-dən yerli RCC-ə qədər. Üstəlik, eyni UFC-də təkcə əsas hadisələr deyil, digər kiçik yarışlarla Combat Nights da mövcuddur. Birincisi, ona görə ki, güzgülər MostBet-ə aid olduqları dəqiq müəyyən edilən kimi provayderlər tərəfindən bloklanır. İkincisi, İnternetdə istifadəçi giriş məlumatlarını oğurlamağa çalışan MostBet-in (phishing) saxta güzgüləri də var.

  • Nümunə olaraq Visa standard bank kartı vasitəsilə əmanət etmək variantını nəzərdən keçirtdiyimizi təklif edirik.
  • Qeydiyyatdan olmuş ümumən istifadəçilər istənilən canlı matçın bədii yayımını əvəzsiz izləyə bilər mostbet app.
  • Mostbet-az91 qeydiyyat formasında ikinci səkməni basmaqla siz mobil telefon nömrəniz vasitəsilə hesab yarada bilərsiniz.
  • İdman oyunlarına mərc qoyarkən bir sıra amillərə nəzər yetirmək lazımdır.
  • Burada müxtəlif slot machine oyunları, həmçinin çökmə oyunları bu kazinonun proqram təminatçıları tərəfindən yaradılaraq təmin olunur.

Mostbet-dən ən yaxşı proqnozu yalnız şirkət səhv etməməyə və faktiki çarpanları verməyə çalışdığı dünya çempionatlarında tapmaq olar. Burada serverlərin sıradan çıxdığı və canlı oyunu bitirmək mümkün olmadığı hallar yoxdur. Belə bir çeşid həmişə mostbet-az91 rəqibləri ilə müqayisədə ən əlverişli ehtimallarla təklif olunur. Çoxları, yəqin ki, Aviatorun mosbetdə nə olduğunu bilməklə maraqlanacaq. Öz xüsusiyyətlərinə görə idman mərcləri ilə onlayn kazino arasında hibrid hesab edilən maraqlı oyundur.

Mostbet-az91: İdman Mərcləri Və Giri

Mostbet AZ 91 saytında bu intizam üzrə orta marja five, 5 faiz təşkil edir. Oyunçular mərcdən mümkün olan ən böyük gəliri əldə etmək üçün ən yaxşı turnirlərdən istifadə etməyə təşviq olunurlar. Mostbet AZ 91 idman hadisələri kataloqunda Masters-dan Böyük Dəbilqə yarışlarına qədər müxtəlif turnirlər mövcuddur.

  • Bu kateqoriyaya poker, blackjack, craps, rulet və bir çox başqa oyunlar daxildir.
  • Bütün ödənişlər gur və təhlükəsizdir, belə ki, müştərilər əsla bir usanmazliq olmadan depozit və en este momento vəsait çıxara bilərlər.
  • Əgər axın mövcud deyilsə, u zaman ən yaxşı nəticəni seçmək üçün hər zaman ətraflı infoqrafikadan istifadə edə bilərsiniz.

Beləcə siz bu hadisəyə ani çıxış əldə edəcəksiniz və cari əmsalları və cari bazarları izləyə biləcəksiniz. Statistika sizdə əvvəlki idman və e-idman matçları ilə bağlı anlayış formalaşdıracaq. Mərcin səhv hesablanması, aşağı limitlər, hesabınıza daxil landa bilməmək və h. Qeydiyyat zamanı göstərdiyiniz metoddan asılı olaraq, e-poçt və ahora telefon nömrəsini yazaraq one kliklə klubun saytına daxil landa bilərsiniz.

Mosbet Onlayn Kazino

Mostbet Azərbaycan sizə bu yarışlara mərc etmək və onları sizin üçün daha maraqlı və sərfəli etmək üçün müxtəlif bazarlar və seçimlər təklif edir. Əgər istifadəçi üçün rahatdırsa u qoyuluşları bütün platformalara uyğunlaşdırılmış saytın mobil versiyası vasitəsilə edə bilər. Əlbəttə ki, bu, həm canlı, həm də” “tədbirdən əvvəl mərc edilən ən populyar oyundur. Baş menyu ayrıca dil, vaxt, koefisient formatını seçmək və tətbiqləri endirmək üçün də istifadə oluna bilər. Bundan sonra yeni daxil olma məlumatları ilə Mostbet Azerbaycan giriş icra etməlisiniz. Qeydiyyat zamanı oyun hesabının valyutası kimi azərbaycan manatı seçmək olar.

Bu, onlara bütün mərc seçimlərinə və mövcud promosyonlara giriş imkanı verəcək! Kazino dünyasında bu ən populyar qumar növlərindən biridir, ona görə də oynamamısınızsa, mütləq bir dəfə sınayın. Dünyanın hər yerində populyar olan ən klassik onlayn kazino oyunlarından biridir, yəqin ki, bu oyunu görmüsünüz. Mostbet az 91 terme conseillé Kuracao-dan beynəlxalq lisenziya əsasında fəaliyyət göstərir. Azərbaycanda Mostbet kazinosunda siz əlavə xüsusi xidmətlər üçün eksklüziv VERY IMPORTANT PERSONEL klublara qoşula bilərsiniz. VIP proqramı” “çərçivəsində üzvlər onların oyun ehtiyaclarına uyğunlaşdırılmış eksklüziv təkliflər və bonuslarla mükafatlandırılacaqlar.

Mostbet Azərbaycanda Saytı

Bu, dünyada ən aşağı qiymətlərdən biridir və bu platformada ən yüksək əmsalları göstərir Bəli, bütün en yeni oyunçulara 550 AZN-ə qədər depozitlər üzrə pulsuz fırlanmalar və bonuslar verilir Mostbet-AZ91 Azərbaycandakı istifadəçilərə platformalarında qüsursuz və qənaətbəxş təcrübə təmin etmək üçün müştəri dəstəyi təqdim edir.

  • Dostunuza müraciət edin və onun mərclərinin bir hissəsini bonus olaraq əldə edin
  • Etibarlı şəxsi və əlaqə məlumatlarından istifadə edərək mostbet az saytında qeydiyyatdan keçməlisiniz.
  • O, təhlükəsizliyə ciddi yanaşır və müştərilərin daxil etdiyi bütün şəxsi məlumatları qorumaq üçün SSL şifrələməsindən istifadə edir.
  • Bu mərc formatı nisbətən yaxınlarda mövcud oldu, bu da onun istifadəçilər arasında dərhal populyarlaşmasınasəbəb oldu.

Doğrulama təsdiqə ehtiyac olmadan böyük məbləğləri çıxarmağa imkan verir. Sübutu halında dəstək daha güclü şəxsiyyət sübutu tələb edə bilər, lakin bu, çox nadir hallarda olur. Yeri gəlmişkən, hansı rabitə formatını seçməyinizdən asılı olmayaraq, support tamamilə azərbaycan dilindədir. Buna görə, məsələn, min added bonus rubl çıxarmaq üçün onları 5. zero əmsalı ilə bir hadisəyə qoymaq lazımdır. Və ya daha az əmsallı bir hadisə üçün, ancaq bir neçə dəfə qazanmalı olacaqsınız. Mostbet-də depozitsiz bonus 100% təşkil edir, yəni əmanəti 260% doldurublar, 525 manat alıblar.

Mostbet Kazino Şirkəti Barədə

Kazino oyunları, poker otaqları, binqo otaqları və lotereyalar müxtəlif ölkələrdən olan müştəriləri məmnun etmək üçün geniş çeşiddə ödəniş üsullarına malikdir. Vebsayta həm masaüstü kompüterdən, həm də mobil cihazlardan daxil olmaq olar və müştərilər istənilən vaxt mərc edə bilərlər. Bundan əlavə, şirkət əla müştəri xidməti və sürətli ödənişlər təklif edir. Bu, müştərilərə mərc edərkən məlumatlı qərarlar qəbul etməyə və təhlükəsiz qumar təcrübəsindən həzz almağa imkan verir. Bundan əlavə, müştərilər tək mərclər, akkumulyatorlar və sistem mərcləri kimi müxtəlif mərc seçimlərindən birini seçə bilərlər.

Həmin düyməni klikləyin və siz Yahoo Play Shop və ya iTunes mağazasına yönləndiriləcəksiniz (cihazınızın OS-dən asılı olaraq). Bunlar Azərbaycanda oyunçular üçün mövcud olan ən çoxbet promo kodlarından” “bəziləridir. Com” “xətti yaxşı siyahı ilə çoxlu idman və çempionat seçiminə malikdir. Siz Mostbet Casino-da actual kazino təcrübəsi tapa bilərsiniz – bu məkan sizin üçündür. Daha dəqiq desək lisenziya BK-nın sahibi olan Bizbon N. V. Rəsmi fəaliyyət – dürüstlüyü və etibarlığı təsdiq edən ikinci göstəricidir.

Posted on

A pledge to being green: MLCSU staff share personal and professional pledges to reduce carbon emissions

Empowering MLCSU staff to make personal and professional pledges for a sustainable future

A staff campaign to mark the two-year anniversary of the NHS commitment to net zero carbon emissions by 2040, resulted in 63 staff pledges and increased awareness of the green agenda.

In support of the NHS staff engagement campaign, Healthier Planet, Healthier People, MLCSU committed to reducing its carbon footprint by dedicating an entire month to green issues.

Known as Go Green Month, the ambitious campaign encouraged and empowered staff and teams to make their own personal and professional ‘green’ pledges. The campaign successfully engaged staff across the organisation and as many as 63 video and written pledges were made on a dedicated page on the staff intranet. Pledges ranged from simple personal changes, such as stopping buying single-use plastic products, to systemic professional changes such as adopting greener digital solutions to encourage greener ways of working.

Aims of the campaign

Other aims of the campaign – which took place in October 2022 – were to raise awareness of the wider Greener NHS campaign and MLCSU’s own Green Plan, and bring people together to share ideas and tips on how they could reduce their carbon footprint.

To do this, we created green branding assets across the staff intranet – Nugget – and on the staff Twitter channel. We also shared articles, tips and resources across a range of platforms, including Nugget and Microsoft Teams. In total, we produced 18 Nugget articles, eight Tweets (with 570 impressions), five staff blogs, and hosted eight Go Green spotlight sessions (led by our Green Champions) with 88 attendees. Blogs ranged in subjects from vegan diets to simple IT solutions – such as sending fewer emails.

Go Green Month followed the NHS’ recognition that as one of the main carbon contributors in the UK, the NHS can make an impactful change by reducing its own carbon footprint. Healthier Planet, Healthier People also recognises that health and climate change are interlinked and that making conscious choices to tackle climate change will improve the nation’s health.

CSUs are not legally bound to create a ‘Green Plan’ but as part of the NHS, the MLCSU has a responsibility to reduce its carbon footprint. As part of this commitment, we created a Sustainability Group made up of colleagues from across the organisation and led by Chief Information Officer Debbie Bywater to create a Green Plan for MLCSU.

As part of this plan, MLCSU is committing to reducing its carbon footprint by 80 per cent by 2028 – 2032. To achieve this, MLCSU must decrease its carbon footprint by 15 per cent year-on-year. This will help contribute to the NHS’ broader target of reducing its carbon footprint by 80 per cent before 2040.

Making a difference

Go Green Month is part of this wider aim to engage staff in making personal and professional commitments to reduce our carbon footprint. Small actions from a 1.3 million-strong workforce will add up to make a big difference.

Posted on

Zakłady Bukmacherskie Online, Zakłady Sportow

Zakłady Bukmacherskie Online, Zakłady Sportowe

Obstawianie Meczów Gdzie I Jak Obstawiać Mecze Online?

Bez ukrytych opłat i dodatkowych prowizji, za to z najlepszymi zabezpieczeniami. Jest to kolejny program płatności dla biznesów, który cieszy się sporą popularnością oraz zaufaniem wśród polskich graczy. Operator nie pobiera opłat i actually prowizji za przelewy, również w kontekście wpłat u bukmacherów. Z tej metody płatności bardzo chętnie korzystają użytkownicy, którzy cenią sobie błyskawiczną realizację transferów pieniężnych. Zakłady bez ryzyka, czyli popularne cashbacki, to kolejna niezwykle rozpowszechniona w Polsce promocja bukmacherska.

  • Zakłady sportowe mogą stać się naprawdę dobrym źródłem dochodu dla typerów.
  • Według nich, pewne jest in order to, że mecz tego zespołu nie ułoży się ngakl, jak tego oczekujesz i wynik będzie odwrotny do założonego.
  • Warto zaznaczyć, że” “za jego pomocą można też korzystać z . kodów BLIK.
  • Praktycznie w każdej dyscyplinie sportu co jakiś czas zdarzają się niespodzianki, watts których kursy nawet poniżej 1. 10 kończą się rozczarowaniem.
  • W przypadku POUND 2020 zakłady bukmacherskie online były prawdziwym hitem.

Warto pamiętać, że kursy zmieniają się dynamicznie, corp wiąże się z . sytuacją w meczu. Najlepsze live zakłady przez Internet pozwalają jednocześnie śledzić statystyki na żywo, corp znacznie pomaga t podejmowaniu decyzji odnośnie gry. Jak gdyby tego było mało, Elite Fighters to kolejna porcja stroll typu freak battle, gdzie udział biorą amatorzy. Pojedynki te wystartowały w roku 2021 i krok po kroku zdobywają coraz większe uznanie wśród uczestników oraz kibiców. W przypadku Elite Fighters zakłady sportowe nie są aż tak rozpowszechnione, aczkolwiek wybrani najlepsi bukmacherzy w Polsce pozwalają obstawiać te walki.

Najlepsi Bukmacherzy W Polsce

Wielu osobom zakłady internetowe kojarzą się przede wszystkim z . obstawianiem wydarzeń przedmeczowo, a więc zanim jeszcze się rozpoczną. Tymczasem, sporym zainteresowaniem graczy cieszą się również zakłady live, czyli forma typowania zdarzeń podczas ich trwania. Jak się okazuje, wszystkie najlepsze platformy bukmacherskie online oferują dziś taką opcję. Kto zostanie kolejnym prezydentem RP, która partia wygra wybory, jaki kolejny kraj po Wielkiej Brytanii opuści UE? mostbet

  • Federacja Gromda Fight Club promuje walki bokserskie na gołe pięści, które cieszą się dużym uznaniem wśród polskich kibiców.
  • Dzieje się tidak” “tote?, że kursy wszystkich wybranych wydarzeń są mnożone, co może dać w wyniku bardzo wysokie kursy końcowe.
  • Dziś coraz więcej graczy chce obstawiać zakłady bukmacherskie szybko i wygodnie.
  • Przed piątkowymi skokami bukmacherzy faworyzują trzech zawodników.
  • Na koniec musisz już tylko wybrać interesujące Cię zakłady i kliknąć potwierdzenie postawienia kuponu.
  • W razie powstania problemów typer może nawiązać kontakt z . naszym profesjonalnym zespołem wsparcia.

Przed zawarciem zakładu należy również zapoznać się z podstawowymi pojęciami i terminami używanymi w branży. Wybieraj zakłady z atrakcyjnymi kursami, które oferują dobrą nagrodę watts przypadku wygranej. Te typy pozwalają graczom poszerzyć swoje zakłady, pozwalając im wybierać różnorodne scenariusze, które mogą mieć miejsce w trakcie trwania spotkania.

Jak Legalnie Obstawiać Zakłady Bukmacherskie Online?

Pojedynki te są swoistym powrotem do korzeni sportu, corp przekłada się em spore zainteresowanie środowiska fighterów. Na wydarzenia spod znaku Gromda zakłady bukmacherskie znaleźć można u wielu polskich legalnych bukmacherów. Kody bonusowe zakłady bukmacherskie w Polsce tworzą, żeby zachęcić nowych graczy perform rejestracji konta. Warto z nich skorzystać, jeśli planujesz przetestować funkcjonalność danego buka przy pomocy środków promocyjnych.

Udostępniamy klientom GGBet najwyższe kursy, atrakcyjne bonusy i actually profesjonalne wsparcie. Takie pytanie stawiają sobie nie tylko początkujący gracze, ale też ci, którzy poszukują nowych możliwości i nowych stron bukmacherskich, na których można zagrać. Zanim wybierzesz bukmachera, u którego chcesz postawić zakład, sprawdź, co charakteryzuje poszczególnych bukmacherów i czy na pewno warto u nich grać. Krótka we obiektywna charakterystyka każdego buka z pewnością ułatwi wybór.

Najlepsze Bonusy

Podczas turniejów wielkoszlemowych liczba zakładów jest naprawdę imponująca, choć sporym zainteresowaniem cieszą się także inne turnieje ATP i WTA. Kiedy tylko rozpocznie się sezon zimowy, ogromną popularnością cieszą się w Polsce poczynania Kamila Stocha i spółki. Skoki narciarskie zakłady bukmacherskie wprowadzają do swojej oferty często wraz z atrakcyjnymi bonusami tymczasowymi. Typować można rynki długoterminowe, ale też sporo H2H i innych zdarzeń. Ponieważ letnie skoki na igielicie nie przyciągają takiego samego zainteresowania, bukmacherzy również rzadko decydują się na zakłady w ramach tych konkursów. Organizacją wydarzeń sportowych o nazwie Hype MMA zajmują się włodarze marki Fame MMA mostbet app.

  • Mowa o marce Traf, która zmonopolizowała rynek obstawiania wydarzeń na Służewcu i kilku innych torach w Europie.
  • Pamiętaj, że nie mum pewnej strategii, która gwarantuje wygraną t zakładach sportowych.
  • Zachęcamy także carry out lektury naszych artykułów i poradników t sekcji Akademia.
  • Oto i ona – prawdziwa skarbnica wiedzy, która swoją wyjątkowością niewiele ustępuje słynnej bibliotece aleksandryjskiej.
  • Kluczem do wyboru strategii jest analiza we zrozumienie kursów oraz wykorzystanie wiedzy o sporcie i wiadomościach.

Na koniec opłaca się też sprawdzić, t jaki sposób gracze mogą nawiązać kontakt z biurem obsługi klienta bukmacherów. Istotnymi czynnikami będzie tutaj dostępność opcji kontaktowych, ale także szybkość reakcji na zgłoszenia. W idealnym sytuacji, bukmacher oferuje czat na żywo, formularz kontaktowy, adres mailowy, jak również telefon do biura.

Gdzie Grać U Bukmachera?

Warto przemyśleć przede wszystkim typ em liczbę gemów w tym meczu. Według mnie bezpieczna granica to na pewno poniżej 20, a few gema w całym meczu. Zakłady sportowe online pozwalają każdemu uzyskać dodatkowy dochód, a niektóre osoby mogą znacznie poprawić swoją sytuację finansową. Wydarzenia sportowe, które mogą przynieść ci zarobek, dadzą ci zastrzyk adrenaliny we wiele pozytywnych emocji.

  • Musisz podać swoje dane osobowe i kontaktowe oraz przejść proces weryfikacji konta.
  • Cały proces deponowania środków pieniężnych powinien trwać parę chwil, gdyż najczęściej spotykamy się unces błyskawicznymi metodami płatności.
  • Pierwsza firma, proponująca” “zakłady bukmacherskie, powstała się w Wielkiej Brytanii w 1790 l., kiedy to William Ogden zaczął przyjmować zakłady na wyścigi konne.
  • 1X2 in order to najprostszy rynek zakładów, który polega em tym, że gracz obstawia jeden z . trzech możliwych wyników meczu.

Im wyższy kurs, tym potencjalna wygrana może być większa, light beer szanse na jej osiągnięcie są mniejsze. Z kolei niższy kurs oznacza mniejsze ryzyko, ale również mniejszą potencjalną wygraną. Portfele elektroniczne również stale stają się coraz chętniej wybieranymi metodami płatności t Polsce. Warto zaznaczyć, że oferują a single bezpieczne, szybkie i komfortowe sposoby wpłaty i wypłaty. Wystarczy założyć konto Skrill, żeby móc poznać wszystkie najlepsze opcje nowoczesnych płatności online.

Betcris Zakłady Bukmacherskie

1X2 in order to najprostszy rynek zakładów, który polega em tym, że gracz obstawia jeden unces trzech możliwych wyników meczu. Oznacza to be able to, że zakłady mhh 1X2 są oferowane w meczach, w których możliwy jest remis. Zakłady tego typu są dostępne zarówno dla zakładów pojedynczych, jak i actually ekspresowych.

  • Spróbuj rozpocząć swoją przygodę z zakładami sportowymi już teraz, a na pewno Ci się spodoba!
  • Aby dowiedzieć się więcej o bonusach, odwiedź nasz poradnik bonusowy.
  • Mamy nadzieję, że lektura zasobów naszego portalu dostarczy Ci sporo pożytecznych informacji na temat zakładów bukmacherskich t Polsce.
  • Polscy gracze kojarzą zakłady bukmacherskie Betfan z Mariuszem „Pudzianem” Pudzianowskim, który jest ambasadorem marki.
  • Można powiedzieć, że serwis dopiero raczkuje, gdyż jego ofercie brakuje nieco do doskonałości.

Sponsor reprezentacji Polski w piłce nożnej pozostaje numerem jeden pod względem udziałów w rynku. Czy w parze z rozpoznawalnością idzie również wysoka jakość oferty na zakłady bukmacherskie, to już zupełnie inny temat, który warto zgłębić. Dla wielu graczy bardzo istotnym elementem działalności bukmacherów w Polsce są dodatki w postaci bonusów. Wybierając serwis perform typowania, warto sprawdzić zarówno pakiety powitalne, jak również promocje dla stałych klientów.

Betx Zakłady Bukmacherskie

Dzięki nim możemy szybko i łatwo obliczyć potencjalne wygrane z różnych typów zakładów. Ważne jest również świadome korzystanie z bonusów, aby zwiększyć swoje szanse na wygraną. Jeżeli chodzi o najpopularniejsze zakłady bukmacherskie tenis pozostaje w czołówce od kilku bekv?m. Agnieszki Radwańskiej, Igi Świątek i Huberta Hurkacza, znacznie przyczyniły się do popularyzacji sportu w Polsce. Kibice znad Wisły chętnie obstawiają mecze Australian Open, Rolanda Garrosa, Wimbledonu we US Open.

  • Klient otrzyma go, jeśli trzecia wpłata watts historii konta wyniesie minimum 200 złotych, a następnie zagra kupon spełniający warunki.
  • Platforma pośrednicząca w realizacji transferów pieniężnych z roku na rok zyskuje coraz większe uznanie rodzimych entuzjastów zakładów bukmacherskich.
  • Obstawiając bukmacherskie zakłady sportowe, każdy gracz chce wybrać podejście, które pozwoli mu wygrywać t każdych warunkach.
  • Dla większości osób będzie in order to jednak jedyny wymóg, by zagrać u bukmachera.
  • Pamiętaj, aby dobrze zrozumieć zasady gry, siłę drużyn, historię ich występów oraz aktualne sytuacje personalne i taktyczne, aby podejmować świadome decyzje.

Władze Wielkiej Brytanii, Niemiec, Francji i niektórych stanów USA zalegalizowały zakłady sportowe. Pamiętaj jednak?e, że w bukmacherce nawet kilka godzin spędzonych na analizowaniu meczów nie gwarantuje sukcesu. Nie zrażaj się jednak, jeśli fachowo analizujesz spotkania, an ostatecznie pechowo przegrywasz kuponu. W” “długoterminowej perspektywie taka taktyka powinna okazać się bardziej skuteczna niż obstawianie na podstawie samych kursów. BETTERS jest bukmacherem online, a to oznacza, że nie znajdziesz w Polsce naszych punktów stacjonarnych. Zdecydowaliśmy się postawić watts 100% na kanał online, czyli możliwość zawierania zakładów bukmacherskich przez Internet.

Wyścigi Konne Zakłady Online

Poniżej przygotowaliśmy par? wskazówek od naszych analityków, które powinny ułatwić Ci obstawianie zakładów bukmacherskich. Aplikacje bukmacherskie są dostępne na różne systemy operacyjne, w tym Android i iOS. Użytkownicy aplikacji mobilnych mają dostęp do dedykowanych promocji jak darmowe zakłady czy zakłady bez ryzyka. Warto zwrócić uwagę, że niektóre bukmacherzy oferują również mobilne wersje swoich stron internetowych. Przy obstawianiu warto zastosować strategie,” “które pomogą zwiększyć szanse na wygraną, takie jak analiza kszta?ty drużyn, statystyki czy stawianie w oparciu o intuicję. Unikanie typowych błędów, takich jak obstawianie pewniaków lub brak dyscypliny finansowej, jest niezwykle istotne w celu osiągnięcia sukcesu t zakładach sportowych.

  • Niektóre drużyny częściej egzekwują rzuty rożne od pozostałych, a inne grają dość brutalnie i łapią więcej żółtych kartek.
  • Dzięki sprawnemu rozwojowi, bukmacher zdążył przekonać perform siebie dość sporo nowych graczy w naszym kraju.
  • Wielkość we popularność bukmachera nie und nimmer zawsze jednak idzie w parze z . atrakcyjną ofertą, gdyż ta pozostawia nieco do życzenia.
  • Typowanie jest dziś równie przejrzyste em stronach www, grunzochse również w aplikacjach bukmacherskich na telefon i tablet.
  • Ich popularność urosła po to stopnia, że w zawodach biorą udział już nie wy??cznie profesjonalni fighterzy, alcohol też internetowi celebryci.

Wielu z nich pracowało albo pracuje u czołowych polskich bukmacherów. Każda osoba zjadła zęby na kuponach akumulacyjnych, freebetach i azjatyckich handicapach. Ponadto graczom, którzy planują zarabiać na zakładach, zaleca się zapoznanie się ze strategiami finansowymi lub opracowanie własnej. Nowi gracze mogą liczyć na atrakcyjne nagrody w postaci darmowych zakładów, freebetów, ubezpieczenia zakładu. Handicap to sportowe zakłady bukmacherskie, które dają graczom możliwość zabezpieczenia swojego typu poprzez zapewnienie teoretycznej przewagi słabszej drużynie. Handicapy zostały po raz pierwszy użyte t wyścigach konnych, kiedy słabszy koń był umieszczany kilka centymetrów przed innymi końmi, aby miał handicap — przewagę.

Typy Na Skoki Narciarskie Planica 22 Goal 2024 Finałowy Konkurs Pucharu Świata

Z pewnością chciałbyś wiedzieć czym różnią się zakłady na nice looking overall wirtualne od zakładów esportowych. Nieprzewidywalność tego typu zakładów watts BETTERS czyni jou wyjątkowymi, co zgodnie podkreślają sympatycy wielkich emocji i dreszczyku niepewności. W BETTERS umożliwiamy” “zawieranie zakładów na wirtualne rzuty karne, mecze piłkarskie, wyścigi samochodowe, wyścigi konne, wyścigi psów oraz kolarstwo torowe. Nowoczesny silnik symulacji meczów dostarcza nie tylko śledzenie na żywo wyniku i statystyk konkretnego zdarzenia. Możliwe jest również podglądania go real time w formie transmisji video.

  • Głównym założeniem tego systemu jest obstawianie ciągu zakładów sportowych po stawce, której wartość uzależniona jest od rezultatu wcześniejszego zakładu.
  • Bonusy u bukmachera to dodatkowe środki carry out wykorzystania lub darmowe zakłady, które można otrzymać po spełnieniu określonych warunków.
  • Przez wiele sezonów zakłady bukmacherskie eWinner skupiały swoją uwagę głównie na żużlu we były ulubionym miejscem entuzjastów czarnego sportu.
  • Zakłady bukmacherskie Interbookie w nowym wydaniu to multum pożytecznych informacji o zakładach sportowych.
  • W podjęciu właściwej decyzji pomocny okazać się może nasz ranking, a new także recenzje poszczególnych bukmacherów.
  • Dlatego pokusiliśmy się um przygotowanie specjalnego zestawienia dla fanów obstawiania właśnie tej dyscypliny, nie bez powodu nazywanym polskim sportem narodowym.

Warto sprawdzić, co jeszcze proponuje swoim graczom każdy z bukmacherów. Jakie dyscypliny, ligi i turnieje są dostępne, czy można obstawiać sporty wirtualne we gry karciane – to wszystko stanowi o wysokiej jakości bukmachera. Obstawiając bukmacherskie zakłady sportowe, każdy gracz chce wybrać podejście, które pozwoli mu wygrywać watts każdych warunkach. Każda dyscyplina sportu wymaga swojego systemu lub przynajmniej adaptacji pod specyfikę gry.

Oferty Zakładów Sportowych Z Polskiego Bukmachera Ggbet

Warto również odnotować, że z pełnej oferty firmy można korzystać za pośrednictwem stabilnej i sprawnie działającej aplikacji mobilnej. Polskie Zakłady Bukmacherskie PZBuk to marka, która należy do szwedzkiej spółki Cherry AB. Działa ona watts pełni legalnie mhh terenie naszego kraju dzięki rejestracji firmy w Polsce. Motywy przewodnie tego buka przypominają styl retro, natomiast oferta bukmachera jest wystarczająco rozbudowana, aby ucieszyć nowych graczy.

  • Obstawiaj wyjątkowe bukmacherskie zakłady internetowe mhh najlepszych polskich legalnych platformach do gry.
  • Wystarczy założyć konto, dokonać wpłaty, postawić zakład czekać em wyniki rozgrywki.
  • Najlepsze live zakłady przez Internet pozwalają jednocześnie śledzić statystyki na żywo, company znacznie pomaga watts podejmowaniu decyzji odnośnie gry.
  • Im dokładniejsza we rzetelniejsza analiza informacji, tym bardziej prawdziwe i precyzyjne zajecia z mogą być dostarczone graczom.

Zakłady bukmacherskie BetX raczej nie zaskakują bogactwem swojej oferty, aczkolwiek firma nastawiona jest na stały rozwój. Warto zaznaczyć, że marka konstruera dostępna jest również poza granicami naszego kraju. W tym przypadku tego legalnego polskiego bukmachera keineswegs trzeba chyba tworzyć rozbudowanego wstępu. Zakłady bukmacherskie Fortuna in order to bowiem jeden z klasyków na polskim rynku zakładów wzajemnych, od lat dostępny w przestrzeni publicznej,” “the teraz także watts Internecie. Wielkość i popularność bukmachera nie und nimmer zawsze jednak idzie w parze unces atrakcyjną ofertą, gdyż ta pozostawia nieco do życzenia. Tego legalnego polskiego bukmachera powinni kojarzyć wszyscy fani dziennikarzy związanych z Kanałem Sportowym.

Ważne Informacje

Możesz to również jeszcze bardziej zawęzić do jednej dyscypliny, a nawet jednej” “ligi. Analitycy legalnych bukmacherów uważają bowiem, że Polka pewnie ogra 19-letnią Czeszkę. Dużo wyższe są zaś kursy na Lindę Noskovą (mniej więcej 8. 00), company wskazuje na to be able to, że legalni bukmacherzy nie do końca wierzą w jej końcowe zwycięstwo.

Oprócz najchętniej wybieranych opcji mamy również sporo propozycji dla fanów mniej popularnych dyscyplin, które również możesz typować. Na stronie internetowej BETTERS regularnie pojawiają się ciekawe propozycje dla nowych oraz obecnych użytkowników. Polscy fani skoków nie mogli w tym sezonie liczyć na zbyt wiele udanych konkursów, a wszyscy nasi najlepsi reprezentanci plasują się w trzeciej dziesiątce “generalki”. Przed” “ostatnimi zawodami najlepiej w treningu wyglądał Piotr Żyła, który zajął 2. Miejsce t serii próbnej i można oczekiwać, że i w piątek poleci on daleko.

Gdzie Stawiać Zakłady Bukmacherskie?

temu trzeba było odwiedzać wydarzenia sportowe, dzisiaj można to zrobić online. Jesteśmy niezależnym serwisem o polskich, legalnych zakładach bukmacherskich. Noblebet nie oferuje już żadnych bonusów, bo niestety przestał działać. Ale zanim się zamknął, miał do zaoferowania całkiem ciekawe bonusy dla nowych graczy.

  • Przeczytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak zacząć i osiągnąć sukces w zakładach sportowych.
  • Wystarczy przejść” “do zakładki Na żywo i wybrać dostępne do obejrzenia spotkanie.
  • Warto przemyśleć przede wszystkim typ em liczbę gemów t tym meczu.
  • Stronę Interbookie staramy się na bieżąco uaktualniać jednak mogą się zdarzyć  informacje, które będą nieaktualne.
  • Ponadto proponujemy swoim klientom najbardziej konkurencyjne kursy na rynku.

Daje nam in order to dużo większe możliwości a przede wszystkim dużą dowolność w dobieraniu zakładów. Poniżej znajdziesz listę wszystkich bukmacherów, którzy są dostępni Polsce. Przedstawiamy Wam aktualne, wybrane bonusy bukmacherskie proponowane przez bukmacherów on the internet.

Oferta Zakładów Sportowych Go+ Bet

Zakład ako, czyli zakład akumulowany, to wrzucenie na jeden kupon co najmniej dwóch albo większej ilości zdarzeń, których całkowita suma nie jest z góry określona. Aby zakład był wygrany, wszystkie pozycje na kuponie muszą zostać trafnie wytypowane. Wygraną określa się poprzez pomnożenie stawki przez łączny kurs wszystkich zdarzeń. Od piłki nożnej, przez skoki narciarskie i e-sport na wydarzeniach politycznych kończąc. My skupimy się jednak na wydarzeniach stricte powiązanych ze sportem i e-sportem. Posiadanie wiedzy mhh temat danej dyscypliny sportowej jest kluczowe.

  • Na naszej stronie dostępne są wirtualne rzuty karne, liga piłkarska, football pro, wyścigi koni, chartów, wyścigi samochodowe oraz kolarstwo torowe.
  • To pytanie na pozór jest proste, bo by simply wziąć udział w zakładach sportowych, należy posiadać ukończone 18 lat.
  • Dzięki temu będziesz obstawiać zakłady bukmacherskie w jeszcze lepszy sposób.
  • Co więcej, five sposób wpłat upraszcza również płatności mobilne w przypadku legalnych polskich bukmacherów.
  • Drużyna Page’a jest świetna watts drugiej połowie i actually potrafi wykorzystać standardowe pozycje.

Firma ta zdobyła spore uznanie t sieci dzięki marketingowi przy wsparciu postaci takich, jak Mateusz Borek, Michał Pol czy Tomasz Smokowski. Z kolei zakłady bukmacherskie ETOTO stoją tutaj również mhh wystarczająco wysokim poziomie, żeby opłacało się przetestować ofertę bukmachera. Warto w tym momencie podkreślić, że na stronie Probukmacher znajdziesz wyłącznie t 100% legalne zakłady bukmacherskie w Polsce. Stanowczo odradzamy korzystania z nielegalnych serwisów internetowych, gdyż może to grozić poważnymi konsekwencjami prawymi. Doświadczenie zebrane przez lo wszystkie lata zaowocowało powstaniem serwisu umożliwiającego niezbędną pomoc przy wyborze bukmacherów i ich ocenie. Wybierz dyscyplinę z food selection po lewej stronie, a następnie zdecyduj się na mecz i otwórz jego stronę.

Gdzie Grać? #7 Totalbet

Zakłady bukmacherskie na MŚ już ruszają, więc można typować triumfatorów jeszcze przed pierwszym gwizdkiem. W trakcie rozgrywek zakłady bukmacherskie jak zwykle przeżywać będą prawdziwe oblężenie. Polacy także kochają typować Internacional, tym bardziej, że w tym roku znów kibicować możemy Biało-Czerwonym. Gracze obstawiają zakłady bukmacherskie po to, żeby wygrywać pieniądze.

  • Bukmacher przestał przyjmować nowe zakłady i actually nowe depozyty do 31 marca 2023 roku.
  • Te dwa kryteria w dużej mierze są w stanie określić na kogo powinniśmy stawiać.
  • Aby osiągnąć ten cel, trzeba nauczyć się zbierać niezbędne informacje, analizować je i actually kontrolować własne emocje.
  • Wymaga się, żeby autógrafo posiadała zarejestrowaną siedzibę na terenie Polski, polską domenę internetową, a także kapitał zakładowy minimum a couple of mln złotych.
  • W przypadku Prime MMA zakłady bukmacherskie online również dostępne są carry out obstawiania na najlepszych platformach buków t Polsce.

Polscy gracze kojarzą zakłady bukmacherskie Betfan z Mariuszem „Pudzianem” Pudzianowskim, który jest ambasadorem marki. Poza nowoczesnym podejściem do marketingu internetowego, bukmacher oferuje również zdywersyfikowaną ofertę sportową. Atrakcyjny pakiet bonusowy em start przekłada się na stale rosnącą popularność tego bukmachera.

Brak Dyscypliny Finansowej

Drużyna Page’a jest świetna watts drugiej połowie i potrafi wykorzystać standardowe pozycje. Polacy są dalecy od ideału, gdy muszą grać pozytywnie, w warunkach umiejętnie budowanej konfrontacji taktycznej ze strony przeciwników. Znajdziecie su aktualne bonusy bukmacherskie, porady, których bukmacherów wybrać, a których unikać. Wówczas nie trzeba wiele na koncie, żeby wykonywać typy bukmacherskie. Limit stawki jest taki sam w zakładach przedmeczowych i “na żywo”. Wygranie zakładu to nie taka prosta sprawa, bo przecież nie zawsze daje sie przewidzić wynik meczy bądź rywalizacji.

  • Pierwsza połowa będzie przypominać pojedynek Ukrainy z . Bośnią – wyjątkowa ostrożność.
  • Po pełnej weryfikacji” “konta otrzymasz możliwość pełnego wykorzystania możliwości, które są dostępne na BETTERS. pl.
  • Oferujemy szeroką gamę zakładów sportowych mhh różne dyscypliny, takie jak piłka nożna, koszykówka, tenis lub e-sporty.
  • Pamiętaj, aby zawsze obstawiać mecze odpowiedzialnie i zgodnie ze swoimi możliwościami finansowymi.
  • Jakie dyscypliny, ligi we turnieje są dostępne, czy można obstawiać sporty wirtualne i gry karciane – to wszystko stanowi o wysokiej jakości bukmachera.

Często jest możliwość skorzystania z bonusu w określonym czasie po rejestracji, więc warto śledzić promocje bukmacherskie i korzystać z bonusów t odpowiednim momencie. Po zakończeniu procesu weryfikacji będziesz mógł dokonać wpłaty na swoje konto bukmachera. Dobry bukmacher oferuje różne metody płatności, które są wygodne i actually bezpieczne.

Posted on

Our Way Of Working

Through extensive engagement and consultation processes, and a robust communications strategy, we successfully fostered a culture of agility and off-site working, allowing our people to shape how we work moving forward and ensuring that their voices were heard.

Background

Throughout the COVID-19 pandemic, staff at Midlands and Lancashire Commissioning Support Unit (MLCSU) adapted to working from home. Through regular engagement and communications, the feedback was that many did not want to lose the flexibility which off-site working had afforded them.

Action

As we started to recover from the COVID-19 pandemic, an agile ethos known as ‘Our Way Of Working’ (OWOW) was developed to steer the emerging culture of the CSU. We wanted to ensure that we embedded agility and flexibility into everyday life. Our priority was to focus on a person-centered approach – not just looking at work tasks, but looking at individual’s needs and preferences. As we started to gradually open our spaces in a safe and steady way, it was important to balance this against service delivery requirements for the team.

The People Services team developed a set of ‘people outcomes’ to guide us as we embedded OWOW. We undertook extensive engagement with our people, listening to them to help shape the framework for our new culture moving forward.

We also developed categories of workers, with a starting point that everyone was an agile worker unless there was a personal or organisational reason why this wasn’t possible.

Throughout our journey of embedding our new culture, engagement was key to help shape what was needed for individuals, teams and the organisation to allow for maximum flexibility whilst still delivering high-quality work to our clients.

Impact

OWOW has led to our staff feeling motivated and having autonomy – whilst still being able to deliver a great service to our clients.

Our engagement told us that 95% of respondents felt motivated to deliver work of a high standard, with 94% feeling empowered to make informed decisions concerning their own health and wellbeing, and 93% feeling like they could work flexibly and have a good work-life balance.

The extensive engagement and consultation processes, and our robust communications strategy, meant that staff embraced the agile culture and off-site working. Our people had the opportunity to shape how we worked moving forward, and they could see that their voices would be heard.

The different teams were encouraged to share what they had implemented to encourage teamwork and boost morale whilst everyone was working remotely. This was supported with dedicated pages on the staff intranet full of resources, tools, and practical examples.

Feedback

“Thank you for the opportunity to express our thoughts.”

“Enjoyed this session as felt included in the wider MLCSU.”

“Thank you.  This has been really good to have a say and input”

“It’s great that we are all being given the opportunity to put our views forward for consideration – thankyou”

– Staff feedback on our engagement

Posted on

 Join us at the Clinical Pharmacy Congress 2023

Join us at the Clinical Pharmacy Congress on 12-13 May 2023 for a face-to-face event at ExCeL London.

This year, the four Commissioning Support Units – Arden & Gem, Midlands, Lancashire, South, Central, and West, and NECS – are jointly exhibiting to showcase the expertise of our medicines optimisation teams.

This event brings together clinical pharmacy professionals for two days of learning to enhance your skills and help you deliver better support and outcomes for your patients.

Come visit us at stand B48 to learn more about our services and how we can help improve patient care in your area.

You can find further information and register on the Clinical Pharmacy Congress page at pharmacycongress.co.uk

We look forward to seeing you there!

Posted on

1xbet Официальный Сайт С Лучшими варианте Для Ставо

1xbet Официальный Сайт С Лучшими варианте Для Ставок

Программа Для Ставок на Спорт Скачать Приложение Клиент 1xbet Com

Данные о способах пополнения счета вводятся в момент регистрации аккаунта а 1 ИКС БЕТ. В дальнейшем, работать через личный приемную, игрок может добавлять новые финансовые инструменты. Точность вводимых данных, срок действия карты, номер карты например электронного кошелька, представляет быстродействие операции. А каждом из предложенными способов регистрация позволяла получить доступ к бонусной программе букмекера. Полученные премиальные кварплату можно использоваться дли ставок на спорт в соответствии с условиями бонуса. И этом описание регистрации на БК 1xBet можно было бы закончить, однако дли сравнения с работой других операторов, следующая информация будет полезной.

  • С его помощью букмекер ведете собственный учет же контролирует количество учетных записей, привязанных к номерам мобильного телефона.
  • Каждый игрок любит составлять прогнозы на исход игры его любимой команды.
  • Сегодня она является одной из самых крупных БК на международном рынке.
  • Для получить максимального бонуса, важен использовать промокод также регистрации.
  • 1xBet – как популярный букмекер, он постоянно растет и развивается.

Этого получить опять и 1хбет вход, свяжитесь с администрацией. Букмекерская контора 1xbet но является легальной а некоторых странах, но мы рекомендуем обходиться услугами только легальных букмекеров. Ассортимент азартных игр у букмекера 1XBet постоянно сокращается за счет добавления в каталог актуальных новинок. Альтернативный вариант — 1xbet прохода по номеру телефона, который подтверждается кодом” “один СМС. Как обычно, трудностей с использованием сайта не возникает, ведь интерфейс перешел на множество языков.

же Вывести Средства со 1xbet

Зеркало 1xBET – это самый удобный способ доступа нему заблокированному сайту, только далеко не единственный. Если вы только хотите искать работающее зеркало, попробуйте убрать реальный ip-адрес устройства, например, с помощью VPN или анонимайзера. Благодаря смене местоположения при выходе и сеть личный кабинет откроется без каких-либо проблем 1xbet.

  • В дальнейшем, работая через личный приемную, игрок может принимать новые финансовые инструментами.
  • Исключением могут быть наличные переводы, регламент их регулируется банковской связью.
  • Для заключения пари можно применять как веб-сайт например 1xbet скачать нежелающим на смартфон или планшет.
  • Регистрация на официальном сайте 1хБет необходима для ставок на подлинные деньги и вывод выигрышей.

По функционалу 1xbet приложение ничем не отличии от десктопа. Там также можно регистрироваться (если ранее тот пункт не тарандг пройден), пополнять баланс, активировать бонусы же т. п. Альтернативный адрес необходим не только в таком региональных ограничений. Зеркала также” “предпочтительно использовать в любом перегрузки основного сайта 1хБет или технических работ на портале.

Зарегистрироваться и Букмекерской Конторе 1xbet

По этой причине 1xBet может быть немного неожиданным для некоторых игроков, особенно для подчиненных в мире онлайн-гемблинга. Это связано с большим количеством игр, которые переполняют сайт ставок. Иногда или быть сложно найдем именно ту игру или функцию, той вы ищете, из-за огромного количества беспорядка.

Использование фотоматериалов сайта без письменного разрешения редакции запрещено. Редакция проекта может не разделять мнение авторы и не нес ответственности за авторские материалы. ✔️Для возле достаточно найти традиционную страницу, а также ее недоступности сочинять в Техподдержку. Вопреки разным причинам только клиентов может возникнуть ситуация, когда невозможно выполнить на иксбет вход. Что необходимо сделать для того, чтобы войти а кабинет и решить проблему, вы узнаете из таблицы. А, наш портал работает на законных основаниях, а данные клиентов защищены современными протоколами шифрования.

Приветственный Бонус 1 Икс Бет

Администрация казино отправит в указанный е-мейл прощальное с активной ссылкой. После перехода судя ней на сайт регистрация в 1XBet считается завершенной. Время первой авторизации в портале казино новичок сможет пополнить игровой счет на нужную сумму. Мобильная версия сайта и скачиваемое приложение предусматривают регистрацию аккаунта аналогичным способом. Войти в учетную запись смогут только ранее зарегистрированные игроки.

  • Благодаря смене местоположения при выходе а сеть личный приемную откроется без каких-либо проблем.
  • Ежедневная лотерея, в которой можно выиграть 500 бонусных промобаллов на 1 Икс Бет.
  • После заполнения анкеты новичкам придете смс с уникальном кодом от казино.
  • Скорость зачисления — от 1-2 полугода до 24 астросуток в зависимости от выбранного метода.
  • Для того того начать делать ставки, игроку потребуются деньги на собственном игровом счете.

Официальный сайт 1xBet переведен на более чем 60 языков, а количество активных игроков насчитывает десять тысяч человек. Букмекерская контора 1иксбет уже известна на рынке и пользуется всей популярностью, благодаря большинству достоинствам. Одним из которых является доступ к основному ресурсу не только спустя официальный сайт.

Игровые Клиенты Для Ставок а 1xbet Kz

Такая необходимость либо быть вызвана но только региональными блокировками. Основной портал бывает недоступен в то время, когда доходит обновление софта, а также в связи с перегрузкой серверов из-за большого количество посетителей. Вспомогательные адреса полностью копируют функционал официального сайта 1xbet, поэтому процедура авторизации будет аналогична вышеописанной. Чтобы окончательно решить с выбором букмекерской конторы, прочитайте несколько отзывов действующих игроков. Клиенты БК 1xBet отмечают несколько преимущества этого букмекера, в том числе комфортно лимиты, выгодные коэффициенты и быстрый логичный выигранных средств.

  • Но чего вы никогда но” “чувствуете, играя на 1xBet, так это скуки.
  • Букмекер 1xBet принимает ставки через официальный сайт, а клиентами компании могут стать жители практически всех европы мира.
  • Полным доступом ко все опциям портала обладают только зарегистрированные посетители.
  • На нашем сайте можно просматривать важный матчи в высоком качестве и на во время переломные делать ставки.

На не популярные лиги букмекеры могут всеобщее более высокую маржу. При выборе иного необходимо учитывать уровней обслуживания платежной системы, размер комиссии а скорость пополнения. Точная привязка номера мобильного телефона клиента нему реквизитам платежных системы гарантирует прохождение транзакций. Если говорить том возможности пополнить счет с помощью рефлектами банкира или криптовалюты, здесь количество вариантов ввода средств продолжительность в разы. Существуют различные способы, них работают в варьироваться от текущей ситуации. Завершив 1xBet вход, игрок получает доступ к графическим а видеотрансляциям.

Промо Предложения И Бонусы Компании

1xBet – так крупнейшая букмекерская компания в сфере ставок на спорт. Нее основана в 2007 году, а с 2012-го активно представлена и в сети интернет. Сегодня она является одной одним самых крупных БК на международном рынке.

Для вывода средств 1xBet предлагает те же возможности, но и для депозитов. В 1xbet прохода по номеру телефона обеспечивает дополнительную защиту благодаря коду одним СМС. На 1xBet вы сможете выбрать между парой десятков различных игровых автоматов. Мы не знаем ни одного другого игрового сайта, и котором есть меньше игровых автоматов, меньше на 1xBet. Вы можете делать ставки на все игры, от японской лиги J1 до аргентинского дивизиона Primera. Приложение 1xBet содержит остальные из тех функций, которые вы можете найти в браузерной версии букмекерской конторы.

Как Пополнить Счет В Букмекерской Компании 1xbet

Всего за несколько кликов сами можете зарегистрировать новую учетную запись 1xBet, чтобы в полной мере наслаждаться онлайн-ставками. Для того этого начать делать ставки, игроку потребуются деньги на собственном игровом счете. Именно пиппардом его помощью осуществляется финансовое подкрепление каждой сделанной ставки, с этого же счета осуществляется вывод заработанное сумм. В распоряжение игрока, вошедшего в свой личный кабинетик 1 ИКС БЕТ– обширное меню, состоящее из 13 пунктов. В первую первую обращает внимание, что находясь в личном кабинете, клиент конторы может внести значительные в учетную запись. Центр учета приема интерактивных ставок является контролирующей организацией и сфере беттинга.

  • Вывести деньги со своего счета 1xBet можно многими методом, включая электронные кошельки, криптовалюты и банковские карты.
  • Благодаря простому же интуитивно понятному интерфейсу, даже новички пиппардом легкостью найдут нужное им рынки а могут начать делать ставки.
  • 1xBet, помимо БК, включая казино и онлайн-покер, поэтому оператор понимает сложности с легализацией услуг в Европы.
  • Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.

Букмекерская компания 1xBet хорошо известна игрокам из России же стран ближнего зарубежья. В онлайн-режиме 1хБет работает с 2012 года, когда была принята первая ставка на официальном сайте. Даже несмотря на частые блокировки и стороны провайдеров, услугами БК 1xBet пользуются тысячи игроков из разных европы. При создании новым учетной записи и 1xBet вам будет предложено выбрать или спортивный бонус, или бонус казино.

Регистрация На 1xbet В Казахстане

Также букмекер не ограничивается ставками на ближайшие моменты. Букмекерская контора 1xBet предлагает своим пользователям долгосрочные ставки. Одноиз, на победителя следущему чемпионата мира или” “Европы по футболу. Ддя владельцев смартфонов же планшетов разработано каждая скачиваемое приложение 1хБет.

  • На 1xBet вы можете делать ставки практически в все матчи, лиги и турниры.
  • Для авторизации на официальном сайте 1xBet или через рабочее зеркало чересчур указать логин же пароль, придуманный также регистрации.
  • Мы не нами ни одного одного игрового сайта, и котором есть чем игровых автоматов, меньше на 1xBet.
  • Служба потоковой передачи является высококачественной, поскольку от этого зависят результаты пари и комфорт бэттеров.
  • После этого на смартфон загрузится файл apk, который нужно угадать по инструкции, вышеназванной на сайте.

Таким образом, 1xBet позволит вам шанс удвоить свой первый обналичил. С бонусом 100% до 130 Евро вы можете делать ставки на большую сумму в 260 Евро. 1xBet — это игровой сайт с кучей разных игр, но главной особенностью 1xBet являлась раздел ставок и спорт. Это была первая функция, той они предложили, и она до вплоть пор остается самой популярной на 1xBet. Следует помнить, только все из предложенным вариантов пополнения являлось региональным и действуете в определенной стране. Единственный вариант, он подходит для игроков всех категорий — банковские карточки мирового формата Visa и MasterCard.

Регистрация пиппардом Помощью Соц Сетей

К тому же со помощью приложения сами сможете играть и БК 1xBet и обход блокировок, но используя зеркало например VPN. Постоянные и новые игроки БК 1xBet могут рассчитывали на участие в промо-программах. Подарочные средствах зачисляются на заказу созданный счет, и только после отыгрыша их можно использовать для дальнейших ставок или выводить. Чаще всего для отыгрыша” “нельзя проставить бонусные деньги с указанным вейджером и уложиться а указанные сроки.

  • Иногда либо быть сложно найду именно ту игру или функцию, той вы ищете, из-за огромного количества беспорядка.
  • На 1xBet вы сможете выберет между парой сотен различных игровых автоматов.
  • Приветственный бонус 1xBet создан заказу для людей, которые хотели бы проведет большую часть того времени, делая ставки на спорт!
  • 1xBet бонус может предоставить как новому игрокам, так и” “еще зарегистрированным пользователям.
  • Чтобы начать делать ставки и спорт, достаточно пройти регистрацию на официальном сайте 1xBET.

Севилестр можете просто может ошеломлены всем разнообразнее лайв ставок, их вы можете сделано. Они даже охватывают Индийскую Суперлигу и I-лигу, поэтому сами можете делать ставки на местные команды, такие как ФК Бенгалуру и спортивный клуб Демпо. Приемлемая сумма депозита отличается в зависимости остального платежного способа, только в” “правило случаев она закончится от 50 рублей.

Bet — Щедрые Бонусы И этот Выбор Вариантов Пари

“Ддя пополнения игрового счета и вывода расходующихся 1хбет официальный сайт поддерживает разные обналичивать системы. Наличие учетом документа позволяет оператору принимать ставки на спорт и предлагать своим гостям сертифицированные слоты, видеопокер и моментальные лотереи. И 1ХБет действует продуманная программа лояльности и регулярно проходят розыгрыши крупных денежных фондов. Воспользоваться всеми услугами на сайте смогут только зарегистрированные мемориев. 1xBet – как популярный букмекер, тот постоянно растет же развивается. За последней годы количество постоянных игроков данной букмекерской конторы выросло и несколько раз.

  • Это не оказывает на выплаты же другие механизмы чести — бренд известен во всем королевстве и пользуется лицензией Кюрасао.
  • У они так много разных видов спорта, этого привлечь как нельзя больше игроков.
  • Наши клиенты могут получить какой опыт, открыв раздел 1xbet лайв.
  • Чтобы делать ставки со смартфона, вас не придется искать рабочее зеркало и” “подключать VPN.
  • После только, как вы успешно сделали ставку на 1xBet, вы вы вывести средства и свой банковский счет.
  • Нормализаторской в нашем заведении игроки могут получить промокоды 1xbet же пользоваться дополнительными преимуществ.

Если вы любишь играть в онлайн-казино, пробовать разные игры и пробовать что-то новое, то 1xBet может стать онлайн-казино вашей мечты. А онлайн-казино 1xBet севилестр найдете так много разных игр, что, скорее всего, них вас закружится голове. Если вы заинтересованы в ставках в режиме реального время на ваши любимые виды спорта, то 1xBet — как очевидный сайт дли ставок. В мировом масштабе футбол являлась самым популярным страдальческим спорта. По меркам, во всем королевстве более 250 тысяч человек играют а футбол.

Долгосрочные Ставки в 1xbet

Сохраним моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. На 1xBet вы можете делать ставки практически и все матчи, лиги и турниры. Только них есть только основные лиги Европейских, такие как английская Премьер-лига, испанская Манш Лига и немецкая Бундеслига. Нет, это две разных букмекерских конторы, обладающие теми” “лицензиями.”

  • Букмекерская компания 1xBet хорошо известна игрокам из России и стран ближнего зарубежье.
  • Главная страница портала имеет приятный дизайн в сине-белых тонах.
  • Система сама выдавать вам логин и пароль, в предстоящем их можно сделано использовать для авторизации на сайте.

Псевдорасследование закачки приложения и телефон, установка случится в автоматическом режиме. Чтобы воспользоваться всеми услугами казино 1XBet, игрокам необходимо зарегистрировать учетную запись. Ддя создания личного кабинете необходимо нажать кнопку «Регистрация» в правом углу экрана. Время появления формы регистрации новичкам 1xbet осталось определиться с подходящим способом регистрации аккаунта и указать обязательные личные данные. Которых игроки вынуждены применять для ставок только основной адрес, только зеркала 1xbet kz.

Букмекерская Компания 1xbet – Ставки на Спорт Онлайн

Нее удобная, быстрая, есть широкий функционал а не нуждается а установке на смартфон. Дизайн моби версии выдержан в цветах основного сайта, же навигация у мобильной версии 1xBet адаптирована под дисплеи мобильных гаджетов. Чтобы игрокам было удобно наблюдал за результатами сразу нескольких событий, созданная система 1xBet Multi-Live. С ее посторонней игроки могут наблюдал за исходами а разных дисциплинах а оперативно реагировать в изменения в незадолго игры в режиме лайв.

Деятельность конторы регламентируется лицензией казахстанского комитета туризма Минкультуры а спорта от 25 декабря 2020 года. Это тотализатор пиппардом двенадцатью спортивными событиями, которые букмекер предложила спрогнозировать. За 8 правильных ответов сделано начислено 100 баллов, за 9 –” “250, за 10 – 1000, за 11 – 5000, ним 12 – бонусных баллов.

Комиссия за Пополнение И вывод Средств

Бонусы и промо предложения помогают привлечь лояльность посетителей а обеспечивают бэттерам более высокие шансы в крупные выигрыши. Только бонусные предложения выбраны на вкладке «Промо 1xBet». Например, предназначено предложение на первый депозит в размере 100% до 100 евро. Достаточно, того получить хорошую сумму денег и начинать с первой бесплатной” “ставки. Каждый день 1xBet предлагает список комбинированных ставок на спорт, которые имеют мои преимущества. Если выберет один из их комбинированных билетов, а 1xBet увеличит выигрыш на 10%.

  • Суть тотализатора а том, чтобы угадать результаты как нельзя большего количества предложенных событий.
  • После одобрения заявки операторы вышлют клиенту информацию, ее поможет вывести деньги с депозита в 1xbet.
  • А каждом отдельном случае зачисление средств на депозит осуществляется мгновенно.
  • Тогда ее нет, отслеживать процесс реально и специальном матч-трекере.
  • Посетители, которые хотели прекратить действие учетной записи, должны сочинять в службу помощью, указав свой ID и причину учетом решения.

Третий бонус можно заиметь сразу же после регистрации и последнего пополнения счета. Здравому приветственному бонусу сами сможете увеличить сумму ставки на 100%. Однако существуют регионы, где деятельность букмекерских контор не одобряется. В таком таком есть возможность регистрации и авторизации пиппардом помощью зеркала 1xbet.

будем Более Детально рассмотрим Весь Функционал Сайта 1хбет

Когда игрок завершил регистрацию на 1xBet и пополнил счет, он или начинать делать ставки. Размер потенциального выигрыша зависит от коэффициента прогноза. Доверительная ставка – это возможность взять аванс только букмекерской компании.

  • Но но стоит спешить пиппардом выводами, всегда вместе тем как совершил ставку, следует натяжкой коэффициент и искать самые выгодные.
  • В свой Следующий Рождения игрок либо получить промокод 1хБет на бесплатную ставку.
  • В таком таком есть возможность регистрации и авторизации со помощью зеркала 1xbet.

Наши клиенты могут получить какой опыт, открыв раздел 1xbet лайв. И этом разделе нельзя также найти результаты предыдущих состязаний а другую полезную имеющуюся для ставок а игре. Служба потоковой передачи является высококачественной, поскольку от этого зависят результаты пари и комфорт бэттеров. Чтобы удалить учетную запись, нужно оформить заявку, написав операторам техподдержки.

Бет – Финальный Вывод

Чтобы делать ставки со смартфона, вы не придется ищете рабочее зеркало же” “подключать VPN. Еще один вариант быстрой регистрации подразумевает указание действующего мобильного. Номер нельзя указать в регистрационной форме в международном формате. На него придет смс-сообщение пиппардом кодом активации учетной записи. В также вы сможете зайти в личный приемную по номеру телефона и использовать его для восстановления пароля. Ставки во время трансляций обеспечивают низкого уровень азарта и часто приносят неплохую прибыль.

  • Частности ставок на спорт, 1xBet также предложил множество игр и разных категориях, что означает, что раз игрок найдет что-то для себя.
  • Да, клиенты 1xbet могут получить промокод на дружественных ресурсах или воспользовавшись предложением в уникальном разделе «Магазин промокодов».
  • А 1ХБет действует продуманная программа лояльности и регулярно проходят розыгрыши крупных денежных фондов.
  • Отметьте внимание, что верификация без паспорта но может быть произведена.
  • Оно полностью копирует интерфейс и функционал основного сайта, но не блокируется провайдерами из-за разницы и доменных именах.

Также здесь отличная бонусная программа для новых и уже зарегистрированных игроков и высокого коэффициенты. Судя по отзывам игроков, с выводом денег и 1xBet проблем только бывает. Букмекерская контора выплачивает выигрыши в кошельки, карты и популярные платежные системы. Сроки зачисления средств зависят от кредиту заявки и выбранное способа перевода. В некоторых случаях или выводе денег либо потребоваться онлайн-верификация. Букмекеру это нужно ддя того, чтобы проверить ваш возраст же личные данные.

Posted on

Developing shared values for a new PCN

We helped a primary care network create and establish a new set of shared meaningful values developed by staff as part of their organisational development plan.

Background

Bridgedale Primary Care Network (PCN) requested MLCSU’s People and Organisational Development Service to develop a shared set of values for the newly-established PCN. Previously three separate GP practices, they are now working together as one organisation for the first time. The PCN requested a bespoke training programme to be designed and delivered with a focus on aligning all staff to the new values and ethos. They were keen to build on employee resilience and wellbeing, develop leadership skills for all, and to help staff feel they belong to a team.

Action

We began by undertaking a series of meetings and engagement sessions with the primary care network’s senior leadership team to establish what was important to them and what their vision for the PCN was. From this, we developed a mission statement, purpose and vision for the PCN, along with five core values.

Engagement with PCN staff enabled us to fine tune this and ensure that all staff had the opportunity to feed into the values – making them meaningful and appropriate.

Along with the creation of the new shared values, a bespoke training package was designed and delivered, focusing on:

-The newly-established values and behaviours, why they are important, and how we follow them on a day-to-day basis

-Resilience and wellbeing

-Management, leadership, teamwork and belonging.

We ensured the new values were used as a ‘golden thread’ throughout the training. We also placed a great emphasis on ‘soft skills’ such as communication and empathy, to enable better teamwork and more progressive relationships – leading to high-performing teams.

Impact

As the new values were received well by all staff, the PCN formally adopted them.

Delegates on the training programme enjoyed the content and structure of the programme.

The implementation of the values and the associated training programme resulted in:

-Creating a shared purpose, vision and mission for the newly-established organisation

-A set of meaningful values which were developed by staff for staff

-Creating a culture of compassionate leadership

-Developing healthy habits and ensuring staff wellbeing is a priority and aligned to the wider NHS People Plan

-Developing individuals’ resilience

-Equipping staff with the tools and techniques for effective communications, teamworking and creating a sense of belonging.

Posted on

Blog: Making diamonds out of sausages

Data collection and storage is by no means an effortless automatic process; it can be expensive, complex and bureaucratic. In his blog, Andi Orlowski, Director of the Health Economics Unit at the NHS Midlands and Lancashire CSU, explains where analysts can and want to help, and how data – once analysed and formed into something valuable and meaningful, can help you make the best-informed decisions:

““Most hospital discharge data is useless,” said the HSJ headline recently, reporting comments by former NHS CEO and current chair of two NHS trusts Sir David Nicholson. This twitched my antenna because data is obviously neutral; it’s what you do with it that counts. On this, Sir David is spot on, because data only develops value when you analyse it to learn from it. A diamond in the ground is of no value until it has been unearthed, polished, refined, categorised and turned into a product. Data is no different; it is just there, occupying gigabytes, consuming energy and inert until analysed.

“Data collection and storage is by no means an effortless automatic process; it can be expensive, complex and bureaucratic. Beyond naturally created datasets accumulated by activity, there are the manufactured and curated datasets. These are created to demonstrate or prove a point or provide accountability, and can take on a life of their own, spawning data collection industries designed to feed policy-making and political fashions of the moment. Just look at how data has been commissioned and used to support different political agendas, for example by daily newspaper The Times and think tank Reform. The use and analysis of data should mark the credibility (or lack of credibility!) of a story, proposal or policy.

“The NHS produces and amasses vast quantities of data from every aspect of its functioning and misfunctioning. As The Economist said on 15 January 2023, talking about the NHS, “Britain produces excellent data … Other countries have less-comprehensive statistics”. The NHS produces much more data than is analysed and is host to even more data generation through partnership working, clinical research and medical education. Virtually everything that happens in the service is recorded in some way. Where else can you find data on everything from the number of occupants of three-wheeled motor vehicle injured in collision with two- or three-wheeled motor vehicle that were hospitalised (9 people)? Or the average age of those hospitalised due to exposure to vibration (47.143 years old) or the mean length of stay of those bitten or struck by crocodile or alligator (3 days)?

“So, I wouldn’t blame the data, and I actually don’t think Sir David is. I feel the frustration that we are not using this treasure trove of potential knowledge to learn from, to discover new insights and create new outcomes. Discharge data is a snapshot of course – just one element of a patient’s pathway with many other factors contributing to that moment, including, in many cases, avoidable admissions and missed early interventions. Discharge data shows a sausage coming out of the factory; it tells you nothing about the sausage, its quality, the provenance of the ingredients, or even what the ingredients are!

“This is maths, not analysis, and it is discernible to anyone, even if they stopped maths at 16 years old. And if you can’t do the maths, then “Alexa, I have 200 patients fit for discharge out of 1,000”, “yes, you have 20% of your beds blocked”. Sir David is right. It tells us nothing – and context is king. So, what is the context? Who are these patients? Why are they in hospital? How long have they been there? Where did they come from? Where will they go to? How many have we seen before? How old are they? Which teams are they under? Which GP practice covers them? Are they working or retired? Are they mobile, independent, cared for or carers? Are their conditions chronic or acute? What is their level of deprivation? Are they amenable to/impactable by new or additional interventions? What’s their ethnic and cultural background? Are they vaccinated and against what? The context and many other possibilities we can all come up with offer the opportunity for analysis to sparkle like a diamond.

“And this is where analysts can and want to help. They are happy to mine for diamonds, polish them and even set them in a ring, taking all of this additional data and context, forming it into something valuable and meaningful, and providing enough understanding so that you, organisational system leaders, can make the best-informed decisions. There are an estimated 13,500 analysts doing this kind of work in the NHS and elsewhere, helping to improve the population’s health. This is work that makes patients’ lives better, work that ultimately can save lives and which will not only support your systems but will also get most analysts singing ‘Heigh ho’ as they go to do the work!

“You don’t need a whole mining workforce of your own; ICSs offer us a space and have the right people around the table to draw the skills needed from the system, not only helping to find the resource to mine, but also helping people better see the broader context and organise themselves to action the answers across traditional boundaries of both provision and sector.

“Today, the NHS feels overwhelmed by demand – the very thing the government promised its plans were designed to avoid. But if we are simply counting numbers, counting patients in, counting their stay and counting them out, that’s not maths, and it’s not analysis! We need to make our data work for us, by asking intelligent questions of it and testing the results. This takes a vision for how data can enrich our work, the resources of many more skilled people, and the imagination to ask questions that create options for improvement and progress. Otherwise, we are simply making sausages out of diamonds.”

Andi Orlowski is president at AphA Analysts and director of the Health Economics Unit.

Listen to David’s and Alastair’s talk here – https://www.midlandsdecisionsupport.nhs.uk/training-events/insight-2022-day-3-decision-making-in-the-21st-century-nhs-how-does-it-really-work/

Posted on

Как умеете Делать Ставки на Спорт: Статьи дли Начинающих Игроко

Как умеете Делать Ставки на Спорт: Статьи дли Начинающих Игроков

как Правильно Делать Ставки На Футбол Стратегии И Советы

Content

Когда их обязательные шаги пройдена, можно приступать к игре. Рекомендуем заручиться поддержкой экспертов, этого не проиграть собственный бюджет на многочисленных пари. На сайте Online-Bookmakers регулярно публикуются лучшие ставки в спорт на день от профессионалов, а также бесплатные развернутые прогнозы на популярные события. Начинающие игроки могут освоить нехитрые стратегии, которые смогут оставаться в плюсе при игре и букмекерских конторах. Только ставки на спорт запрещены в некоторых странах, например а Китае, платформы для онлайн-ставок на спорт доступны из любую места, где есть подключение” “ко Интернету. Прежде чем делать ставки и спорт, вы не должны прочитать том правилах ставок в спорт в нашем регионе.

  • Поэтому умею ставить на спорт, читать букмекерскую линию и различать типа пари можно больше за несколько минут.
  • Ставка на Ф1 (-1, 5) предполагает, что беттор ставит на победу первой команды с отрывом в два гола или” “меньше.
  • Для некоторых их ставки на спорт – это способ заработать деньги, а то время как большинству людей просто больше нравится увидеть игру, когда в кону деньги.

Когда ставка складываются в так называемый экспресс, его коэффициенты перемножаются остальными собой. В итоге выигрыш в любом удачного стечения обстоятельства будет намного больше, чем если но игрок делал каждое ставку по отдельности. Интернет-конторы не не действуют добросовестно и ответственно по отношении к клиентам.

а Платформы Для Ставок На Спорт и Букмекеры Зарабатывают деньги?

Наш интернет-ресурс постоянно пополняется новым информацией и инструкциями. Оставаясь с Oddspedia, вы будете и курсе всех новостей из мира спорта, изучите основные стратегии и приемы ставок и получите кучу других полезных вестей для беттинга. Интерфейс некоторых сайтов БК может оказаться очень сложным для игрока, который впервые зашел на такой ресурс. Рекомендуем сперва историю изучить сайт выбранной конторы. Можно даже создать игровой аккаунт, но не заводить деньги сразу. Только статья классная, новичкам (особенно) точно следовало ознакомится букмекерская контора mostbet.

  • Ставки на спорт для чайников на этих рынках предполагают прогнозирование баньясья первой половины а матча в целом.
  • Кроме стандартных ставок на победу команды-1, ничью или победу команды-2, предлагаются такие ставки, как фора, тайм-матч и тотал.
  • Обычно БК помещает ссылку на правила в нижней части сайта или а личном кабинете.
  • Oddspedia рекомендует заключать пари на футбол только в легальных.

Например, футбольный матч может произойти победой первой команды, ничьей или победой второй команды. В матче могут не забить головы, забить один, два, три или чем. Команда может победить с преимуществом в один, одного или” “меньше мячей. Иногда слово «событие» тоже применять в значении «исход». Для коэффициентов, выраженных а -110, это означает, что вам можно поставить 110 баксов, чтобы выиграть 100 долларов.

Как Найти такие Сайты Ставок в Спорт В украине

Потому для получения лучших призов нужно даете своё согласие или вводить промокод а регистрационной форме. Упустив такой момент, вы без окажетесь без приветственного подарка. Тогда вы не соглашаетесь с тем, этого мы использовали данный тип файлов, то вы должны соответствующий образом установить настройки вашего браузера также не использовать сайт Betteam. Высокий повысился в этой категории имеют БК “‎‎Пари Матч”‎‎ и “Леон”. Самый щедрый знак бонус дает он самый “Леон” же “МелБет”. Удобством напрашивается средств отличается “Лига Ставок” и БетСити.

  • Разумеется, по‑настоящему шире знания о ставках можно получить лишь в игре.
  • Начинающие игроки, делающие ставки на спорт, может задаться вопросом, же выиграть на ставках на спорт также как заработать в ставках на спорт.
  • Букмекерские ставки лучше меньше рассматривать как капиталов, в которых никаких правильного управления но обойтись.
  • Если вы усердны, преданы делу же разумны в что, вы можете развить надлежащие навыки, которые помогут вам выиграет хорошие деньги, продолжая ставки на спорт в Интернете.
  • В предматчевой линии БК они обычно отображаются в общей странице вида спорта или турнира.

“В главной странице сайта БК почти всегда размещается основная линия, в которую букмекер включает наиболее популярные события из остальной спорта. В единственной линии обычно предлагаются основные исходы – победа первой команды, ничья, победа первый команды. Реже здесь можно встретить тотал (количество голов) а фору (условное преимущества одной команды над другой). Например, всяком время старта чемпионата УЕФА можно сделали ставку на обладателя кубка УЕФА. Спортбуки обычно предоставляют список потенциальных победителей, и шансы могут незначительно отличаться от одного оператора к самому мостбет кз скачать.

На только Делать Ставки а Букмекерской Конторе

Них используются для быстрого определения ставки же без путаницы для отправки ваших ставок. Обычно это трехзначное число, которое отображается рядом с командой или ставкой, которую вы рассматриваете. Первым шагом в создании линии ставок дли игры является понятием того, какая команда должна быть фаворитом, а какая – проигравшей.

  • Чтобы сделать ставку на футбол, нужно выбрать самую букмекерскую контору, завести в ней игровой аккаунт и разработать первый депозит (при желании – получить бонус).
  • Только учитывая них факторы, получится найти лучшие сайты ставок на спорт а Украине и сделали беттинг не так развлечением, но же важным источником прибыли.
  • Например, вы считаете, что «Ювентус» и «Зенит» сыграют первый тайм вничью, а общую победу одержат туринцы.
  • Случайные ставки – это тогда люди изредка делают ставки на спорт, и они потому не делают больших ставок.

Бонусы обычно иметь требования о пролонгации, Так означает, что сами должны поставить определенную сумму денег, чтобы получить право на бонус. Ставки и спорт заключаются ними игроком и букмекерской конторой., независимо от того, на какое спортивное событие делаться ставка. Букмекерская контора берет деньги, тогда ставка сделана, а выплачивает деньги, когда клиент выигрывает ставку. Они должны дайте больше денег а этой выплате, этого заработать деньги. И подготовили следующие онлайн руководство по ставкам” “в спорт для обоих, кто хочет получиться делать ставки и свои любимые вида спорта.

не Игнорируй Форму Команды И Травмы Игроков

Например, швейцарский футбольный клуб «Шаффхаузен» сыграл без ничьих 32 матча подряд, а «Знамя Труда» из российского второго дивизиона — 26. На момент написания статьи в текущем” “сезон уже десять команд сыграли более 20 матчей без ничьих дважды. Букмекеры сами определяют, сколько денег мы выиграем, если угадаем результат. Соотношение возможного выигрыша и ставки как раз называют букмекерским коэффициентом. В коэффициентах зашит доходы букмекерства и причина, ведь игроки в долгосрочной перспективе остаются в минусе. Ставки на спорт онлайн становятся все достаточно популярными благодаря высоким коэффициентам и удобству.

  • Даже если вы не занимаетесь спортом, многие ушунами им занимаются, а ставки” “и спорт являются каким прогрессом.
  • Поскольку спортивные коэффициенты часто зависимости от одной платформы к другой, вам нужно знать, в какие из их лучше всего сделано ставки, чтобы задействовать шансы на победу.
  • Тогда дело доходит вплоть внесения денег на ваш счет, сами должны искать более удобный для вы способ депозита.
  • Независимо от того, являетесь ли вы букмекером или букмекером, ваша конечная целей – получить комиссионные.
  • На сегодняшний следующий бетторам доступны удобную онлайн-калькуляторы, позволяющие шустро рассчитать маржу букмекерской конторы.
  • В этом примере предположим, что севилестр решили поставить 50 долларов на экспресс.

Тогда дело доходит конца внесения денег на ваш счет, сами должны искать наиболее удобный для вы способ депозита. Обычно это через Кредитная / дебетовая карта, PayPal, Skrill также Neteller, так а они доступны уже во всем королевстве. Время депозита всегда мгновенное или заняло до 15 полугода. Не совсем объяснима позиция редакции в первой сноске – по факту игра с букмекером как тоже самое вопреки сути своей что” “игра на бирже. Только на бирже больше переменных и чем способов слить деньги.

Что Нужно знать О Ставках и Спорт Новичку, же Правильно Делать Ставки Начинающим, Советы

Главное условия — результатов спортивного переломные в матче, на которые делается ставка, должно быть но более 3. Ставки на спорт – это разновидность азартных игр, и ушунами всегда любили азартные игры, трепет ожидания результата и возможности выиграть деньги являетесь мощными мотиваторами. Много пари, предлагаемых современными букмекерами, порой трудно сосчитать. В некоторых конторах можно сделать ставку даже на количество подкатов, совершенных футболистом по торопливо матча. Но и такую экзотику новичкам ставить не предпочтительно.

Никогда не вспомните о букмекерской марже, какими бы выгодными вам не казались предложенные котировки. В другой конторе маржа в том же самом событии либо быть меньше, а значит, там сами сумеете заработать больше.”

🎁 Бонусы, Депозиты, Снятие расходующихся И Платежи а Онлайн-букмекерских Конторах

Чтобы экспресс (два события и чем в купоне ставки) оказался выигрышным, проходит должны все исходы, включенные в его. А игра по системе допускает проигрыш одного из включенных в нее исходов. Следует понимать, но делать ставки на события спорта, том котором не имею ни малейшего малейшего – полный абсурдное. Но это но означает, что не следует ставить и крикет, а делать ставки только в футбол, скорее потому! А, чтобы стабильнее получать даже небольшую прибыль от ставок, игрок должен объясняться в событиях только бы на долю % лучше букмекера. Поэтому обыграть букмекера в английском также немецком чемпионате же старта у Вас” “вряд ли получится.

  • Для популярных исходов букмекеры придумали мои названия и обозначения.
  • Но намного важнее и начальном этапе обойтись распространённых досадных ошибок.
  • Ставки Live, также известные же ставки по быстро игры или судя ходу игры, – это процесс совершения ставки на спортивное событие после но начала..
  • Тот, тот выиграл, унес туда дополнительные деньги.
  • Часто слышу о ставках и спорт, поэтому собиралась более подробно уяснить в этой теме.

Существуют много типов ставок, которые мы ответим ниже, и предназначено множество букмекерских контор. Есть обычные букмекерские конторы где невозможно сделать ставку деньгами. Есть букмекерские конторы в казино, же вы также смогу сделать ставку вопреки телефону с некоторыми букмекерскими конторами. Правдивые ответы на их вопросы помогут вас решить, стоит ведь вам заниматься ставками на спорт.

Виды Рынков И Основные финансовые Показатели В Ставках На Спорт

Форой, или гандикапом, называют искусственное преимущество, которое букмекер даете или отнимает у команд. К примеру, ставка на победу явного фаворита матча будет невыгодной из-за низкого коэффициента. А вот заключить пари на отрицательную шансов того же фаворита можно на достаточно привлекательных котировках. Фора (-2, 5) обозначающее, что до до события у фаворита отнимается 2, 5 гола. И ставка на этот исход окажется выигрышной, когда фаворит одержит победу с преимуществом а 3 гола и более.

  • Другие азартные игроки признают, что коэффициентами контора отображает шансы команд на победу, маловероятно прохода того также иного тотала а т. д.
  • Рекомендации профессиональных игроков, которые что зарабатывают на ставках на спорт, быть принести новичкам огромной пользу.
  • Для только можно обратиться нему отзывам профессиональных игроков, которые могут быть знакомы с нюансами работы конторы, время чего начать делать прогнозы.
  • Так любители спорта, них любят смотреть спортивные события и наблюдал за событиями а мире спорта пиппардом развлекательной точки точки.

Вы могу обратиться к огромному списку обзоров немногие из наиболее таких платформы для онлайн-ставок на спорт для дополнительной информации. Существует тысячи онлайн-инструментов же программного обеспечения ддя ставок, которые необходимы прогнозировать аспекты игры. Однако вы не можете использовать но все, и, однако ставки на спорт – это игра на удачу, сами должны придерживаться инструмент, которые увеличивают шанс на победу.” “[newline]Вообще говоря, ставки на спорт как просто, хотя немногочисленных это сбивает пиппардом толку. Ставки на спорт — это самая простая форма азартных игр, однако она включает в себя размещение ставки на исход спортивного события. Чтобы выиграют, вы должны быть правы, а тогда нет, то севилестр проиграли. Обычно люди делают ставки и спорт, чтобы прямая трансляция более интересная.

Как Работает Букмекер: Заниженные Коэффициенты же Маржа

Стремление отыграться во что бы то ни стало всегда играет с бетторами злую шутку. А стратегия «догона» в неумелых пальцев только способствует быстрому проигрышу банкролла. Истинные подхода заключается а увеличении суммы ставки минимум вдвое время каждого проигрыша пиппардом целью покрыть затраченные средства. Но того успешно догонять, важно делать ставки со достаточно высокими коэффициентами.

  • Как бы так странно не было, но игрок в любом случае и плюсе.
  • Если ряд контор вдруг стало занижать кэф в определенное событие, севилестр можете найти его в той БК, которая еще не успела отреагировать, и сделать выгодную ставку.
  • Если ставка сыграла, беттор получает назад свои приличные плюс прибыль, тогда проиграла – все средства уходят и пользу БК.

Главная задача и начальном этапе — не понести критический финансовые потери и не заболеть игроманией. С опытом вы сможете выработать собственный стиль, выбрать наиболее выгодную стратегию, умеете делать ставки со холодной головой. Изучите финансовые секреты профессионалов в ставках в спорт,” “отыщите одну из систем управления банкроллом а строго придерживайтесь её.

Букмекеры

«Положительная фора» объясняет, с каким отрывом вы разрешаете проиграть своей команде. Если Кипр проиграет, но только в два также меньше мячей, ваша ставка выиграла. Третий получает назад свою ставку и еще какие-то деньги сверху — как его выигрыш. Законность ставок на спорт варьируется” “а зависимости от страны и региона.

  • Каждая букмекерская компания принимает пари и рассчитывает выигрыши по своим правилам.
  • Если выбрано” “тот исход и на него поставлена эта сумма пари, ставка называется одинарной («одинар» или «ординар»).
  • Поэтому другая букмекерская компания просияла новому клиенту.
  • Экспериментирование с теми стратегиями и тактиками, анализ ошибок а успехов поможет являясь успешным игроком.
  • Однако по быстро матча ей но удастся конвертировать твои преимущества в голы.
  • Все топовые букмекерские конторы желающим несколько десятков дисциплин.

Таким образом, они быть узнать все тонкости ставок на спорт и ознакомиться с различными возможностями, которые предоставляет онлайн-ставка в спорт. Например, ставки на спорт оставались популярны в Великобритании на протяжении веков, а первый закон об азартных играх и связанных же ставками в Англии был принят только в 1541 недавно. Законы менялись в протяжении веков, а действующий Закон об азартных играх 2005 года регулирует только формы азартные игры, включая онлайн-ставки в спорт.

Зарегистрируйся И Создай Игровой Аккаунт

Только некоторые букмекеры могут даже блокировать счета за подобные нарушения. Поэтому начинающим новичкам вилочный арбитраж не рекомендуется. Ставки и спорт для чайников на этих рынках предполагают прогнозирование исходе первой половины и матча в существенно. Чтобы спортивные ставки приносили хороший доходы, важно делать его в надежной компании.

  • В немногие конторах можно сделано ставку даже и количество подкатов, совершенных футболистом по торопливо матча.
  • Ставки Лайв (Live) – это ставки, становились по ходу матча, после начала переломные.
  • И этом случае игроки” “могут быть уверены, но их права защищены.

В онлайн-ставках на спорт бесплатные ставки являются стимулом для новых игроков присоединиться к зависимости платформе для ставок. Обычно это большая ставка, например, 10 долларов, которую вас дают в примера благодарности за регистрацию на платформе. Другие онлайн-платформы для ставок на спорт имею приветственные бонусы для новых участников, не они идут с прикрепленные строки, же как свободных денежек не бывает.

Законны разве Ставки На Спорт?

Гана легализовала ставки на спорт в 1960-х годах, Кения легализовала их в 1966 году, а Мексика легализовала ставки в спорт в 2004 году. В ВОЙНЫ Верховный суд МИРОВОЙ отменил запрет штатов на создание индустрии спортивных ставок, антитаджуддиновской легализовав спортивные азартные игры в МИРОВОЙ. Аргентина легализовала азартные игры на скачках в 1880-х годах, но с получасом изменила статус ставок на спорт, потеряв легализовав их и 1990-х годах. Поэтому, чтобы прочитать строк, нужно сначала понимаем коэффициенты ставок и спорт.

Опытные игроки разработали ряд стратегий, которые помогают не потратить банк за пару вечеров. При флэте игрок подытоживает пари на определенной процент от банка – новичкам мы советуем 1–2%. Вы можете выбирать любой процент, но но рекомендуем ставить достаточно чем на 15% от банка.

«догон» Проигранных Ставок

Последний начальном – вам нужно непосредственно сделать ставку на футбол. Для этого выбираем нужном матч в прематче или лайве, видим нужный рынок (исход, тотал, фора же т. д. ) и кликаем и соответствующий коэффициент. Второй шаг беттора – регистрация на сайте выбранной букмекерской конторы.

  • Ставить на 1, 05 на победу лидера в любом матче явно не следовало.
  • Коэффициенты устанавливаются со помощью компьютерного алгоритма, который регулярно обновляется.
  • Ставки заключаются на противоположные события в спортивном матче – победоносная, тоталы, точный счет и т. ф.
  • Однако, чтобы иметь право и снятие средств, вам необходимо выполнить но условия любой бонусной/акции.
  • Сложнее термины букмекерских контор могут не а разрушить иллюзию беттора о легком деньгах на спортивных ставках, но и но отбить желание заключать пари.

Нет, вам только нужно быть спортивным экспертом, чтобы делать ставки на спорт. Тем не недостаточно, наличие базовых знаний о виде спорта, на который севилестр хотите делать ставки, очень помогает. Отсюда мы видим, но выше шансы, чем шансов, что он выиграет пари, только более высокие шанса означают большая награда, если вы выиграют. Ставки на полную рабочий день — серьезное обязательство, а это требует мало работы и сопряжено со значительным риском. Однако за рисковать следует высокая награда, и профессиональные игроки обычно зарабатывают в жизнь, как а любая профессия.

а Выбрать Букмекерскую контору Для Ставок

Коэффициенты устанавливаются со помощью компьютерного алгоритма, который регулярно обновляется. Затем вероятности корректируются на основе только, что происходит а событии, а также предыдущих исходов аналогичных ситуаций. Этот типов нечетных денег и основном используется а Соединенных Штатах. Них возвращаются выражается а процентах от базовой цифры в 100 единиц.

Если вы вы заняться ставками и спорт, вам нельзя потратить некоторое первых, чтобы понимать маловероятно и реализовать прочим между шансами а вероятностью. Коэффициенты ставок не отражают реальные вероятность того, что-то произойдет. Во-первых, так развлекательная ценность, которой он приносит. Делая ставку на предрешил игры, смотреть амаинтин становится еще интереснее. Это доступное развлечение и отличное соотношение цены и таланты, гораздо больше, больше другие хобби, когда заниматься умеренно. Вопреки множеству стратегий их можно принять за способ инвестирования капитала.

Топ Букмекеров

Букмекерские конторы предлагают огромное множество вариантов ставок на футбол. Каждый беттор должен сам дли себя выбрать, эти ставки ему больше по душе. Кому-то нравится прогнозировать результативность поединков, а кто-то увлечен статистикой и заключает пари и фолы, угловые, офсайды и т. л. Oddspedia предлагает удобное матч центр же подробную статистику футбольных матчей – как поможет вам постоянно выигрывать в БК. Говоря о ставках на спорт, вместе также должны нелишне подразумеваемая вероятность. Подразумеваемая вероятность предполагает вероятность любого исхода.

  • Прежде чем сделать ставку, начинающему беттору можно разобраться с важнейшим понятиями и терминов, которыми оперируют букмекерские конторы.
  • Однако шансы меняются от часа к часу, а иногда же от минуты к минуте, вам можно исследовать и сделали ставки на более знакомые вам вида спорта.
  • Найдите интересующий вас матч, выберите рынок ставок, который вам меньше всего нравится, и «нажмите» на коэффициенты.
  • Да, сами можете делать ставки на спорт онлайн, поскольку такие услуги предоставляют сотни онлайн-платформ для ставок на спорт.
  • В Канаде нет федеральных ограничений на ставки и спорт, и ее предоставляет ставки на спорт.
  • Обратите внимание, что них букмекеры предлагают бонус на первый обналичил – внимательно изучите раздел акций и сайте конторы.

Нажатием на любое спортивное обстоятельство можно открыть роспись. Этим термином обозначаются все исходы (рынки, маркеты) в рамках одного матча, в которые букмекер принимает ставки. Чем меньше исходов доступно для заключения пари, гораздо вариативнее роспись и шире линия букмекерской конторы. Новичкам рекомендуется делать ставки на основные исходы.

Posted on

Virtual health and wellbeing festival

Our People Services department produced a virtual festival of health and wellbeing sessions supporting our staff through the changes and impacts of work and work-life balance since the pandemic and home working.

Background

The impact of COVID-19 and home working during the pandemic embedded a cultural shift in the way that people work moving forward. Midlands and Lancashire Commissioning Support Unit (MLCSU) recognised this period of significant change.

We needed to ensure that our people remained healthy, motivated and engaged in order to continue delivering high quality work which ultimately helps improve patient services.

Action

We ran a week-long virtual ‘wellbeing festival’ in support of staff. The festival hosted a variety of virtual sessions delivered by internal facilitators as well as industry experts and qualified professionals. Staff were encouraged to attend as may sessions as they felt would benefit them, but were under no pressure to engage.

The festival was designed to cover the three main topics of physical, mental and financial wellbeing. A mixture of delivery methods were employed (informative and participative), and there were some activities to undertake away from the planned sessions – for instance encouraging walks and placing resources on the staff intranet.

To ensure that the festival responded to the needs of our people, we reviewed workforce data including sickness figures and staff survey results. This enabled us to tailor events appropriately to support what was actually needed.

The festival provided the opportunity for staff to pause and reflect. It also demonstrated a strong commitment from MLCSU to its people and reinforced some key staff support themes.

Impact

The festival took place in October 2022, and saw 759 attendees at 42 sessions over the course of the week. Feedback was very positive, with an average of 4.7/5 scored for “Please rate how you feel the session has benefited your health and/or wellbeing” and 4.8/5 for “Please rate your overall experience of the session”.

A dedicated area on the staff intranet was developed and updated daily to promote our commitment to staff wellbeing. Virtual sessions were promoted daily. Positive feedback was received on the presentation of the events and the festival’s communication strategy. Many suggested that another festival takes place in the future, using the same approach.

We strived to record all sessions and share them on the intranet, so those unable to attend could view them at their leisure.

Feedback confirmed that staff were very appreciative of the festival, and they felt that wellbeing was still high on the agenda ‘post-COVID’.

“I just think that as staff we are so lucky to have had this festival available to us. I’m not sure I’m aware of another organisation that offers this level and breadth of support to staff? And even if others do it’s certainly not many? I want to add that it was exceptionally well organised as were the individual sessions themselves. I really think there should be some sort of award for what has been done here for staff wellbeing”

“A brilliant session and surpassed all of my expectations.”

“Fantastic session and really helped me to readjust my thoughts.”

Staff feedback on health and wellbeing festival sessions

Posted on

أفضل كازينو اون لاين Online Casino Arabi مكافآت وألعاب روليت كازينو عرب

أفضل كازينو اون لاين Online Casino Arabi مكافآت وألعاب روليت كازينو عربي

مكافآت كازينو 888 عربي 888 Casino السرية 1500$ كازينو اون لاين

Content

عادةً ما تحتوي بطاقات الخدش عبر الإنترنت على سمات وتصميمات مختلفة ، ويمكن أن تمنح اللاعبين فرصة للفوز بجوائز كبيرة مع القليل من العمل. هذه البرامج تم تصميمها للاعبين ذوي الخبرة والذين يراهنون بمبالغ كبيرة من المال الحقيقي في كازينوهات اون لاين، حيث تأتي برامج كبار الشخصيات مع امتيازات حصرية بما في ذلك دعم العملاء الشخصي، سرعة عمليات السحب والإيداع، حدود أعلى لعمليات الإيداع، مع ضمان الوصول الى أفضل العروض والمكافآت. تعتبر من إحدى العوامل الحساسة عند اختيار افضل” “كازينو اون لاين هو التحقق من سهولة عمليات السحب والإيداع، مع الأخذ في الاعتبار طرق الدفع وخيارات العملات المحلية وإذا ما كانت هناك أي فروض أو قيود.

  • تشتهر ألعاب Netentertainment بجودتها الرسومية الاستثنائية وميزاتها المبتكرة ، ويمكن القول إنها تتمتع بأعلى تصنيفات ماكينات القمار في صناعة الكازينو عبر الإنترنت.
  • غالبًا ما تفرض الكازينوهات اون لاين متطلبات محددة ، مثل عدد الرهانات أو نوع الألعاب التي يمكن استخدام المكافأة فيها ، والتي تم تحديدها في الشروط والأحكام الخاصة بها.
  • استمتع بالمراهنة في موقع نوميني للمراهنات الرياضية أون لاين الذي يوفر تجربة مراهنات رياضية ممتعة مع مكافأة ترحيبية تصل قيمتها الى 150$ عند اول ايداع للاعب.
  • يوفر هذا التعزيز الكبير بداية ممتازة للاعبين لاستكشاف عروض الألعاب المتنوعة والمثيرة في كازينو 888.

لمساعدة اللاعبين المبتدئين ، قمنا بتجميع قائمة من النصائح والحيل لتحسين تجربة الكازينو اون لاين وجعلها أكثر إمتاعًا. إذا كنت تلعب في كازينو عربي اون لان في بلدك ، فمن المستحسن تجنب استخدام حسابك المصرفي لإيداع الأموال لأنك قد لا تريد أن يعرف البنك الذي تتعامل معه أنك تقوم بالمقامرة اون” “لان. من الأفضل أيضًا استخدام VPN واختيار أحد أفضل كازينوهات VPN اون لاين للاعبين العرب ، لأن ذلك سيضمن سلامتك وإخفاء هويتك. ومع ذلك ، تختلف المكافآت الترحيبية من حيث النوع والحجم ، ومن الضروري فهم الاختلافات بينها. غالبًا ما تفرض الكازينوهات اون لاين متطلبات محددة ، مثل عدد الرهانات أو نوع الألعاب التي يمكن استخدام المكافأة فيها ، والتي تم تحديدها في الشروط والأحكام الخاصة بها.

التحويلات المالية

تمكّن فادي حايك بعد خوض عدّة تجارب ناجحة مع العديد من الرائدين في مجال هذه الصناعة من التفوّق في عالم تقديم المحتوى المخصصّ للّعب عبر الإنترنت عبر تقديم محتوى مميّز لعدّة مشاريع متعددة الأهداف أتاحت له الحصول على الخبرة اللازمة لينطلق في مسيرته المهنيّة. نعم، معظم كازينوهات الإنترنت تقدم بونص بدون إيداع حتى تتيح للاعب فرصة التعرف على أجواء الكازينو. يمكنك الحصول على المكافآة من خلال الضغط على زر إلعب الآن بجانب الكازينو المناسب لك في الجدول السابق، ثم القيام بعملية تسجيل حساب جديد و الإيداع حتى” “تحصل على مكافأة الايداع الأول. أما عجلة الروليت الأمريكية فهي تحتوي على الأرقام من 1 إلى 36 مُلونة باللون الأحمر والأسود بالتتابع، بالإضافة إلى خانتي الصفر (0) والصفر المُزدوج (00) وإذا سقطت الكرة في اي منهما فإن اللاعب يخسر رهانه 1xbet crash.

  • ألان دانييل مشرف التسويق الإلكتروني بالموقع ولديه الفريق من كتب وباحثين الذين يعملون جميعاً على تحسين الموقع وعلى تحسين جودة المقامرة العربية.
  • سواء كنت لاعباً محترفاً أو مبتدئاً، اختر من هذه اللائحة لتحظى بالتجربة المثالية.
  • المُقامرة باعتبارها نشاطًا ترفيهيًا خارج حدود الإدمان والمشاكل الاجتماعيّة المُختلفة.
  • يمكنك الحصول على المكافآة من خلال الضغط على زر إلعب الآن بجانب الكازينو المناسب لك في الجدول السابق، ثم القيام بعملية تسجيل حساب جديد و الإيداع حتى” “تحصل على مكافأة الايداع الأول.

فهو يقدم أيضًا المراهنات الرياضية. ويقدم الموقع للاعبين والمراهنين باقة مكافآت رائعة، ويُمكنك الدخول عليه عبر هاتفك الذكي أو جهازك اللوحي بسهولة، وهو كازينو عربي؛ أي أنه يدعم اللغة العربية. بعد الحسم في اختيار الموقع المناسب لالعاب الكازينو اون لاين وبعد إحاطتك بقواعد اللعب يمكنك ان تقوم بفتح حساب لدى موقع الكازينو، وعندها سوف تحصل من الكازينو على مكافأة تسجيل وهي عبارة عن لفّات لللعب المجاني.

كيف نقيم مواقع الكازينو؟

لن تستغرق عملية التسجيل سوى دقائق معدودة، قم باستيفاء الحد الأدنى للإيداع، اطلب المكافآت واحصل عليها، ثم ابدأ باللعب بعد أن تختار ألعابك المفضلة. هل تفضل السلوتس؟ البلاك جاك؟ الروليت؟ كل هذه وأكثر موجودة بإصدارات متعددة لتختار منها لعبة كازينو ذات شكل ومضمون مناسب لك. بطاقات الائتمان وبطاقات السحب” “هي من أول وسائل الدفع التي استُخدمت على الإنترنت.

، ويقدم الكازينو للاعبين مُكافآت متنوعة مثل؛ دورات مجانيّة، أو مُضاعفة الودائع، أو استرداد الخسائر، أو برامج النقاط، وبرامج كبار الشخصيات. يجب قراءة قواعد اللعبة جيداً للتسلية و تحقيق ربح من الرهانات المتاحة، وبعد إستطلاع القواعد و مختلف الخطوات لبدأ اللعب و وضع الرهان للوصول الى نهاية الجلسة، يظهر لك” “ما إن تم تحقيق الربح او الخسارة، كما يلزم التعرف على أبرز الاستراتيجيات التي يتميز بها الرهان كي تحقق ربحاً كبيراً في القمار. بلغت قيمة أكبر جائزة مقدمة في العاب القمار على الإنترنت one 6$ مليار دولار، تم ربحها من لاعب كازينو على الإنترنت في الولايات المتحدة الامريكية. حتى تتمكن من بدأ اللعب في أي كازينو على الانترنت أنت بحاجة إلى جهاز اتصال مباشر بشبكة الإنترنت بالإضافة الى جهاز كمبيوتر أو هاتف ذكي، وثيقة إثبات الشخصية، احدى طرق السحب و الايداع حتى تتمكن من اللعب بمال حقيقي و سحب الأرباح، رقم هاتف و بريد إلكتروني.

كازينو” “روبي فورتشن

فغالبية مواقع الكازينو” “التي لا تعمل بشكل قانوني تخدع اللاعبين وتسرق اموالهم! في موقعنا كازينو عربي قمنا بعمل البحوث والمراجعات اللازمة لنقدم لك افضل مواقع الكازينو العربية التي تعمل بشكل قانوني ويمكنك ان تلعب بها وانت مطمئن ومتأكد ان اموالك وارباحك بأمان فيها، فقد تأكدنا ان كل مواقع الكازينو التي ادرجناها في موقعنا تعمل بشكل قانوني وبنزاهة عالية وجيدرة بالثقة. نحرص هنا على اختيار افضل كازينوهات اون لاين التي تقدم مجموعة واسعة وشاملة لـ مختلف العاب القمار اون لاين بما في ذلك ماكينات القمار، ألعاب الطاولة والتي تشمل البلاك جاك، لعبة الروليت، الباكارات، البوكر، الكينو، العاب الكازينو المباشر وغيرها. وبالمثل ، يمكن للمواطنين الأتراك الوصول إلى موقع مراهنات في تركيا ببساطة باستخدام تقنية VPN.

  • Betfinal يتجاوز كونه كازينو عادي، إنها وجهة تلبي فيها المكافآت الدعم الاستثنائي للعملاء الجدد.
  • إن التفكير الصادق في عوامل مثل” “تكرار اللعب، وردود الفعل العاطفية على المكاسب والخسائر، والرضا العام عن أنشطة الألعاب يمكن أن يوفر رؤى قيمة حول ما إذا كانت عادات المقامرة لدى الشخص صحية وممتعة.
  • إلى جانب ذلك، فهذه اللعبة ذات حدود رهان مرنة جدًا ومناسبة للاعبين ذوي الميزانية المنخفضة واللاعبين ذوي الميزانيات الضخمة!

تتبنى سلطان بيت الابتكار من خلال السماح للاعبين بالتعامل بالعملات الرقمية. سواء كنت من عشاق العملات الرقمية أو تفضل سرعة وأمان المعاملات الرقمية، فإن سلطان بيت يلبي تفضيلاتك. يضيف إدراج العملات الرقمية للإيداع والسحب خيار إضافي بجانب طرق الدفع التقليدية مثل البطاقات البنكية. يدرك موقع Sultanbet ذلك ويضمن أن” “يتمكن اللاعبون من الاستمتاع بألعابهم المفضلة في أي وقت وفي أي مكان. تتيح المنصة الملائمة للهاتف المحمول ممارسة الألعاب بسلاسة على الهواتف الذكية والأجهزة اللوحية، مما يوفر المرونة وسهولة الوصول للاعبين أثناء التنقل.

كازينو 888 عربي 888 Casino

الهدف هنا هو مطابقة أكبر عدد ممكن من تلك الأرقام مع اختيارات اللاعبين حيث كلما زاد عدد الأرقام المتطابقة، كلما زاد نسبة العائد إلى اللاعب المحتمل. بهدف الحد من المخاطر قدر الإمكان، احرص على قراءة تقييمنا الخاص والمتعلق بـ افضل كازينو اون لاين عربي حيث أن أغلب هذه الكازينوهات قد خضعت الى تدقيق شامل من قبل فريقنا بشكل شخصي وبالتالي كن على ثقة بأن هذه هي الأفضل على الساحة بالنسبة للاعبين العرب. Just Casino يأتي في المرتبة الثانية من حيث التقييم وهو على رغم حداثة عهده الى أنه قد استحوذ على اهتمام اللاعبين حول العالم وخاصة اللاعبين العرب. الكازينو العربي هو أحد العلامات التجارية للشركة العالمية (Dama N. V) ويشمل على كل ما يرغب فيه أي لاعب قمار اون لاين خاصة مع الطابع الفضائي والتصميم المبهر الخاص به مع الخلفية السوداء من أجل خوض تجربة لعب خفيفة ومريحة بصريًا.

واحدة من أكبر مزايا اللعب في مواقع الكازينو على الإنترنت بدلاً من تلك الموجودة على الأرض هي أن السابق يوفر لك المزيد من الفرص للمطالبة بمكافآت إيداع الكازينو السخية. وعلى الرغم من توفر بعض المكافآت المجانية ، فإن أفضل عروض المكافآت الترحيبية هي تلك التي تتطلب منك إيداعًا. تقوم هيئات الاختبار هذه بإصدار تقارير الدفع التي توضح بالتفصيل النسبة المئوية الدقيقة لجميع الرهانات المالية في الكازينو عبر الإنترنت والتي تم دفعها كأرباح. على هذا النحو ، يمكنك العثور على الكازينوهات الأفضل ربحًا عن طريق التحقق من أعلى نسبة مدرجة في تقارير الدفع الخاصة بهم. نحن نختبر العديد منالميزات لكل من مواقع الكازينو القديمة والجديدة ، من أجل الفصل بين أكثر منصات المقامرة قيمة. منه، فإن هذا الترتيب الذي نعرضه لأفضل 12 كازينوهات أون لاين بالمغرب، قائم على تقييم موضوعي لمختلف المعايير المعمول بها لتصنيف أفضل المغرب مواقع الكازينو الكازينوهات أون لاين، سواءا بالمغرب أو مختلف البلدان.

هل يُمكنني استخدامvpn  كازينو اون لاين الكويت؟

ستستمتع بالرهانات في جميع الأوقات التي تختارها و من المكان الذي يريحك و يناسبك. يمكنك المقامرة باستعمال مختلف الأجهزة من حاسوب أو هاتف ذكي، كل ما تحتاجه هو الاتصال بالإنترنت. سوف يكون أمراً محبطاً إذا سجلت حساباً في الكازينو ولم تجد فيه ألعابك المفضلة. لذلك احرص على اختيار موقع كازينو عربي اون لاين يوفر عدداً كبيراً ومتنوعاً من الألعاب.

تقدم مواقع اون لاين كازينو مكافآت استرداد النقود أو الكاش باك للاعبين بهدف تعويضهم عن خسائرهم في ألعاب اون لاين كازينو. عادةً ما تُقدم هذه المكافآت على شكل نسبة مئوية من الخسائر التي تكبدتَها خلال فترة زمنية معينة. عندما نقوم بتقييم ومراجعة موقع ما من مواقع الكازينو فنحن لا نكتفي بكون هذا الموقع يعمل بشكل قانوني فقط لنقدمه لك، ولكن من المهم جدًا ان نقوم بفحص البرامج التي يستخدمها والتي تضمن السرية والخصوصية فيما يتعلق ببيانات اللاعبين. فآخر شئ من الممكن ان تتمناه هو ان ترى بيانات بطاقتك الإئتمانية قد تم سرقتها بسبب كون نظام التأمين في” “الكازينو ضعيف. في كازينو عربي نتاكد تمام من كون المواقع التي نقدمها لكم تضم برامج تأمين وانظمة تشفير على اعلى مستوى من مستويات الحماية على الانترنت. إذا لم تقم بالتسجيل في كازينو اون لاين من قبل ، فقد تفاجأ عندما يطلبون منك بعض التعريف.

“أفضل الكازينوهات اون لاين للاعبين العرب

حسن اختيارك للعبة يمنحك عامل التخصص والمهارة وبالتالي تحسين فرصك في الفوز. كما نقوم بتحليل قسم الدعم على الموقع من خلال صفحات المساعدة والأسئلة الشائعة وذلك لضمان أنها تحوى على كل ما يدور في ذهن اللاعب العربي. وبكل تأكيد، توافر اللغة العربية كلغة رئيسية على الموقع وذلك لضمان سهولة التواصل وسرعة حل المشكلات إن وجدت. كما يقوم خبراء الرياضة في موقع كازينو العرب بشرح مفصل عن مراهنات رياضية أخرى مثل مراهنات المصارعة، مراهنات بطولة القتال النهائي، مراهنات الجولف وغيرها. ولا يقتصر كازينو العرب الى التطرق الى كل نوع رياضة، بل نحن نقوم في تقديم نصائح الربح وإستراتيجيات الفوز لتحسين فرص رهانك الرابح أيضاً.

عبر مُتصفح Google Chrome. تمنح الكازينوهات للاعبين دورات المجانية على العاب سلوتس في مناسبات

الدفع بالعملات الرقمية في الكازينوهات عبر الإنترنت

يمكن لعب روليت اون لاين على الأجهزة الإلكترونية المُختلفة مثل أجهزة الكمبيوتر، والأجهزة اللوحية، والهواتف الذكيّة. وبغض النظر عن الجهاز الذي ستلعب عليه فإنك ستجد اللعبة متوافقة معه، وستحصل على تجربة لعب رائعة، ومع ذلك فكلما كانت الشاشة التي تلعب عليها أكبر كلما كانت تجربتك أفضل. يعتبر كازينو مراكش من أشهر الكازينوهات في مدينة مراكش المغربية وهو مقسم إلى ثلاث أجزاء، جزء خاص بألعاب ماكينات القمار أو السلوتس، وجزء خاص بطاولات الروليت والبلاك جاك والبوكر وغيرها من الألعاب، وجزء مخصص مطعم وبار. تفتخر الكازينوهات المتنقلة في المغرب بمجموعة متنوعة من الألعاب، بدءًا من ماكينات القمار الكلاسيكية إلى” “ألعاب الطاولة وخيارات الموزع المباشر.

  • يمكنك عادة المراهنة على رقم واحد ، أو مجموعة من الأرقام ، أو لون الرقم الذي سيظهر عندما تلعب لعبة الروليت على الإنترنت.
  • ترخيص الكازينو هو أحد العوامل الحاسمة التي تلعب دورًا كبيرًا في قبوله أو رفضه، على الرغم من أنه من المسموح للكازينوهات أن تتفاوت في المعايير الأخرى مثل المكافآت، والألعاب، وخدمة العملاء إلا أنه من غير الممكن أن تتفاوت الكازينوهات في عامل الترخيص.
  • مع مجموعة متنوّعة من العاب كازينو اون لاين، والمكافآت السخية، ووسائل الدفع الآمنة والسريعة، تقدم هذه الكازينوهات مزيجاً مثالياً من الترفيه وفرصة تحقيق أرباح كبيرة.
  • على النقاط بميزّات إضافية يحصل عليها اللاعبون.

وفي مواقع كازينو اون لاين التي نختارها لك، ستجد مجموعة واسعة ومتنوعة من ألعاب الكازينو اون لاين المثيرة وخيارات المراهنة الرياضية. أما العاب كازينو اون لاين في قطر فيتم نقلها من كازينوهات حقيقية أو استوديوهات مُخصصة موجودة في الكثير من الدول الأوروبية مثل بلغاريا، لاتفيا، قبرص، مالطا، بريطانيا. في هذه الألعاب يستخدم الديلر بطاقات حقيقية، وعجلة روليت حقيقية، وبالتالي فإن النتائج يتم تحديدها بنفس الطريقة التي يتم تحديد النتائج بها في الكازينوهات الحقيقية ولا توجد أي وسيلة أو ثغرة يُمكن استخدامها للغش والتزوير هنا. لعبة كينو احد العاب قمار اون لاين التي” “حازت على مكان بارزة على مواقع القمار اونلاين وتعود جذور اللعبة إلى ما يزيد عن 2k عام حيث كانت تحمل اسم (لعبة الحمام الأبيض) في الصين القديمة ومن ثم تغير اسمها ليصبح مشتق من الكلمة الفرنسية (كوين) وهي تعني خمس أرقام فائزة. تعد لعبة كينو مناسبة للجميع خاصة المبتدئين في مجال القمار على الانترنت حيث تكمن قواعد اللعبة في اختيار اللاعبين مجموعة من الأرقام والتي تتراوح ما بين الـ 1 حتى الـ، ومن ثم يقوم مولد الأرقام العشوائي (RNG) بتحديد رقم بشكل مسبق.

نحن نقدم لك الآمان في العاب الكازينو

توفر ألعاب الموزع المباشر تجربة كازينو أكثر واقعية وغالبًا ما تتمتع باحتمالات أفضل من الألعاب التقليدية. فكر في لعب إصدارات حية من ألعاب الطاولة المفضلة لديك بما في ذلك ألعاب الروليت الحية، الكينو الحية وغيرها. من الضروري للاعبين العرب تطوير استراتيجية لعب ذكية تهدف الى زيادة فرص نجاحهم الى أقصى حد ممكن. لذا قبل المراهنة بأموال حقيقية، احرص على تحسين استراتيجيتك وذلك بالبدء بالألعاب المجانية أو التجريبية وذلك حتى تفهم اللعبة بشكل كامل وتتعلم القواعد والاحتمالات واستراتيجيات الرهان المتعلقة بها بدون المخاطرة بأموالك الحقيقية. وغيرها من العروض الترويجية التي تتناسب مع مختلف اللاعبين العرب المبتدئين والمحترفين أيضا خاصة مع أنظمة الاسترداد النقدية وبرامج الـ VIP التي تقدم تجربة لعب لا مثيل لها.

  • عليك أن تعرف أن الرقائق التي تضعها على لوحة روليت اون لاين تنطبق على جميع العجلات.
  • لن تكون تجربتك في اون لاين كازينو ممتعة إذا كنت ستعاني لإتمام التعاملات المالية من إيداع وسحب.
  • جوهر اللعبة يكمن بكل بساطة في التنبؤ الصحيح بالمكان الذي تستقر فيه الكرة في النهاية وهذا ما يضيف طابع الحماسة والإثارة الى اللعبة.
  • حيث نقوم بمراجعة وتقييم مواقع الكازينو العالمية الرائدة ومواقع العاب الكازينو العربية.

على الرغم من عدم وجود قانون محدد يحظر على المواطنين المغاربة الولوج إلى منصات المقامرة الأجنبية عبر الإنترنت، إلا أنه لا توجد تراخيص محلية صادرة للكازينوهات اون لاين، حيث شهد المغرب مؤخرا اكتساح منصة 1xbet للسوق المغربي بشكل واضح واصبح أحد رعاة ادية كرة القدم العريقة وإعلاناته في كل مكان. نحن جميعًا على دراية بحقل الألغام الموجود عند البحث عن أفضل مواقع الكازينو حيث يمكنك أن تثق في أنك آمن” “ومحمي. ما هي الموارد المستقلة حقًا والتي ستساعدك؟ من خلال مشروعنا ، نهدف إلى توفير معلومات موثوقة ودقيقة حول المقامرة عبر الإنترنت يمكنك الوثوق بها. من أجل الفصل بين أكثر منصات المقامرة قيمة،سنقوم فقط بإدراج الكازينوهات المرخصة من MDJS المغربية للألعاب و الرياضة.

كيف يتم مراجعة الكازينوهات العربية اون لاين؟

كما اننا موقع يميل الى الواقعية التي ترفض الوعود الخيالية لجذب اللاعبين! بل نقدم رؤية واضحة واكتساب خبرات تدريجية تساعد اللاعب العربي في الوصول من البداية الى الاحتراف على مراحل زمنية سريعة الوتيرة بفضل ما نقدمه من اسرار ونصائح واستراتيجيات. كما اننا نطلعكم بكل ما هو جديد وحصري فيما يخص المكافآت والجوائز الكبرى التي قد تفكرون في المشاركة بها. لهذا نرى كازينو عربي موقع رائع لكم وبكم طالما انكم تفكرون في الاستمتاع بالعاب الكازينو حتى الاحتراف مهما كان البلد العربي الذي تتواجدون به. أما كازينوهات الإنترنت ( Online casino ) فيُمكن للاعبين الوصول إليها من هواتفهم الذكيّة أو أجهزتهم اللوحيّة أو أجهزة الكمبيوتر ولعب قمار اون لاين. ويتم تأمين بيانات اللاعبين من أي تجسس أو أختراق باستخدام أقوى التشفيرات العالمية.

  • هذه المعاملات مريحة ومألوفة ومتوافرة لدى الكثيرين، لكن يجب الانتباه حيث قد تُفرض بعض الرسوم عند استخدامها، كما أن السحوبات عبرها قد تستغرق بضعة أيام.
  • نحن نتأكد من تقديم كل المعلومات المهمة للاعبي الموبايل كازينو ليعرفوا بالضبط ما هي تجربة اللعب التي سوف يحصلون عليها عند اللعب على أجهزتهم المحمولة، ايضا الهاتف المحمول يوفر خيارات قد لا تكون متوفرة على الاجهزة الشخصية في الحواسيب التقليدية.
  • لا يوجد في البلاد قوانين في المواقع التي تحكم الكازينوهات أون لاين على الإطلاق.
  • على سبيل المثال، إذا قُمت بالتسجيل في كازينو يقدم لك مكافأة بنسبة

ظرف من الظروف. تعمل الجهات المانحة للتراخيصّ على التأكد من كون الكازينو يُطبِّق معايير المُقامرة القانونيّة والاجتماعيّة السليمة التي تضمن الحفاظ على المُقامرة باعتبارها نشاطًا ترفيهيًا خارج حدود الإدمان والمشاكل الاجتماعيّة المُختلفة. يساعد تقسيم الرصيد في الكازينو الى حصص تخصص كل حصة لجلسة معينة من جلسات الرهانات. و اتباع مختلف هذه الخطوات يساعد في تحقيق أرباح عبارة عن أموال حقيقية يمكن استخراجها من الحساب الشخصي.

دليلك الشخصي وصديقك الحقيقي والوحيد في عالم العاب الكازينو على الإنترنت المليء بالإثارة

اختر أحد مواقع كازينو اون لاين الكويت التي نُرشحها لك في موقعنا (أفضل كازينو عربي). كلا، لا يوجد كازينو في قطر لأن القمار ممنوع فيها لكن يلجأ القطريون الى مواقع الكازينو اون لاين. المعاملات المالية التي تتم على مواقع كازينو اون لاين قطر هي مُعاملات مالية دولية لا يُمكن وقفها” “أو حظرها أو تعليقها، ولا تتم إلى حساب الكازينو ولكن إلى حساب الشركة المُشغلة للكازينو، وتتم هذه المعاملات كتحويلات مالية عادية وليس على أنها تحويلات مالية من الكازينو إلى اللاعب أو العكس. ويكفي القول إن مجموعة المراجعات والاحصائيات عبر الإنترنت تشير إلى أن اعداد المهتمين بالعاب القمار اون لاين في تزايد في جميع أنحاء العالم، وعدد ليس بالقليل منهم يهتم بالبحث عن الكازينو الأفضل وهو ما يجدونه في 888. هي عبارة عن مكافآت تُمنح للاعبين ذوي الولاء والمتواجدين مع كازينو اون لاين لفترة طويلة أو الذين وصلوا إلى مستوى معين من النشاط. يمكن أن تشمل هذه المكافآت عروض استرداد نقدي والتي تعرف باسم (كاش باك)، أو مكافآت إعادة الشحن أو اللعب، أو غيرها من العروض الحصرية.

  • في الحقيقة فإن المواقع الأعلى تصنيفًا تحمل ترخيصًا من كوراساو، وبصرف النظر عن حقيقة أن Curacao eGaming تعمل على تحسين نظامها التشريعي باستمرار وبهذا تقوم فعليا بحماية اللاعبين وحقوقهم وتتطور وفق ضمان تشريعات مكافحة غسيل الاموال واستبعاد اللاعبين القٌصر والحرص على تنمية قدراتهم مستقبلا.
  • بينما يتم لعب روليت اون لاين المباشرة في كازينو حقيقي باستخدام عجلة روليت تقليدية ويقدمها لك موزعون محترفون.
  • أي أننا في موقع ثراء كازينو نقوم بتذليل كل العقبات التي قد

لأولئك الذين يبحثون عن أفضل كازينوهات الإنترنت بالعربي فلا داعي للبحث بعد اليوم، فمن بين مئات كازينوهات الإنترنت التي استعرضتها PlayCasino، فقط عدد قليل منها ذو تصنيف عالٍ ولديه 5 نجوم في هذه القائمة. غير أن اللعب في الكازينو” “اون لاين لا يتم تناولها بشكل محدد في القانون المغربي. أدى عدم وجود لوائح واضحة إلى خلق منطقة رمادية فيما يتعلق بشرعية المقامرة عبر الإنترنت. من أجل اختيار أفضل الكازينوهات أون لاين المغربية، و تقديمأفضل 10 كازينوهات أون لاين في المغرب، فإننا دائمًا ما نضع في اعتبارنا أولاً وقبل كل شيء أمان المشغل.

Megapari كازينو

البطاقات فقد يظهر اسم الكازينو في كشف حسابك المصرفي، لذا فمن الأفضل للاعبين العرب استخدام المحافظ الإلكترونية. تحمل هذه اللعبة اسم المُسلسل التلفزيوني الشهير “جيم اوف

  • يمكنك استخدام أموال المكافأة للعب أي لعبة من اختيارك ، أو يُمكنك أن تتمتع بخيار باقة الترحيب Premium Player ، وهي عبارة عن سلسلة من المكافآت على الودائع الخمسة” “التالية.
  • قبل وضع رهانك الأول ، تحقق مما إذا كانت هناك أي مكافآت متاحةخاصة بالمراهنات الرياضية.
  • كازينو Sportaza، هو عبارة عن منصة تمزج بسلاسة بين إثارة ألعاب الكازينو وإثارة المراهنات الرياضية.
  • يمكن أن تأتي مكافآت الكازينو بأشكال وأحجام مختلفة بما في ذلك الدورات المجانية أو المكافآت النقدية أو المكافآت الحصرية.

وحصل 888 casino على العديد من الجوائز كأفضل مشغل للكازينو ideal casino وأفضل مشغل رقمي ، ويعود الفضل في ذلك إلى حد كبير إلى أحدث البرامج المتوفرة لديه، وكونه متوفرًا على أجهزة الكمبيوتر وأجهزة كمبيوتر Mac ، وأجهزة البلاك بيري ، وجميع الأجهزة المحمولة تقريبًا. تحرص أغلب كازينوهات اون لاين على تقديم عدد من العروض الترويجية والمكافآت المستمرة وذلك للحفاظ على تفاعل اللاعبين على الموقع. هذه العروض الترويجية قد تكون بشكل يومي، أسبوع أو حتى شهري ولكنها تحدث بشكل مستمر ودوري.

اكتشف ألعاب الموبايل الرائعة في الكازينوهات العربية الأعلى تقييمًا

كازينو عربي سوف يساعدك في اكتشاف المزيد والمزيد فيما يخص العاب الكازينو اون لاين internet casino وكل ما يتعلق بمواقع الكازينو العربية. كما يتميز كازينو عربي بتقديم احدث العاب كازينو اون لاين التي من الممكن ان تجدها عندما تلعب على الانترنت، كما سنساعدك في الوصول الى افضل الالعاب التي يبحث عنها اللاعبين العرب وفقا للظروف التي تناسبك وتطورات اللعب التي تلائم اللاعبين من الدول العربية. لقد خصصنا قسمًا كاملا عن تقييم ومراجعة مواقع الكازينو بما فيها من العاب ومميزات وما تقدمه للاعبين من مكافآت بشكل متكامل واحترافي وحيادي يمكنك ان تثق فيه عند الاختيار. وفي كل المراحل نعمل على تقديم معلومات وافية عن افضل المكافآت” “التي تقدمها مواقع الكازينو للاعبين العرب بالاضافة الى كونها آمنه ومضمونه في كل مراحل اللعب. وفي كل المراحل والاقسام من موقع كازينو عربي arab on line casino نحن حريصون على مساعدة اللاعبين العرب في الوصول الى افضل مواقع كازينو اون لاين عربي التي تقدم لهم اشهر العاب المراهنات واكثرها امانًا وضمان فيما يخص تامين المعلومات والحسابات وسهولة التعامل المالي سواء في الايداع او في سحب الارباح.

  • رائعة، ويُمكنك الدخول عليه عبر هاتفك الذكي أو جهازك اللوحي بسهولة، وهو كازينو عربي؛ أي أنه يدعم اللغة
  • GO, NextGen.
  • نحن نؤمن تماما أن العاب قمار اون لاين هي لغرض المتعة وأنها في الأساس شكل من أشكال الترفيه.
  • كما سبق وأشرنا، فإن افضل كازينو” “اون لاين يُقدم لعملائه العاب كازينو بمال حقيقي التي يُمكنك المُراهنة عليها باستخدام رصيد حسابك أو بواسطة مكافآت الكازينو اون لاين، وتُقدم لك هذه الألعاب أرباحًا نقدية يُمكنك سحبها إلى وسيلتك المصرفية مُباشرةً.

حينما تتمكن من تحقيق بعض الأرباح وتطلب سحب أرباحك فإن الكازينو سوف يطلب منك التحقق من حسابك من خلال إرسال بعضًا من وثائقك الشخصية مثل بطاقة الهوية/ جواز السفر، وفاتورة أحد المرافق، وصورة للوسيلة المالية التي استخدمتها في إجراء عملية الإيداع السابقة، وبعد ذلك يُمكنك سحب أرباحك إلى وسيلتك المالية بسهولة. يجب عليك الآن أن تقرأ وثيقة الشروط والأحكام الخاصة بالكازينو وبالأخص البنود المتعلقة بالمكافآت. تعد برامج 888 casino vip في كازينو 888 شاملة، وبمجرد حصولك على هذه العضوية الحصرية، فإنها تقدم لك ما تبتغيه حقًا، من مكافآت الترحيب بكبار الشخصيات، والعروض الترويجية الحصرية لكبار الشخصيات، ومكافآت للتبرعات الأسبوعية، مدراء حسابات كبار الشخصيات، دعوات لحضور أحداث مثيرة وغير ذلك الكثير. كما يتميز بتصميم عصري وأنيق وخلفية مظلمة تتلاءم بشكل جيد مع الألعاب الملونة التي يقدمونها، و الواجهة سهلة الاستخدام للغاية ويمكنك العثور على العناصر” “التي تحتاجها، وتعرض الصفحة الرئيسية مجموعة مختارة من الألعاب المختارة بعناية من مختلف الفئات. مكافأة تصل إلى 1500$ في الأسبوع الأول من الكازينو، والشرط هو القيام بالإيداع خلال أول 5 أيام من الأسبوع الأول، و يجب إضافة مكافأة بنسبة 30٪ إلى حسابك ثلاث مرات في الأسبوع الأول، و يحتوي الإيداع الأول أيضًا على متطلبات المراهنة. ولكن ضع في اعتبارك أنه يمكنك فقط اختيار أحد هذه الخيارات عند إجراء الإيداع الأول الخاص بك وليس لك سوى أن تختار واحد فقط من الخيارين.

لعب روليت حقيقي

تم إنشاء شركة “براجمتك بلاي” خلال عام 2015، ومنذ ذلك الوقت أثبتت هذه الشركة نفسها كواحدة من أفضل مزودي ألعاب الكازينو في العالم. وتقدم الكثير من كازينوهات الإنترنت هذه الشركة نظرًا لجودة العابها وأمانها.

  • وبالتالي فإن مُهمة اختيار أفضل وأنسب كازينو أصبحت أصعب قليلًا على
  • بفتح حسابًا جديدًا بنفسك وبعد ذلك ستقوم بتعيين وسيلتيّ الإيداع والسحب واختيار
  • مع وجود العديد من الألعاب عبر الإنترنت للاختيار من بينها ، ستستمتع دائمًا.
  • الإنترنت.
  • لا تشارك مواقع كازينو فطر اون لاين بيانات اللاعبين مع الحكومات أو البنوك أو أي من الجهات المحلية داخل قطر.

تُعاود اللعب بها مُجددًا في الكازينو لكي لا تفقدها. تتمتَّع هذه اللعبة بثيم السفاري الأفريقية وتحتوي على” “رموزٍ لحيوانات إفريقية ملونة وتُقدِّم الدورات المجانية ورموز مُضاعفة الأرباح أيضًا. تقدم أغلب كازينوهات الإنترنت منصة خاصة لهواتف الآيفون تتلائم مع نظام IOS بكافة إصداراته.

أفضل الكازينوهات اون لاين في المغرب-أفضل 10 مواقع كازينو مغربية مُدرجة ومراجعة

يتجاوز موقع 1xBet حدود ألعاب الكازينو التقليدية من خلال تقديم كتاب رياضي يغطي أكثر من 25 رياضة. سواء كنت من محبي كرة القدم أو كرة السلة أو غيرها من الرياضات المتخصصة، فإن 1xBet يضمن أن الإثارة تمتد إلى ما هو أبعد من أرضية الكازينو. تعتبر الثقة أمرًا بالغ الأهمية في الألعاب عبر الإنترنت، ويعطي كازينو 1xBet الأولوية لأمن لاعبيه. من خلال الترخيص المناسب والالتزام بالعمليات القانونية، يمكن للاعبين أن يثقوا في شرعية 1xBet.

  • لا نكتفي بطرح معلومات عامة حول كازينوهات الإنترنت ولكننا نقوم بشرح كل جوانب الكازينو بما في ذلك التسجيل والإيداع واللعب والسحب وغيرها من الأمور المُهمة لجميع اللاعبين، وبالتالي إذا كان لديك متطلبات خاصة تجاه الكازينو فيُمكنك أن تجد ما تفقده في الجزء المُخصص له في المُراجعة.
  • يتواصل المراجعون لدينا مع دعم العملاء بأسئلة مختلفة ، ويقيسون مدى السرعة والمهنية التي يتم بها حل المشكلات عن طريق الكازينو.
  • كافة مواقع الكازينو التي نوصي بها متوافقة مع كل انظمة التشغيل التي تعمل بها الهواتف الذكية وتتيح اللعب مباشرةً عبر الهاتف الجوال أو من خلال تطبيقات مخصصة للهاتف الجوال.
  • ولهذا فإن فريق العمل في الموقع تم اختياره بعناية بحيث يكون كل فرد فيه ذو خبرة كبيرة وطويلة على مدار سنوات في العاب الكازينو اون لاين.
  • عندما يلعب الأشخاص لعبة البنغو عبر الإنترنت ، فإنهم يشترون بطاقات افتراضية ، ويقوم نظام الكمبيوتر باستدعاء الأرقام.

ثم يجب عليك أن تُدخِّل رقم هاتفك الجوال وعملة حسابك (دولار أمريكي، يورو، جنيه استرليني، دولار كندي). IBAS – خدمة التحكيم المستقلة للرهان وهي لجنة بريطانية مُستقلة تعمل على حلّ المنازعات التي قد تنشأ بين اللاعب والكازينو البريطاني الذي يحمل الختم الخاص بها. بنفس الطريقة فإن العاب الفيديو بوكر والباكاراة وكينو وبنغو كلها تعتمد على الحظ. بعد ذلك سوف يظهر لك نموذج الاشتراك الذي يطلب منك إدخال بعض البياناات الشخصية مثل الاسم الأول والأخير، وتاريخ الميلاد، والبريد الإلكتروني، ومحل الإقامة.. من المُهم أن تقوم بإدخال هذه البيانات بدقة لأن الكازينو سوف يطلب منك التحقق منها فيما بعد. “أي شخص يفتح أو يدير مكانًا يمكن للناس فيه المقامرة وأي شخص ينظم ألعاب المقامرة في مكان عام أو علنيًا أو في مكان أو منزل مخصص لهذا الغرض سيُحكم عليه بالسجن لمدة تصل إلى عام و / أو غرامة تصل إلى five thousand ريال قطري “.

Posted on

Топовые Онлайн-казино Казахстана 2023: Характеристики лучших Казино

Топовые Онлайн-казино Казахстана 2023: Характеристики лучших Казино”

Игровые Автоматы Онлайн Бесплатно же Без Регистрации, от Крупнейших Провайдеров

Content

Единственным преимуществом онлайн казино является отсутствие необходимо держать при сам наличные деньги например банковские карты. Что процесс обмена деньги на фишки в казино, конечно или вызывать приятные переживания и эффект присутствия, но на их действия зачастую уходит много времени. А онлайн казино вы можете мгновенно зачислять деньги на счёт.

  • Ссылки на сертификаты публикуются рядом со валидатором лицензии.
  • Ведь в то время индустрия онлайн-казино конца стремительно развиваться.
  • Современные смартфоны способны сосредоточиться на игре находясь в дороге или лежа на диване.
  • Но стоит забывать применять различные бонусы от казино во во игры в слоты.

Они отвечают и библиотеку игр, а также за либердановского игроков в казино и производительность. А вы можете играть в разные мысленно игры в рулетку, а также а несколько типов игровых слотов. Важным умевший является умение тратить свое время же же разумно, же и свои деньги.

понимание Механики Слотов

Поэтому чрезвычайно важно установить ддя себя бюджет а уйти, когда севилестр достигнете этого напряжены. Управление банкроллом являлось” “важным аспектом игры и слоты. Это также в себя установление бюджета для моих игровых сессий же его соблюдение, учитывая ни на только. Это означает знаешь, когда нужно оставаться, даже в любом выигрышной серии, и не гнаться и потерями. Хорошая обшей стратегия состоит а том, чтобы выйти из игры потом же после достижения вашей дневной целей по прибыли. Простота игры позволяет вас сосредоточиться на игровом процессе и возможных крупных выигрышах, но увязая в сложная функциях и анимациях.

Только зависит от генератора случайных чисел, он распределяет выигрыши. Можно проводить многочасовые сессии и так а не достигнуть желаемой цели, а нельзя сделать пару десятков спинов и иметь выигрыш, который может попасть в книгу рекордов Гиннеса. Это произошло дважды со игровым автоматов Mega Moolah от Microgaming, который доступен а каждом казино онлайн Эстонии сайт ставок.

Лучшие Игры Казино

Отсутствии лицензии свидетельствует том честности игрового портала и должном уровня организации сопутствующих сервисов, включая внесение депозитов и вывод добытых выигрышей. Если игра ведется в заведении, официально зарегистрированном а Польше, с другой ставки снимается 12%. Выигрыш облагается комиссией финансово-кредитного учреждения например платежной системы, прошло которую выводятся приличные.

За раз выигрышный раунд ему начисляются баллы, них суммируются в одной турнирной таблице. Игроки, оказавшиеся на лидирующих позициях, награждаются внушительный денежными подарками либо другими призами, которые можно применить и игровом сайте. В некоторых казино Казахстан онлайн в варьироваться от игрового статуса участникам предлагаются завышенные суммы кэшбека либо высокий процент бонуса на депозит.

Топ Слотов От Vegas Online Slots

А которых азартные заведения и Эстонии” “быть даже не требуете отыграть этот выигрыш. Это бонус реальными деньгами, которые можно использовать на этом слоте. Кроме только, многие казино онлайн разрешат вывести эти деньги в наличность. Они могут выдаваться за регистрацию, обналичить или в также специального подарка. Уже не нужно каждый раз жать и кнопку спин для вращения барабанов. Слишком просто запрограммировать автоматическую игру на все количество спинов по выбранной ставке и наблюдать за процессом.

  • И как благодаря изучению некоторых продвинутых методов онлайн-слотов.
  • Это означает знаю, когда нужно уйти, даже в любом выигрышной серии, и не гнаться за потерями.
  • Рейтинг имеет удобную систему фильтрации по новизне, популярности, бонусам, доступным валютам, провайдерам, одним критериям.
  • Благодаря этому, игроки смогут сосредоточиться в самом игровом ходе.
  • Как может сыграть решающую роль в нашем стремлении сорвать джекпот.

Каким образом невозможно определить топ онлайн казино, и где созданы лучшие обстоятельств для игры? И следим за новостями виртуальных казино а стараемся оперативно обо о тех или иных акциях, новой бонусах и дополнительного фриспинах. Для этого чтобы быть и курсе новинок самых онлайн казино, предпочтительно” “постоянно просматривать эту страницу, поскольку рейтинг топ онлайн казино постоянно меняется. Проверенные онлайн казино никогда но будут скрывать информацию о своих лицензиях, юрисдикциях, сертификации игровых автоматов.

только Такое Бесплатные Онлайн Слоты?

С онлайн казино все эти ненужные хлопоты отпадают – вам не будут рады, не зависимо от этого, в какой точки мира вы находится. Многие онлайн казино предлагают сыграть в любимые игры а live-режиме. Так севилестр сможете насладиться всегдашним общением с крупье или дилером же провести время и приятной компании, а для этого не надо выезжать куда-либо.

  • Не только что зарегистрировалась на их сайте и уже бесповоротно погрузилась в мир азарта и веселья.
  • Игры белорусского производителя были забыты еще в наземных игровых залах.
  • Casino. guru является независимым ресурсом о онлайн-казино и азартных играх, который только контролируется каким-либо оператором азартных игр например другим учреждением.
  • Ознакомьтесь с ними и же ваши шансы в положительный исход бесплатные игры казино онлайн, могут увеличиться.
  • В службе поддержки и локальных версиях сайта OkeBet Casino доступно 2 языка (детали).

Она недостаточно эффективная, плавная а совместимая с мобильными устройствами, поэтому сейчас HTML-5 используют для всех современных онлайн-игр. Производители выпускают игры на разные вопросы, от нелепых до фантастических, поэтому всякий найдет что-то на свой вкус. Дли начала используйте фильтр «Вид игры» а выберите интересующую вы категорию игр. Также, если вы отметите опцию «Рулетка», же на экране появятся доступные для вам варианты бесплатной рулетки. Крэпс и игры в кости — игры, исход их определяется броском скелета.

Попробуйте 16 000 Бесплатных Игр Казино В Деморежиме

Высокая волатильность дает часты, но мелкие выигрыши, а высокая – редкие и огромные. В любом таком, стоит в казино автоматы бесплатно, чтобы выстроить для сам определенную стратегию. Никогда практикуйте управление банкроллом и играйте судя максимальной ставке, тогда это возможно, а не забывайте довольствоваться бонусами и бесплатными” “вращениями. Это позволяет вы вращать барабаны, но делая никаких ставок, и при этом иметь шанс выиграют реальные призы. Однако обязательно следите ним любыми бонусами а бесплатными вращениями, их вам доступны. Они могут быть ценный инструмент для максимизации ваших шансов на выигрыш в игровых автоматах.

  • За качество игр в казино Fairspin отвечают лучшие провайдеры игрового софта.
  • Весьма популярны различные турниры, проводимые онлайн казино Казахстан менаджеров патронатом известных провайдеров игрового софта.
  • Игроки стирают верхний слой в надежде собрать выигрышную комбинацию символов например чисел.
  • Путешествие в элодриан онлайн гемблинга либо оказаться долгим, но, мы надеемся, что стали для вам приятным спутником же помощником в том пути.
  • Количество линий в таких слотах может насчитывать столько и по каждой из них или быть выигрыш.

Итак, при выборе слота для игры обратите внимание в простые автоматы. Них них может только быть всех прибамбасов, но в результате итоге они может обеспечить лучшие результаты. Они могут включать бесплатные вращения, множители, дикие символы а многое другое. Играя в слоты с дополнительными бонусными функциями, вы не же увеличиваете свои шанса на выигрыш, не и добавляете азарта своему игровому сталкивался. Когда дело до до ваших выигрышных возможностей при игре в слоты онлайн, вероятность необходимо вообразить.

Дополнительные Игры

Игровые автоматы могут иметь где угодно от одним до сотен линий выплат, с теми современными машинами пиппардом регулируемые линии суммы которые вы можете активировать. Понимание количеству барабанов и линий выплат на автомате имеет решающее значение для Зная предполагаемые выплаты и гораздо более эффективно управляя своим риском. Кому конкретно это принадлежавшая толком так же не понял, только это меня лично и не заботит. Главное что слоты оригинальные, выплаты проведет оперативно, и при верификации мозги но выносят. Все делается для людей, играю здесь уже не один месяц же прекращать не собираюсь. Все устраивает на 100%, так что если ищете надежнее казино со слотами, покером и ставками — это вы подойдет.

  • Чтобы играть в бесплатные игры казино Fairspin вас должно быть не менее 18 лет.
  • Но они окончательно отходят на первый план, так же любое казино существует мобильную версию.
  • Слоты играть онлайн в них очень выгодно, позволят игрокам липкие символы.
  • А уже во время игры каждый пользователь либо сам приобрести старые функции.
  • Самыми популярными автоматами пообтесавшихся жителей русскоязычных европы остаются «Book of Ra», «Sizzling Hot», «Mega Moolah», «Bejeweled», «Lucky Lady», «Fruitinator».

“Вечно появляются новые онлайн казино со своими особенностями и бонусами. Для того того дать вам актуальный информацию об игре в казино онлайн, мы изучаем новой казино, тестируем их на практике. Там мы постарались выберет лучшие онлайн казино, сравнив их судя нескольким факторам. Вместе хотим помочь вы с выбором топового онлайн казино, но рейтинг сайтов всегда меняется и произошло ротация сайтов.

Широкий Ассортимент Игр

Casino. guru являлась независимым ресурсом том онлайн-казино и азартных играх, который но контролируется каким-либо оператором азартных игр например другим учреждением. Чем чем играть а том или ином казино, убедитесь, что вы действуете в соответствии с нормативными требованиями. Некоторые бесплатные игры казино доступные только для игроков из определенных европы. Если вы проживаете в регионе пиппардом ограниченным доступом, же сможете выбрать из множества других бесплатных игр, доступных ддя игроков из вашей страны. Мы всегда расширяем ассортимент игр онлайн-казино, в них можно играть нежелающим в деморежиме в нашем сайте. А Fairspin Casino только игровые слоты онлайн предлагают честные же случайные результаты.

  • Схемы игры в колесо чересчур популярны во всем мире, а потому каждый сможет получится себя.
  • В слоты на основе Flash можно играть онлайн в браузере или наличии специального проигрывателя.
  • На нашем сайте вы сможете никогда найти актуальный топ онлайн казино.
  • Это виды слотов, для использования которых не нужно установить дополнительные приложения.

Вы могу играть и только увеличить свой баланс, но не сможете вывести выигранные средств. Еще один чрезвычайно экзотичный вариант — это краш-игры, них часто встречаются а криптовалютных казино. Игроки ставят на а, когда виртуальный множитель «потерпит крушение» (с англ. crash — разбиваться, терпеть крушение). Игрок выиграет, тогда выведет деньги конца «крушения», при том размер выигрыша будет зависеть от ставки. Самое сложное а этой игре — выбрать нужный данный для вывода материальнопроизводственных, чтобы получить минимальный выигрыш. Некоторые игроки используют стратегию уменьшения количества выигрышных линий для того, того увеличить волатильность слота.” “[newline]Рассматривая отзывы профессионалов, можно прийти к выводу, что как делается для этого, чтобы повысить степени риска.

а Подобрать Казино пиппардом Надежными Слотами?

Среди представленных в рейтинге площадок есть казино, выплачивающие выигрыши без верификации. Но большинство операторов проводит процедуру проверки личности. Например, также первом выводе материальнопроизводственных или запросе пользователем крупной суммы.

  • В повсюду из них невозможно играть на приличные, однако для того придется зарегистрироваться а, скорее всего, внести депозит.
  • Затем, ищем слоты с тем высоким RTP же бонусными функциями, а подумайте об игре на более простых машинах, так как они могут дать лучшие результаты.
  • По мере того, как вы будете играть все меньше и больше, сами почувствуете, какие символы стоят больше больше, а какие вы следует искать.
  • Для того чтобы отслеживать свою волатильность, есть игроки, которые используют удвоение ставок.

Отыграть бесплатный приз от казино обычно просят в определенной слотах на протяжении установленного периода долгое. Выбрав наиболее удобное казино с прочему, новый пользователь получит преимущество на старте. У него появиться возможность запустить казино игры без особых переживаний за собственные деньги. Современное медиапространство наполнено достаточно большим объемом информации о азартных заведениях. Деятельность онлайн казино в Польше реформирована и 2017 году поправками в закон Gambling Act. Существенным постепенным стало установление федерации монополии на немногие онлайн развлечений.

Советы Для выбора Лучшего Казино Казахстана

VegasSlotsOnline – это Топ №1 обозреватель не только онлайн казино, но слотов Вегас. Кроме этого только нас вы смогут найти самую актуальную информацию о бездепозитных бонусах, фриспинах, настольных играх, таких а блэкджек, рулетка, череп и так нормализаторской. Вы найдете обзоры провайдеров игровых слотов и настольных игр, описание их услуг, сервисов и же далее. Команда VegasSlotsOnline сосредоточена на предоставлении качественных обзоров больше, что так или иначе связано со онлайн казино и онлайн слотами Вегас.

Выбор слота с тематикой, которая вас нравится, сделает вас более вовлеченным же вложенным в игру. Это может привести к более длительным игровым сессиям же потенциально лучшим результатам. Итак, прежде чем вращать барабаны, просмотрите доступные темы и найдите ту, которая вам нравится.

Отзывы И Рейтинг Игроков На Okebet Casino В 2024 Году

По итогу вы гарантированно сможете победить хотя бы один последний из ста. Легальный статус игра а казино онлайн зависит от вашего географического местонахождения и гражданину. Законы об азартных играх в таких странах бывшего СССР могут очень сильней отличаться друг ото друга. Так, и России запрещены только онлайн казино — как российские, так и зарубежные сайты. Сайты с казино подлежат блокировке, хотя пользователи находят возможности не расставаться пиппардом любимыми рискованными развлечениями. Существуют два прежних” “типов бонусов в онлайн казино – бездепозитные и депозитные бонусы.

  • Также игре в слоты онлайн казино и реальные деньги, советую ответственно к со” “относится.
  • Некоторые файлы являемся обязательными для доведения, так как предназначенные для наилучшей работоспособности сайта.
  • Управление банкроллом являлось” “важным аспектом игры в слоты.
  • Мы следим ним новостями провайдеров и регулярно добавляем новая предложения.
  • Таким образом вы использую бесплатные спины, а выигрыш с их зачисляется на ваш счет.
  • Однако специально для вы, наши специалисты артпозицией самые популярные, а часто задаваемые один них.

Хотя разумеется, некоторые стратегии нет и для игровых автоматов. Игровая индустрия постоянно развивается и предлагает игрокам интересного и захватывающие игровые автоматы в казино. Чтобы выиграть в слотах, вы должны обратить внимание в уникальные возможности же бонусы многие тойоте предлагают. Они зависимости от бесплатные вращения и множители в бонусные игры же джекпоты и может значительно увеличить свой выигрыш, если сами знаете, как его вызвать.

Испытайте Свою Удачу и Турнирах По Слотам

Только на практике транзакции обрабатываются быстрее — в течение 6 часов. Если скорость вывода имеет для пользователя первоочередное значения, выбирать сайт нельзя из рейтинга известных онлайн казино судя выплатам. Все топовые казино с азартными играми в интернете корректно работают на персональных компьютерах и смартфонах. При факте любой страницы в браузере ее интерфейс подстраивается под диагональ дисплея.

  • Нелегальные операторы порой предлагают большое много слотов — огромные разработчики не сотрудничают с ними.
  • Большинство бесплатных игр полностью повторяет их платные аналоги на сайтах казино.
  • Тогда Вам нравится разнообразнее сюжетов, специальные эффекты, анимация и бонусные функции, для Вас подойдут онлайн-слоты.
  • У каждого одним бонусов в слотах есть свои очень и условия дли получения.

Вместе сбором подобной информации необходимо получение согласия от конечного пользователя. Получение дополнительных бесплатных вращений во время текущих. Программа лояльности — привилегии ним повышение статуса аккаунта. Некоторые площадки предлагалось опцию регистрации через соцсети. Тогда учетная запись в казино привязывается к аккаунту в выбранном сервисе. Приоритет при составить рейтинга виртуальных казино получили площадки пиппардом круглосуточной службой помощью.

Сводная Информация О Okebet Casino

Весьма популярны или турниры, проводимые онлайн казино Казахстан менаджеров патронатом известных провайдеров игрового софта. Абсолютно все рекомендуемые казино готовы предложить бонусы за первый депозит.” “[newline]Правом на его получение обладают новые участники, которые создадим персональный аккаунт в игровом ресурсе. Условием предоставления является внесение первого платежа, достаточный размер которого оговаривается правилами акции. Тот сайт адресован любителям современных развлечений на деньги, проживающим и Казахстане.

Псевдорасследование поправок в законодательство (2017 г. ) европейские провайдеры онлайн казино начали массово уходить с польского рынка. Но некоторые операторы предоставляют услуги через зеркало. В ТОП рейтингов Польши вошли онлайн казино, работающие на основании кросс-лицензий, выданных другими юрисдикциями. На WEB-ресурсах разве техподдержка на языке и польском наречии. При возникновении споров с оператором нельзя обратиться за помощью на официальный сайт регулятора, выдавшего лицензию. Всегда контролируйте первых, проведенное в онлайн-казино, и не коем ему выходить и рамки установленных вами сроков.

живите Игрой

Следить и символы разброса, них могут разблокировать бесплатные вращения, и бонусные символы, которые быть запускать мини-игры также другие специальные функции. Бонусные символы способны” “игрокам в слоты онлайн на деньги выиграет множество полезных привилегий. Но каждый игрок точно сможет заиметь бесплатные вращения а другие очень выгодного привилегии при выпадении таких символов.

  • Нравится вам играть в слоты судя мотивам фильмов например романов, предпочитаете что-то современней или потому древней, у только найдется все а для всех.
  • Когда дело доходит до игры в игровые автоматы, многие игроки задавался вопросом, есть ли способ повысить мои шансы на выигрыш.
  • Обратившись в правоохранительные органы, можно получить административный штраф и возбуждено наказание.
  • Казино предоставляют клиентам разные экспериентальные внесения депозита а” “устанавливают его лимиты.
  • Razor Returns — это популярный слот на морскую темы от Push Gaming.

В любом из вышеуказанной видов слотов пользователи смогут выиграть чрезвычайно неплохие суммы. Только только в факте случае, если вы играете на подлинные деньги. Слоты отличие по тематикам, сюжетам, количеству линий и барабанов. Они посвящены фруктам, истории, приключениям, подводному миру а т. д. Пообтесавшихся пользователей популярны аппараты по мотивам фильмов и комиксов. Пресловутые слоты включают 3-5 барабанов и ограниченное количество линий суммы.

Другие Бонусы

При регистрации нельзя указать адрес электронной” “почты, на который придем ссылка с подтверждением учетной записи. Или разработке азартных развлечений нового поколения провайдеры не ограничивают себе привычной моделью с барабанами и линиями. Бонусы, сюжет а графика делают видеослоты хорошей альтернативой казуальным играм, которые дарят яркие эмоции и реальные выигрыши.

  • В начале каждая оплачиваемого вращения и счета снимается ставка, а в любом выигрыша баланс пополняется.
  • За техническое незавидное игровых автоматов же рандомную выдачу результатов” “игры отвечает разработчик программного обеспечения.
  • Они способны улучшить интерфейс, графику и игровые никакой.
  • И для игры на реальные денежные средства, вам все же понадобится совершить депозит.
  • Название, возможно, покажется вам забавным, но говорит оно за себя.

Вероятнее всего, но потребуется отыграть заработанное сумму с установленной кратностью. Этот внешний вознаграждения новых и действующих игроков считавшийся одним из немногих желанных. Некоторые казино онлайн в Казахстане с бонусом и регистрацию предлагают разжиться бездепозитным подарком и обмен за подтверждение адреса e-mail.

Posted on

A win and a nomination for the National Apprenticeships Awards 2023

Earlier this week, Ashley Burton, Senior Project Manager at the NHS Midlands and Lancashire CSU (MLCSU), was announced the winner of the Business Contribution in a Digital Apprenticeship Award as part of the National Apprenticeships Awards 2023.

The annual awards took place during National Apprenticeships Week, 6-12 February, and celebrated the fantastic achievements of apprentices pursuing degrees recognising the impact that degree apprenticeships have on organisations and industry.

Ashley who works in our IT Programmes and Projects team is currently completing his degree apprenticeship in Digital and Technology Solutions in IT. The Business Contribution award recognises exceptional contribution to an employer with emphasis on how the apprentice has demonstrated commitment to digital technology through their technical, business, project and professional development.

Ashley said: “I’m thrilled that I have won an award for my contribution towards digital technology within the NHS. I have received amazing support from Staffordshire University and MLCSU in teaching me the skills required to reach my goal of being an IT consultant.

“The importance of digital transformation within the NHS is huge and it’s a great thing to be a part of. The new skills that I have developed (and will continue to) will not only help me in my career progression, but also help the NHS in its efforts to continue investing in digital transformation. A massive thank you to all that nominated me.”

Another MLCSU employee, Zainab Parvin, IT Apprentice Developer at MLCSU’s Development and Contracting team, is pursuing a Master Degree apprenticeship in conjunction with Brunel University and was also nominated for the Business Contribution award.

Zainab said: “I am truly honoured to have been nominated for this award, and to see how the contributions that I have made towards my team and organisation has been very fulfilling. I am truly grateful for this nomination and the support that I have received from my manager, my university tutor and my previous senior colleague. This has motivated me further to continue making an impact.”

Congratulations to all winners. Our People Services have spent a great amount of time and effort supporting our staff to pursue apprenticeships in their personal and professional development. Receiving this recognition has been a great accomplishment for MLCSU.

Posted on

Better online experience and social media engagement

Our expert team created a variety of targeted and tested engaging content for the NHS Leadership Academy website and social media channels which increased traffic and followers, and shined a light on a new area dedicated to apprenticeships.

Background

The NHS Leadership Academy commissioned the NHS Midlands and Lancashire CSU to create attractive and informative social media content to promote their extensive curriculum of learning and development resources. The team was also tasked with maintaining the existing website, revising copy and imagery, and creating new templates when required. The initial ask for three months’ support was extended to seven.

Action

Working closely with the client to identify their priorities, we worked with internal stakeholders to create engaging videos, images and posts that would reach and promote programmes and events to their target audience. A content plan allowed planned social media posts to be clearly plotted out before being scheduled in for publication. By closely monitoring and reporting on the activity, we identified what content was working and adapted it to increase engagement, as well as responding quickly and accurately to public questions.

We supported the hosting and promotion of events such as tea and chat sessions and monthly campaign Twitter chats. Support included drafting promotions, subtitling, and editing videos, as well as creating tweet cards.

Our experienced team maintained the website, regularly updating the homepage with news stories and promotional events, revising existing pages with new copy and images, and creating new page templates when needed. They ensured the design aligned to the Leadership Academy’s branding.

After a thorough process of quality checks and testing, the client was able to review and request final amends prior to launch. All our website builds conform to Web Content Accessibility Guidelines (WCAG) 2.1 and are cross-browser tested to ensure optimal performance regardless of the browser or device it’s being viewed on.

Impact

Our expert team provided a high-quality and efficient service for seven months, meeting tight deadlines and invigorating social media channels by creating engaging content. Our support helped to build engagement and grow their social media followers. In this short period, Twitter followers rose from 85.5k to 90.5k and LinkedIn followers rose from 88.9k to 98k.

We created a new area on the NHS Leadership Academy’s existing website dedicated to apprenticeships. This space allows individual apprenticeships to be promoted, with potential applicants signposted directly to either the provider or to an email address for further information.

The Leadership Academy now has more control over the user journey as well as increased user engagement. The refreshed look and feel of the site has improved the user experience and journey.

“The CSU helped fill a short-term resource gap in the Leadership Academy marketing team. Our day-to-day CSU contact was responsive, communicative, and reliable as well as being very easy to work with. Additionally, I found a real strength of the service to be the backup that comes from the wider CSU team. So you don’t just get one person’s expertise when facing a particular challenge.”

Joanne Byrne, Senior Communications and Engagement Manager,
NHS Leadership Academy